В 1656 году Томас Уортон, известный анатом, открыл точную анатомическую структуру щитовидной железы, наряду с другими железами тела. Он объяснил, что секреция является основной функцией железы. Он приписывал каждой железе особые функции. Он писал, что щитовидная железа отвечает за нагревание щитовидного хряща, который обычно холоден из-за его поверхностного положения, смазывает шею и придает шее округлость и красоту.
Странно, что, хотя Гален уже объяснил, как маловероятно, что щитовидная железа отвечает за смазывание шеи, Уортон все еще следовал более древнему убеждению. Эта железа была названа щитовидной, но не из-за своей собственной формы, а потому, что она близко приближалась к щитовидной форме щитовидного хряща гортани.
Де Бордо чувствовал, что каждый орган в теле выделяет определенные "эманации", которые необходимы, а также полезны для тела. Он отметил, что зоб был распространен в западной части Пиренейских гор (между Францией и Испанией). Он также заметил, что женщины имеют более крупные тиреоидные железы и чаще страдают от зоба. Де Бордо сумел связать зоб с хрипотцой голоса. В 1776 году фон Галлер из Берна (Швейцария) сгруппировал щитовидную железу с тимусом и селезенкой, как железы без протоков, которые выделяют свои особые секреции в кровоток.
Многие исследователи еще в 18 веке отмечали обильное кровоснабжение щитовидной железы. В то время как некоторые считали, что это был сосудистый шунт, предотвращающий внезапный прилив крови в мозг, другие представляли щитовидную железу частью голосового аппарата.
Heister, отец научной хирургии в Германии, назвавший увеличение щитовидной железы как "бронхоцеле" или "трахеоцеле", отметил топографические изменения в его возникновении и посоветовал мази или хирургическое удаление, предупреждая о шансах кровотечения. Он описал тиреоидэктомию в 1742 году.
Морганьи, основоположник современной патологической анатомии, описал две доли и перешеек щитовидной железы. Пирамидальная доля была описана ранее Лалуэтом. Экзофтальмический зоб был описан и связан с "болезнью сердца" и "бронхоцеле" Калебом Хиллером Парри. Несмотря на то, что он не знал об ассоциации этих трех заболеваний, Джузеппе Флайани успешно вылечил человека с экзофтальмом, зобом и сердцебиением в 1802 году. Он сжал опухоль на шее пациента с уксусом и аммиаком и сообщил об исчезновении опухоли в течение четырех месяцев.
Зоб из-за дефицита йода был широко распространен. Как уже упоминалось ранее, морские водоросли и раковины морских организмов широко использовались для лечения зоба. В 19-м веке парижане открыли йод (Куртуа и Десорм в 1811 году). Первым человеком, который использовал в Европе йод в качестве средства от зоба, был Койнде из Женевы, который успешно назначал гидридат калия или "настойку йода". Токсические эффекты использования йода были также описаны как "Конституционный йодизм".
Томас Уилкинсон Кинг, отец эндокринологии, написал статью "наблюдения за щитовидной железой" в 1836 году. Он описал коллоид щитовидной железы и его значение. Его коллега сэр Купер описал экспериментальные тиреоидэктомии у щенков в 1824 году. Эндемический зоб обсуждался Malacarne, основываясь на его работе в долине Аоста. Однако это не было связано с кретинизмом, так как последний был вызван стоячим и перегретым воздухом в ограниченных узких долинах.
В издании 1885 года классического текста патологии Хирша говорится, что, хотя зоб и кретинизм должны быть причислены к инфекционным заболеваниям, лечение йодом по-прежнему рекомендуется для этого состояния.
Евгений Бауман, ученый 19-го века, особенно интересовался биохимией щитовидной железы из-за высокой распространенности зоба в то время. Он сварил щитовидные железы 1000 овец в разбавленной серной кислоте, а затем собрал флокулированный осадок, который был отложен. Осматривая этот осадок, он заметил в нем высокое содержание йода. Он назвал его "йодотирин". Он использовался для лечения больных с зобом и показал успешные результаты.
Многие хирурги 19-го века также пытались (безуспешно) лечить заболевания щитовидной железы. Несмотря на столь большой объем работы, Мюллер написал “функция щитовидной железы неизвестна” в издании справочника по физиологии 1835 года. Другие, однако, подробно описывали состояние микседемы и/или кретинизма и связывали его с дисфункцией щитовидной железы. Они включали керлинг в 1850 году,
Во времена викторианской Англии впервые выявили признаки гипотиреоза. Первым, кто применил термин "гипотиреоз" был лейбмедик Вильям Галл. В 1873 году он опубликовал статью о связи симптомов микседемы с уменьшением щитовидки.
Через несколько лет его соотечественник Вильям Орд в 1871 году использовал термин "микседема" в отношении значительного гипотиреоза.
Фагге описал разницу между спорадическим и эндемическим кретинизмом. Сэр Хорсли, работавший с обезьянами между 1884 и 1886 годами, обнаружил, что удаление щитовидной железы приводит к микседеме и кретинизму.
Общественное здравоохранение и тиреоидология также смешались вместе в 19-ом веке. В 1833 году Буссенго предложил йодирование соли для профилактики зоба. Чатин (1803-1901) доказал в 1850 году, что йод, полученный из пресноводных водных растений, может предотвратить эндемический зоб и кретинизм. Он соотнес эти условия с дефицитом йода и рекомендовал принимать йодные добавки в питьевой воде, используя минеральные источники воды, продемонстрировал в 1835 году, что соль, отправленная из регионов, свободных от зоба, в регионы с эндемическим зобом, уменьшала частоту зоба.
Однако почти 100 лет спустя (!!!) его идеи были реализованы, и богатая йодом соль стала коммерчески доступной. Хотя эта идея была научно правильной, она была отвергнута французскими властями. Первый опыт общественного здравоохранения в области тиреоидологии был также проведен в этом столетии, используя йод калия в соли, в виде раствора или в виде таблеток. Однако из-за побочных эффектов, вызванных применением высоких доз, от йодной профилактики отказались.
Большая работа была проделана и над избыточной функцией щитовидной железы. Ирландец Роберт Джеймс Грейвс (1796-1853) описал многих пациентов с экзофтальмом и зобом. фон Базедов из Мерзебурга (1799-1854) описал Мерзебургскую триаду экзофтальма, зоба и сердцебиения в 1840 году.
Было опубликовано много эпонимов, описаний и этиологических теорий, связанных с этим заболеванием, и списки делают интересное чтение. Пламмеру (1874-1937) удалось провести различие между токсической аденомой щитовидной железы и болезнью Грейвса.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.