Почти каждый умеет какать с рождения и вроде бы не должен испытывать с этим особых проблем. Но, по статистике, в США каждый пятый сталкивается с периодическими запорами, а в Европе и США каждый десятый страдает синдромом раздраженного кишечника. По России точных данных нет, однако гастроэнтеролог DOC+ Татьяна Панова говорит, что каждый седьмой ее пациент испытывает дискомфорт в туалете.
Разбираемся, почему важно правильно и регулярно какать, и что для этого делать.
Почему важно вовремя ходить в туалет
Прямая кишка — не улица с односторонним движением. Когда мы подавляем естественные позывы, стул путешествует обратно, из прямой кишки в толстую. Вода снова всасывается из кала в ткани, и он становится более жестким. В следующий раз сходить в туалет будет тяжелее. Но это не все преимущества своевременного облегчения, вот еще три.
— Чтобы поддерживать комфортную среду в организме. В процессе обмена веществ внутри постоянно накапливаются излишки — остатки пищи и вода. Если не какать регулярно, как минимум будут страдать кишечник от избытка каловых масс и нервная система от постоянных сигналов кишечника.
— Чтобы не болела голова. За вывод кала отвечают два сфинктера. Внешним мы управляем, а внутренний работает без нас. Если постоянно закрывать внешний, то сфинктеры «рассорятся», и это приведет к запорам. Одно из последствий запоров и долгих потуг — головные боли. Они проходят за полчаса, но все равно неприятны.
— Чтобы избежать психологических проблем. Если приходится подолгу сдерживаться, может появиться тревожность или другие эмоциональные проблемы.
Как понять, что есть проблемы со стулом
Боли или постоянные запоры у взрослого. Если они не исчезают после изменения диеты и настройки режима, нужно идти к гастроэнтерологу. Из-за самолечения можно пропустить проблемы с желчным пузырем, симптомы рака кишечника или наследственных заболеваний.
— Нет режима. Чаще всего человек ходит в туалет в одно и то же время каждый день. Опрос 2000 американцев показал: 61% какают утром, 22% — днем, 14% — вечером. 48% людей опорожняются раз в день, 28% — дважды в день и 6% — один-два раза в неделю.
Привычный режим могут сбивать стресс, командировки и неправильное питание. Стресс приводит к спазмам в кишечнике — привет, понос или запор. Из-за командировок иногда не получается сходить в туалет вовремя — сфинктеры ссорятся: запоры, снова здравствуйте. Неправильное питание, например, недостаточное употребление клетчатки, тоже задерживает кал внутри.
— Психологический дискомфорт. Не каждый способен покакать в офисе или общественных местах. Это называют синдромом «не мой туалет». С ним человек не может расслабиться даже в комфортной и уединенной кабинке.
ПАВЕЛ БЕСЧАСТНОВ, психотерапевт, научный редактор книги «С ума сойти»
Некоторые формы панического расстройства сопровождаются страхом, что внезапно захочешь в туалет и не сможешь удержаться. Из-за этого человек напряженно планирует свой путь, чтобы туалет всегда был в близком доступе.
Бывает диарея, вызванная стрессом. Тогда перед важной встречей и событием приходится закладывать полчаса, чтобы посидеть на горшке. Бывает, что люди с обсессивно-компульсивными расстройствами какие-то туалеты могут посещать, какие-то — нет.
Как помочь кишечнику
Даже если сейчас в туалете все идет как по маслу — почитайте, как сохранить это чувство облегчения надолго.
1. Придерживаться режима дня. Организм привыкает к определенному распорядку, поэтому нужно поддерживать его в командировках и при подготовке к экзаменам. Если позывы застали врасплох не дома, не стоит стесняться ходить в общественный туалет. Если с этим трудности, лучше обратиться к психотерапевту, чем постоянно терпеть.
Серьезные сложности возникают только из-за большой разницы во времени при перелетах. Как ни парадоксально, но ученые советуют специально сбивать ритм — за несколько дней до вылета есть по часовому поясу места путешествия. Это помогает работе кишечника быстрее перестроиться на новый лад.
2. Завести правильные пищевые привычки. Гастроэнтерологи и диетологи советуют включать в рацион больше клетчатки и пить достаточно воды. Клетчатка впитывает в себя вредные вещества, помогает формировать каловые массы и выводить их из кишечника. Вода делает кал менее жестким.
Рекомендованная доза клетчатки в день — 25–38 грамм в день. Американский Институт диабета, болезней пищеварения и почек (США) дает следующие советы на этот счет:
— Получить достаточное количество клетчатки проще всего из цельнозерновых продуктов, фруктов, овощей, бобов, орехов и семян.
— Добавлять клетчатку лучше постепенно, так как организм может быть не готов к резким изменениям рациона и отреагирует вздутием и болью в животе.
— Ограничить употребление продуктов, в которых клетчатки мало или совсем нет: красное мясо, фастфуд, замороженные полуфабрикаты и чипсы.
3. Снижать стресс. Его невозможно избежать, но можно контролировать. Например, не планировать в один день собеседование, переезд и разговоры с близкими на острые темы. Еще один способ улучшить контроль над эмоциями — медитация.
4. Тренироваться. Физические упражнения улучшают перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее двигается к пункту назначения. Это не значит, что после еды нужно активно заниматься спортом. Достаточно гулять 10–15 минут несколько раз в день или делать любые другие упражнения, которые нравятся.
5. Найти комфортные условия. Для каждого они разные, но чаще всего человеку нужна возможность уединиться с унитазом и бумагой. Если в офисном туалете холодно или плохо закрывается дверь, стоит обсудить это с офис-менеджером или завхозом. Скорее всего некомфортная уборная волнует всех.
Что касается гигиены, то бактерии и вирусы в общественных туалетах почти не вызывают серьезных заболеваний.
Если чего-то и стоит немного бояться, то не сидения унитаза, а кнопку смыва. Она собирает максимум бактерий и вирусов. Чтобы защититься, нужно тщательно мыть и сушить руки после туалета.
Если хочется защититься еще сильней, то выбирайте туалеты, в которых контейнер защищает рулон бумаги или где его сверху закрывает заслонка из пластика или металла. Исследования показали, что так меньше риск заразиться инфекциями — можно оторвать бумагу и не касаться всего рулона.
6. Занять правильную позу на унитазе. Израильский врач Дов Зикиров выяснил, что какать легче в позе орла или «на корточках». Такой акт занимал в среднем 50 секунд и вызывал чувство полного опорожнения. Дело в том, что прямую кишку петлей охватывает мышца, поднимающая таз. Если сидеть на корточках, эта петля разжимается. Единороги на видео вам все объяснят.
7. Сосредоточиться, а не тужиться. Создатель гештальт-терапии Фредерик Перлз изучал техники сосредоточения и считал, что в туалете нужно не тужиться, а концентрироваться на процессе. Тужиться действительно вредно — это может привести к головным болям и геморрою. В процессе достаточно глубоко дышать и дать кишечнику самому поработать.
8. Глубоко дышать. Люди чаще всего задерживают воздух, когда тужатся, поэтому сидят на унитазе долго и безрезультатно. Дышать лучше глубоко и животом.
9. Не злоупотреблять гигиеной. У людей, которые излишне усердно пользуются туалетной бумагой, встречается синдром отполированного ануса. Чрезмерная чистоплотность чревата травмами заднего прохода и воспалением его слизистой