Она есть, и сильнее, чем вы можете себе представить.
Казалось бы, рак и сахарный диабет – совсем разные заболевания. Что их может связывать? На самом деле, общего у них хватает. Взять хотя бы тот факт, что многие онкологические больные одновременно страдают сахарным диабетом.
От 8 до 18% людей, у которых диагностированы онкологические заболевания, уже страдают сахарным диабетом.
- При сахарном диабете в 2 раза повышается риск развития рака печени, поджелудочной железы, матки.
- Диабетики на 20–50% чаще страдают злокачественными опухолями толстой и прямой кишки, молочной железы, мочевого пузыря.
- А вот риск развития рака простаты у мужчин с сахарным диабетом, напротив, ниже, чем у здоровых.
Почему так происходит? У ученых есть несколько объяснений.
У рака и сахарного диабета есть общие факторы риска
И тут сразу хорошая новость – большинство этих факторов связано с образом жизни, и на них можно повлиять:
- Ожирение.
- Низкая физическая активность.
- Нездоровое питание – обилие в рационе жиров, добавленных сахаров.
- Курение.
- Регулярное употребление алкоголя. Для мужчин предельно допустимой дозой считаются 28 граммов чистого этилового спирта в день (примерно 700 мл пива, или 500 мл вина, или 90 мл водки), для женщин – в два раза меньше.
Факторы риска, на которые невозможно повлиять – возраст и пол. Риск развития рака и сахарного диабета повышается у пожилых людей, мужчины болеют чаще по сравнению с женщинами.
Сахарный диабет способствует развитию рака
Известно, что патологические процессы, которые происходят в организме при сахарном диабете, способствуют росту злокачественных опухолей:
Повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Опухолевым клеткам нужно много энергии, и они потребляют сахар намного активнее, чем нормальные. Этот феномен был открыт еще в начале прошлого века немецким биохимиком, нобелевским лауреатом Отто Варбургом. Он ошибочно считал, что изменение обмена глюкозы – главная причина рака. На самом деле, эффект Варбурга существует, но это не причина, а следствие злокачественного перерождения клеток.
Исследования «в пробирке» на клеточных культурах показали, что при высокой концентрации глюкозы в раковых клетках активируются гены, которые ускоряют их размножение, помогают им прорастать в соседние ткани и метастазировать. По некоторым данным, гипергликемия защищает раковые клетки от апоптоза (запрограммированной клеточной смерти) и способствует развитию устойчивости к противоопухолевым препаратам.
Повышение уровня гормона инсулина. Речь, конечно же, идет о сахарном диабете второго типа, когда ткани организма начинают терять чувствительность к инсулину, а поджелудочная железа вырабатывает его всё больше. При сахарном диабете первого типа гормон не вырабатывается вообще.
Инсулин способствует прогрессированию рака косвенно. Он заставляет клетки печени синтезировать другой гормон – инсулиноподобный фактор роста, а тот, в свою очередь, активирует рост опухолевых клеток и способствует их распространению в окружающие ткани.
Воспалительные процессы. Повышенный уровень глюкозы в крови и ожирение, которым нередко страдают люди с сахарным диабетом второго типа, вызывают в организме воспалительные реакции. При длительной гипергликемии в организме вырабатываются провоспалительные молекулы-цитокины: интерлейкин-6, фактор некроза опухолей-альфа, циклооксигеназа-2. Жировая ткань вырабатывает адипокины – это тоже разновидность цитокинов. Эти сигнальные молекулы принимают участие в регуляции клеточного цикла, способствуют росту злокачественных клеток, защищают их от гибели.
В следующей статье на нашем канале мы поговорим о том, как сахарный диабет влияет на диагностику и лечение онкологических заболеваний.
Записаться на консультацию к онкологу «Евроонко» можно по телефону 8 (800) 301-11-35