Депрессия является наиболее распространенным психическим расстройством. Симптомы депрессии включают безразличие, подавленное настроение, чувство пустоты, беспокойства, потерю чувства жизни и многое другое.
Симптомы депрессии включают в себя:
- потеря радости и удовольствия от жизни
- чувство пустоты
- изменение настроения
- Сложность управления эмоциями
- потеря предыдущих интересов,
- Трудности в проведении различных мероприятий
- потеря жизненной энергии,
- снижение чувствительности к эмоциональным раздражителям (апатия),
- хроническая усталость
- пессимистическая оценка своего прошлого, настоящего и будущего,
- низкая самооценка,
- чувство вины,
- растущее чувство потери смысла в жизни,
- мысли о самоубийстве,
- нарушение концентрации
- ухудшение памяти
- нарушения сна (бессонница или чрезмерная сонливость),
- расстройства пищевого поведения (потеря аппетита или повышение),
- снижение либидо, импотенция,
- нарушения менструального цикла.
- ежедневные перепады настроения (худшее настроение утром, лучше в полдень, лучше вечером),
- физическая боль (живот, мышцы, голова и т. д.).
Причины и виды депрессии
Согласно последним научным руководствам, депрессия делится на 2 основных типа :
- экзогенная (реактивная) депрессия - возникает в ответ на тяжелую психологическую травму, которая меняет жизнь пациента и разрушает существующий порядок в его мире (аналогично, может быть вызван нервный срыв );
- эндогенная депрессия - т.е. Большая депрессия - имеет свои причины в нарушениях передачи головного мозга (чаще всего это связано с дефицитом норадреналина и серотонина, которые отвечают за хорошее настроение).
Существует также много подвидов депрессии, среди которых:
- Послеродовая депрессия - ее причиной чаще всего являются гормональные изменения, сопровождающие беременность. Симптомы послеродовой депрессии включают: чувство плохой матери, беспокойство о здоровье ребенка, неприязнь к ребенку, депрессию, мысли о самоубийстве;
- ипохондриальная депрессия - люди, страдающие от нее, убеждены в серьезном хроническом заболевании;
- скрытая депрессия - не сопровождается типичными симптомами депрессии, такими как грусть или депрессия. Сигналами, которые могут указывать на скрытую депрессию являются соматические жалобы, в том числе хроническая боль (особенно головная боль, боль в животе, а также других органах), нарушения сна, расстройства пищевого поведения;
- старческая депрессия - от этого страдают люди старше 60 лет. Это связано с гормональными изменениями, которые происходят в организме пожилых людей, это может быть вызвано сопутствующими заболеваниями и болью, которая сопровождает пациента каждый день. Стресс после выхода на пенсию также часто является фактором старшей депрессии;
- алкогольная депрессия.
Также стоит упомянуть осеннюю (сезонную) депрессию . Интересно, что депрессия также может быть связана с нарушениями микрофлоры кишечника .
Многие врачи используют простой скрининг-тест с двумя вопросами для диагностики депрессии :
- За прошедший месяц вы испытали снижение интереса или чувства удовольствия?
- Вы чувствовали грусть, чувство безнадежности в течение последнего месяца?
Если пациент отвечает ДА на один из этих вопросов, врач может заподозрить его в депрессии. Для окончательного подтверждения заболевания используется глубокий психиатрический анамнез, иногда лабораторные анализы (депрессия часто связана с соматическими заболеваниями, например гипотиреозом или заболеванием коронарной артерии ). Также доступен простой тест на депрессию . Однако, диагноз всегда должен быть установлен только врачом-специалистом.
Лечение депрессии
Целью лечения депрессии является устранение симптомов и восстановление функционирования на уровне, предшествующем заболеванию, и предотвращение рецидива. Основные терапевтические методы лечения депрессии включают в себя:
- фармакотерапия , то есть применение антидепрессантов, которые влияют на нейрохимическую передачу в головном мозге. Антидепрессанты начинают действовать через 2-3 недели). Пациент восстанавливает волю к жизни, получает больше энергии, лучше спит. Для того чтобы лечение было эффективным, лечение антидепрессантами должно длиться не менее 6-12 месяцев;
- Психотерапия - использууется при легких депрессивных состояниях, либо в дополнении к фармотерапии.
Если симптомы депрессии очень тяжелые (например, у пациента были попытки самоубийства), может потребоваться госпитализация .