Найти в Дзене
Блог педиатра

Нарушение осанки у детей: диагностика и профилактика

Нарушения осанки у детей – изменения физиологического положения позвоночника, обусловленные структурными и функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате.

Нарушения осанки у детей могут проявляться :

-сутулостью,

- асимметрией позвоночника,

-болями в грудной клетке или спине,

-головными болями,

-астеновегетативным синдромом.

Приобретенные нарушения осанки встречаются в 90-95% случаев и обычно выявляются у детей, имеющих астеническое телосложение.

Непосредственными причинами, приводящими к нарушению осанки у детей, могут выступать неблагоприятные социально-гигиенические условия:

-недостаточная физическая активность (гипокинезия),

-несоответствие учебной мебели (стола, стула) росту ребенка и низкая освещенность рабочего места,

-ношение портфеля в одной и той же руке

-2

Правильное ношение портфеля представлено в 3 случае:

-3

Предрасполагающими моментами для формирования нарушений осанки у детей служат:

-слабое физическое развитие,

- неправильный режим,

-гипотрофия или ожирение,

- соматическая ослабленность ребенка, недостаток поступления в организм микроэлементов и витаминов.

Все перечисленные факторы способствуют длительной неправильной фиксации положения и выработке навыка патологической установки тела.

Неблагоприятное влияние на формирующуюся детскую осанку:

- постоянное ношение грудного ребенка на одной руке,

- попытки слишком рано сажать ребенка или ставить его на ножки,

-ведение ребенка во время прогулок за одну и ту же руку.

Главным признаком нарушения осанки является внешний вид стоящего ребенка. При сутуловатости голова наклонена вперед, плечи также подаются вперед, лопатки выступают, ягодицы уплощены.

Типы осанки по Штаффелю
Типы осанки по Штаффелю

У детей с кифотической осанкой (круглой спиной) отмечается наклон головы вперед, опущение плеч, западение грудной клетки, «крыловидные» лопатки, полусогнутые в коленях ноги, уплощение ягодиц, слабый тонус мышц всего туловища.

Кифолордотическое нарушение осанки у детей (кругло-вогнутая спина) характеризуется наклоном головы и верхнего плечевого пояса вперед, выпячиванием и свисанием живота (нередко висцероптозом вследствие слабости мышц брюшного пресса), большим углом наклона таза, максимальным разгибанием или переразгибанием ног в коленях.

У детей с плоской спиной уменьшен наклон таза, грудная клетка смещена кпереди, выступают «крыловидные лопатки», живот отвисает.

Нарушение осанки у детей по типу плоско-вогнутой спины сопровождается узостью грудной клетки, увеличением угла наклона таза, выпячиванием живота и ягодиц.

При асимметричной осанке у детей отмечается дугообразная деформация позвоночника с вершиной, обращенной влево или вправо; наклон головы в сторону; разноуровневое положение плеч, лопаток, сосков.

Диагностика:

Осмотр ребенка проводится в положении стоя спереди, сбоку и сзади.

Основными визуальными критериями нарушения осанки у детей служат:

  • выступающие назад и расположенные на разных уровнях и на разном расстоянии от позвоночника лопатки;
  • отклонение отростков позвоночника от средней линии спины;
  • несимметричность ягодичных складок, разноуровневое расположение подколенных ямок;
  • вогнутая или выпуклая грудная клетка;
  • несимметричность ребер, отведение плеч вперед.
-5

Важное значение при диагностике нарушений осанки у детей имеет тест Адамса (наклон туловища вперед), с помощью которого определяется функциональное состояние изгибов позвоночника и наличие ротационного компонента, являющегося дифференциально-диагностическим признаком сколиоза.

Тест Адамса
Тест Адамса

Ранняя профилактика:

Для профилактики нарушений осанки у детей крайне важны:

-правильный режим дня, полноценное питание,

-сон на ортопедическом матрасе и подушке,

-точный подбор обуви,

-правильная организация рабочего пространства.

Для выработки навыка правильной осанки детям необходима полноценная двигательная активность (прогулки, подвижные игры, гимнастика, занятия спортом), закаливание, профилактический массаж.

Дети с нарушениями осанки должны состоять на диспансерном учете у детского ортопеда.

Очень важно вовремя определить нарушение осанки и начать правильное лечение!

Будьте здоровы!