Повышение в крови «плохого» холестерина – липопротеидов низкой и очень низкой плотности – ведет к отложению его на стенках сосудов. Наиболее сильно это выражено у курящих: внутренний слой сосудистой стенки становится шероховатым и активно сажает на себя холестерин. Впрочем, и некурящие не защищены от постепенной закупорки просвета, если «плохой» холестерин повышен.
На фото – просвет сонной артерии. Цифрой 1 показано утолщение интимального комплекса пока без кальцинации (относительно свежий процесс, соли кальция еще не успели отложиться в утолщениях, а значит, с этим можно бороться). Цифра 2 – общий просвет сосуда, а 3 – его просвет в месте утолщенной стенки. Процент сужения составляет здесь 30 – 31%, что является гемодинамически незначимым – особо не влияет на качество кровоснабжения головного мозга.
Но тревожный колокольчик уже прозвенел ,и, если холестерин будет продолжать оставаться повышенным, просвет будет сужаться все больше и больше. До 60% мы называем сужение гемодинамически незначимым и занимаются лечением таких пациентов терапевты (чаще всего кардиологи). И, кроме лекарственых препаратов, здесь не обойтись без диеты, а также восстановления и улучшения работы печени, ведь есть у нее, среди прочих, такая функция – холестеринобразующая.
А если процесс пошел дальше и сузил просвет, скажем, на 80%, то это уже – забота сосудистого хирурга, ибо с ростом процентов существенно возрастает риск развития инсультов.
УЗДГ (Ультразвуковая Допплерография) сосудов шеи позволяет вовремя обнаружить самое начало атерогенного процесса и стимулировать пациента заняться здоровьем, ведь, параллельно сонным артериям, диаметр которых относительно широк (5 – 9 мм), отложение холестерина активно идет и в сосудах более тонкого калибра: мозговых сосудах, сосудах глаз, почечных сосудах и их ветвях, что, соответственно, ведет к снижению памяти, зрения, повышению артериального давления. Это исследование позволяет не только оценить процент стенозирования просвета, но и измерить скоростные показатели кровотока до, в месте и после сужения, оценить разницу показателей с обеих сторон, найти места патологических изгибов, аневризматических расширений и нарушения венозного оттока.
Здесь представлена короткая, но самая важная информация об одном из самых важных и опасных врагов нашего организма - атеросклероза, чье коварство сначала незаметно для нашего самочувствия, но потом становится гораздо более агрессивным и действенным.
Оставайтесь со мной и делитесь вашими мыслями!