Что же такое гипертонический криз (ГК)? Это внезапное повышение артериального давления выше привычных цифр, при котором пациент ощущает ухудшение своего состояния и нуждается в неотложной медицинской помощи.
Считается, что ГК развивается только при повышении систолического АД выше 180, но возможно его развитие и при других цифрах, например, если человек всегда ходил с низким давлением (110\70), то давление 140\... для него будет критичным и также будет требовать неотложной помощи. Причины возникновения ГК могут быть самыми разнообразными: физическое перенапряжение, психо-эмоциональный стресс, переменчивость погоды, избыточное потребление поваренной соли, злоупотребление алкоголем, внезапная отмена гипотензивных препаратов. Особое значение имеют ГК, связанные с побочным действием лекарственных препаратов, например при отмене В-блокаторов (это препараты для снижения АД) или назначении НПВС (это обезболивающие, типа диклофенак).
ГК может быть как неосложненным, так и с осложнениями, такими как инсульт или инфаркт. Поэтому при повышении АД и предъявлении пациентом жалоб, любой, рядом находящийся человек, должен уметь заподозрить эти состояния. Для диагностики инсульта в не медицинских учреждений необходимо провести тест: лицо-рука-речь. Для начала попросите человека с высоким АД улыбнуться или оскалить зубы, если есть поражение головного мозга то улыбка или оскал будет асимметричными. Затем попросите его поднять параллельно полу обе руки, на противоположной стороне поражения рука будет слабее и начнет опускаться. Также прислушайтесь к его речи, она может быть замедлена, неразборчива, спутана. Могут быть и другие, характерные для инсульта, симптомы: резкое нарушение зрения, онемение какой-либо части тела, головная боль и рвота, нарушение глотание, поперхивание. При развитии инфаркта на высоте давления человек будет жаловаться на боли в области сердца, перебои в работе сердца, возникновение одышки. В обоих этих случаях необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Если АД повысилось на 20мм.рт.ст от привычного, то в данном случает не требуется экстренная медицинская помощь, необходимо обратиться к своему лечащему врачу для коррекции гипотензивной терапии или принятии решения о ее назначении впервые.
При повышении АД выше нормы можно попытаться снизить его самостоятельного препаратами для быстрого снижения АД, в народе эти таблетки называют "скорая помощь", предварительно обсудив с врачом какие именно препараты подходят вам в данном случае, их дозировку, а также кратность и интервалы приема.
Для профилактики ГК можно руководствоваться следующими простыми правилами: если вы гипертоник, то ежедневно принимать гипотензивные препараты и измерять АД, соблюдать диету с низким содержанием соли, больше двигаться и избегать психоэмоциональное перенапряжение, соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться и регулярно посещать врача.
Берегите себя и будьте здоровы!