«После смерти близкого друга в моем графике настроения появилась еще одна фаза. Я спала по четыре часа, как в мании, и при этом у меня было отвратительное настроение. С одной стороны — море энергии, а с другой — никакого желания что-либо делать. Я месяц не могла собраться к врачу, потому что не чувствовала себя ни в мании, ни в депрессии — на что же мне жаловаться? Наконец, сообразила, что месяц спать по четыре часа тоже ненормально»
Есть ли жизнь без ремиссии, истории читателей.
Смешанное состояние может возникать при переходе одной фазы в другую, однако может быть и самостоятельным явлением.
Смешанный аффективный эпизод характеризуется одновременным сосуществованием гипоманиакальных/маниакальных и депрессивных симптомов, длящихся не менее 2 недель, или их быстрым (в течение нескольких часов) чередованием.
Вариантов смешанного состояния существует много:
Например, внезапный прилив бодрости и веселья во время депрессивного эпизода, а потом возврещение обратно к депрессии или наоборот резкое падание настроения и активности во время маниакального эпизода.
В случае одновременного существования маниакальных и депрессивных симптомов происходит замещение симптомов одного полюса на симптомы другого полюса. Возникают — заторможенная мания, гиперактивная депрессия.
Может быть подавленное настроение вместе с высокой энергичностью и ощущением прилива сил. Ощущение себя ничтожеством, вместе с чувством всемогущества. Такое состояние порой легко спутать с ажитированной депрессией, но в любом случае оно требует вмешательства врача.
Расстройства могут быть достаточно выраженными, что приводит к значительной социальной и профессиональной дезадаптации.
При смешанном состоянии отмечаются гиперактивность, бессонница, нередко психотические черты и суицидальные мысли. Смешанные состояния обычно сопровождаются общей эмоциональной нестабильностью.
Во время смешанного состояния люди в равной степени испытывают возбуждение, внутреннее беспокойство, уныние и подавленность. Именно из-за такой комбинации повышенной активности и депрессии эти состояния имеют особенно высокий суицидальный риск.
---
Где ещё меня можно найти:
- Телеграм канал — Я пишу про психотерапию и темы, которые мне в ней интересны: гештальт-терапия, биполярное расстройство, депрессия, тревога, травмы, СДВГ, РАС и расстройства личности.
- Мой сайт — Все новые статьи я выкладываю здесь.
- Портал для психологов Б17 — здесь я размещаю избранные материалы.
- Записаться на консультацию и почитать про работу со мной можно у меня на сайте.