Довольно часто можно услышать врачебную фразу про выявление у пациента «очага или очагов в лёгких». Что же представляют собой подобные очаги и когда они возникают разберем в данной статье.
Очаги в лёгких являются рентгенологическим синдромом и определяются как участки уплотнения легочной ткани, преимущественно округлой формы, размерами менее 30 мм. Образования более 30 мм расцениваются как инфильтраты или туберкулемы.
Очаги в легких могут быть одиночными (единственный очаг в легком), единичными (число очагов от 2 до 6) и множественными (более 6 очагов).
Множественные очаги в лёгких встречаются при диссеминированном туберкулёзе, саркаидозе, интерстициальных заболеваниях (в частности, при интерстициальной вирусной пневмонии), некоторых аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера).
Единичные очаги в лёгких могут образовываться при раке лёгких, метастатическом поражении при злокачественных образованиях другой локализации (внегрудной), а также при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (волчаночный пневмонит при системной красной волчанке, синдром Гудпасчера).
Выявление одиночного очага на рентгенограмме требует исключения рака лёгкого, так как он по статистике диагностируется примерно в 50% случаев.
Когда врач видит при проведении флюорографии или рентгена органов грудной клетки у пациента подозрительное образование размерами менее 30 мм, он должен назначить дополнительные исследования, чтобы выявить его природу - злокачественный или доброкачественный процесс или туберкулёз.
Для этого назначается компьютерная томография лёгких с контрастом (КТ). Данный метод покажет накопление контрастного вещества в случае рака лёгких.
По показаниям может быть рекомендовано проведение ПЭТ-КТ, при котором оценивают накопление 18-фтордеоксиглюкозы. Уточняется диагноз при выполнении аспирационной биопсии или торакоскопии.
Берегите себя! Спасибо, что дочитали! Понравилась статья - ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!
