Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это распространенное, но недостаточно диагностируемое медицинское состояние, которое возникает, когда в одной из крупных вен, обычно в нижних конечностях, образуется сгусток крови (тромб). Это приводит к частичной или полной блокировке кровообращения в сосуде. Венозный тромб (или по-другому - сгусток крови) - это внутрисосудистое отложение, состоящее из фибрина и эритроцитов с определенным количеством тромбоцитов и лейкоцитов.
Тромбоз глубоких вен возникает, когда тромб образуется в областях с медленным или нарушенным кровотоком, например, в одной из крупных вен, обычно в нижних конечностях. Это приводит либо к частичному, либо к полному перекрытию кровообращения в бассейне пораженной вены.
Чем это опасно?
Люди с ТГВ могут заметить боль и припухлость в ноге, где образовался сгусток, хотя небольшие тромбы могут не вызывать никаких симптомов. Основная проблема возникает, когда часть сгустка отрывается от исходного места, проникая в легкие. Подобное состояние, называемое тромбоэмболия легочной артерии (или сокращенно - ТЭЛА), грозит опасными осложнениями или смертью. ТЭЛА может развиться, когда фрагмент кровяного сгустка отрывается от стенки вены и мигрирует в легкие, где он блокирует легочную артерию или одну из ее ветвей. Когда этот сгусток достаточно велик, чтобы полностью блокировать один или несколько сосудов, которые снабжают легкие кровью, это может привести к внезапной смерти. Тромбоз глубоких вен и ТЭЛА в совокупности известны как венозная тромбоэмболия (ВТЭ).
В развитых странах от ВТЭ каждый год умирает больше людей, чем от дорожно-транспортных происшествий, рака молочной железы или СПИДа. Согласно опросу, проведенному Американской ассоциацией общественного здравоохранения, 74% людей не знают о тромбозе глубоких вен.
Тромбоз путешественника
Недавние исследования показали, что пассажиры, часто летающие на самолетах, много путешествующие в сидячем положении, могут страдать тромбозом глубоких вен. Выяснилось, что любая ситуация, когда деятельность ограничена в течение длительных периодов времени, например, при длительной поездке на автомобиле или на поезде, может привести к ТГВ. По этой причине термин «Тромбоз путешественника» является более подходящим для описания подобных состояний.
Причины тромбоза глубоких вен (ТГВ)
Точная причина тромбоза в настоящее время не ясна, по-видимому, она частично связана с длительными периодами сидения и бездействия. Снижение активности может привести к неадекватной циркуляции крови в ногах. Кроме того, вены могут быть слегка сужены, что также может ухудшить кровообращение в ногах.
Другие состояния, которые изменяют кровоток или нормальные механизмы свертывания, могут повысить вероятность развития ТГВ у некоторых людей. Некоторые из этих факторов риска включают в себя предшествующие ТГВ, определенные сердечные заболевания, рак, беременность, курение, пожилой возраст и некоторые нарушения свертываемости крови. Недавняя серьезная операция или травма также является фактором риска.
Некоторые лекарства могут также способствовать формированию тромба. Было обнаружено, что противозачаточные таблетки и связанные с ними гормоны делают некоторых людей несколько более восприимчивыми к образованию ТГВ. Провокаторами ТГВ могут выступать:
- Пожилой возраст
- Постельный режим при заболеваниях
- Любые формы инсульта
- Полный паралич
- Различные виды тромбозов в других местах
- Рак и его лечение
- Полостные операции (особенно на органах живота, таза и нижних конечностей)
- Нарушение дыхания
- Травма (особенно переломы таза, бедра или ноги)
- Тучность
- Варикозное расширение вен
- Застойная сердечная недостаточность и инфаркт миокарда
- Постоянно стоящие центральные венозные катетеры
- Воспалительные заболевания кишечника
- Нефротический синдром
- Беременность, оральные контрацептивы или постменопаузальная замена гормонов
- Наследственная предрасположенность к усиленному свертыванию.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.