Многие будущие мамы путают такие термины как положение и предлежание плода. Чем отличаются эти понятия и как влияют на возможность естественных родов?
Положение плода
С 28 недель беременности врач не только слушает сердце малыша, но и руками определяет его положение. Оно может быть ПРОДОЛЬНОЕ, ПОПЕРЕЧНОЕ или КОСОЕ.
НОРМАЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОДОЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, когда малыш расположен вдоль матки и в этом случае женщина МОЖЕТ РОЖАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО.
При ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ ребенок лежит поперек матки и это делает ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ НЕВОЗМОЖНЫМИ.
Встречается ещё КОСОЕ ПОЛОЖЕНИЕ. Это промежуточный вариант между продольным и поперечным. Ребенок так же НЕ СМОЖЕТ РОДИТЬСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО.
СТОИТ ОТМЕТИТЬ, ЧТО ПОПЕРЕЧНОЕ И КОСОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА ДОСТАТОЧНО РЕДКИЕ ЯВЛЕНИЯ И НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИМЕРНО В 0,5–0,7% СЛУЧАЕВ ПО ОТНОШЕНИЮ К ОБЩЕМУ КОЛИЧЕСТВУ РОДОВ.
Во время беременности плод может менять своё положение много раз, так как в течение первых двух триместров места в матке достаточно много. Но по мере роста малыша места становится всё меньше, поэтому в последние недели перед родами плод принимает наиболее удобное для него положение, в котором он и будет прибывать до появления на свет.
Предлежание плода
Термин «предлежание» будущая мама, как правило, услышит уже в последнем триместре беременности.
Предлежание определяется той частью плода, которая находится (предлежит) ближе к выходу из матки. Обычно это бывают головка или ягодицы.
Головкой вперед
Наиболее благоприятным для родов считается ГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ. Но и здесь возможны различные варианты.
СРЕДИ НИХ НОРМАЛЬНЫМ СЧИТАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН – КОГДА ГОЛОВКА РЕБЕНКА ПРОХОДИТ ПО РОДОВОМУ КАНАЛУ, СОГНУВШИСЬ ТАКИМ ОБРАЗОМ, ЧТО ПЕРВЫМ НА СВЕТ ПОЯВЛЯЕТСЯ ЗАТЫЛОК. ЭТО ЗАТЫЛОЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ И В НЕМ ПРОТЕКАЕТ ПОДАВЛЯЮЩЕЕ БОЛЬШИНСТВО РОДОВ (90–95 %).
Бывают случаи, когда при головном предлежании головка не сгибается, а запрокидывается назад. Тогда говорят о РАЗГИБАТЕЛЬНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ.
Так же встречается ПЕРЕДНЕГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ (головка проходит родовые пути областью темечка), лобное (прилежащей точкой является лоб) и лицевое (ко входу в малый таз предлежит лицо ребенка). Все эти варианты объединяет то, что окружность головки, проходящей по родовым путям, больше, чем при затылочном предлежании, что СОЗДАЕТ ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ТРУДНОСТИ ПРИ РОЖДЕНИИ МАЛЫША.
Тазом или ножками?
Если в нижней части матки прощупываются ягодицы или ножки плода, говорят о ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ. Встречается оно не так уж и редко – в 3,5% всех родов.
Различают:
✅ЧИСТОЕ ЯГОДИЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ – ко входу в таз обращены ягодицы плода, а ножки, согнутые в тазобедренных суставах, вытянуты вдоль туловища к голове.
✅СМЕШАННОЕ ЯГОДИЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ – предлежат обе ножки (или одна), , перекрещенные друг с другом (поза «по-турецки»).
✅НОЖНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ возникает в случае, если ко входу в таз обращены ножки плода.
Чаще всего в этой группе встречаются чисто ягодичное предлежание (в 67% родов), реже – смешанные ягодичные (20%) и ножные (13%).
При сохранении в 38 недель беременности тазового предлежания проводится оценка состояния будущей мамы и плода, выбирается метод родоразрешения и составляется план предстоящих родов: либо рекомендуют прибегнуть к кесареву сечению, либо разрешают рожать самостоятельно, но под постоянным наблюдением врача.
Решение в пользу естественных родов принимается при следующих условиях:
☝плод и роженица здоровы
☝строение и размеры таза в норме
☝ребенок женского пола. У МАЛЬЧИКОВ В ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ЕСТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ТРАВМЫ МОШОНКИ
☝находится в чисто ягодичном предлежании,
☝имеет предположительно средний вес,
☝нет обвития пуповины вокруг шеи.
Подписаться на нас можно ЗДЕСЬ! 🌷
Читайте также:
Где ножки плода, а где головка? Как понять самой?🙃🙂
С ног на голову❗ Как ПЕРЕВЕРНУТЬ малыша и как потом СОХРАНИТЬ правильное положение❓🤰
ВЕС ребенка и РОДЫ: чем МЕНЬШЕ – тем ЛУЧШЕ?