«После смерти близкого друга в моем графике настроения появилась еще одна фаза. Я спала по четыре часа, как в мании, и при этом у меня было отвратительное настроение. С одной стороны — море энергии, а с другой — никакого желания что-либо делать. Я месяц не могла собраться к врачу, потому что не чувствовала себя ни в мании, ни в депрессии — на что же мне жаловаться? Наконец, сообразила, что месяц спать по четыре часа тоже ненормально» Есть ли жизнь без ремиссии, истории читателей. Смешанное состояние может возникать при переходе одной фазы в другую, однако может быть и самостоятельным явлением. Смешанный аффективный эпизод характеризуется одновременным сосуществованием гипоманиакальных/маниакальных и депрессивных симптомов, длящихся не менее 2 недель, или их быстрым (в течение нескольких часов) чередованием. Вариантов смешанного состояния существует много: Например, внезапный прилив бодрости и веселья во время депрессивного эпизода, а потом возврещение обратно к депрессии или наоб