Что такое креатин?
Креатин представляет собой азотсодержащую карбоновую кислоту, которая принимает участие в метаболизме человека и многих других животных. Наш организм способен синтезировать это соединение при помощи специальных ферментов, используя три аминокислоты: глицин, аргинин и метионин. Также, креатин содержится в некоторых белковых пищевых продуктах. Но, больше всего, он известен широкому кругу обывателей, как разновидность спортивного питания.
Основное применение креатина.
Креатин можно найти практически в любом магазине спортивного питания. Наиболее часто он выпускается в виде креатина моногидрата. Однако, сегодня, на рынке спортивного питания, можно встретить и множество других соединений креатина в различных формах выпуска: порошки, капсулы, растворы. Нередко, креатин входит в состав комплексных продуктов, таких как пред- и посттренировочные комплексы. Моногидрат креатина является одним из наиболее известных, распространенных и изученных продуктов спортивного питания. Чаще всего он используется, как добавка для набора массы тела и улучшения показателей при различных видах анаэробных и аэробных физических нагрузок.
Возможности использования в психиатрии, неврологии и наркологии.
Информации по использованию креатина в спорте довольно много. Проведены различные исследования, доказывающие эффективность креатина в отношении развития спортивных показателей. Базовая информация о нём, распространяемая не без участия производителей спортивного питания, сейчас доступна широкому кругу людей, связанных со сферой фитнесса. Но, мало кому известно, что креатин, также, оказывает заметное влияние на нервную систему. Его можно рассматривать и как ноотроп. Существуют перспективы его использования в таких, казалось бы, совсем неочевидных сферах, как неврология, психиатрия и, даже, наркология. Вот эти «нетрадицинные» сферы использования креатина и рассмотрим в этом обзоре.
Историческая справка.
Креатин был впервые выделен из скелетных мышц ещё в 1832 году французским химиком Мишелем Шеврёлем. Им же установлено участие креатина в энергетическом обмене нейронов. Однако, по-настоящему популярным среди широких масс, в мировом масштабе, это вещество стало после Олимпийских игр 1992 г. в Браселоне, когда несколько выдающихся спортсменов сообщили, что при подготовке к соревнованиям использовали креатин для улучшения своих спортивных показателей. В частности, одним из таких спортсменов был британский спринтер Линфорд Кристи, золотой медалист на "королевской" дистанции 100м.
Вскоре после Олимпиады стали появляться коммерческие креатинсодержащие биологически активные добавки для спортсменов, что сыграло значимую роль в развитии индустрии спортивного питания в целом. Многие представители легкоатлетических дисциплин высокого уровня стали включать креатин в список используемых биологически активных добавок. В течение довольно короткого времени, использование креатина распространилось и на представителей других видов спорта, в первую очередь таких силовых дисциплин, таких как тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг. Сегодня использование креатина выходит далеко за рамки профессионального спорта. Креатинсодеращие добавки распространены по всему миру и доступны широкому кругу потребителей. Однако, подавляющее большинство людей, применяющих креатин, по-прежнему, так или иначе, связано со спортом или фитнессом. Несмотря на такое положение вещей, существуют теоретические обоснования и перспективы гораздо более широкого использования креатина.
Механизм действия
Своё воздействие на энергетический баланс организма, креатин проявляет посредством аденозинтрифосфата (АТФ). Позволю себе напомнить, что АТФ - это универсальный источник энергии для совершенно различных биохимических процессов, протекающих в организме. При использовании этого соединения, для высвобождения нужной нам энергии, от него отщепляется фосфатная группа, в результате чего образуется АДФ. Большая часть креатина в организме запасена в форме фосфата, а также присутствует некоторое количество креатина в свободной форме. Фосфокреатин способен восстанавливать АТФ из аденозиндифосфата (АДФ), выступая в роли донатора «потраченной» фосфатной группы. Таким образом, вновь восполняются запасы энергии в виде образующегося АТФ.
Другой механизм действия креатина, заключается в том, что он препятствует снижению ph крови, нейтрализуя кислоты, образующиеся в процессе биохимических реакций, выступая в роли своеобразной буферной системы.
О таких эффектах креатина, в общих чертах, известно многим людям, связанным с фитнесс индустрией. Однако давайте посмотрим на механизм действия креатина более широко.
Поскольку креатин способен восстанавливать универсальную для всего организма систему АТФ, он может, в той или иной степени, оказывать влияние на совершенно различные органы и системы, а это значит, что его применение не ограничивается только возможностью воздействовать на мышечные качества.
Возникают логичные вопросы: несёт ли дополнительный приём креатина какие-либо позитивные эффекты, проявляющиеся за пределами мышечной ткани? Можно ли увеличить концентрацию креатина в других органах и тканях, путём приёма креатинсодержащей биологически активной добавки?
M.Hersh и соавт. в своём исследовании 2006г показали, что при дополнительном энтеральном поступлении креатина (через ЖКТ) происходит увеличение его концентрации не только в мышечной ткани, но и в мозге.
Особенности воздействия на нервную систему
Креатин получает вышеозначенную фосфатную группу посредством фермента креатинкиназы. Этот фермент присутствует в мышечных клетках, а также он обраруживается в нейронах и в глиальных клетках. Такая разновидность (изофермент), присутствующая в структурах нервной системы называется мозговой креатинкиназой.
Нарушение обмена креатина в мозге, в частности, связанное с отсутствием, дефицитом или дефектом ферментов, может приводить к тяжелой умственной отсталости. Уже из этого можно сделать вывод о важной роли креатина в нормальном функционировании ЦНС.
Поддерживая энергетический баланс клеток головного мозга, креатин способен повышать выживаемость нейронов в экстремальных условиях. Например, при гипоксии клеток или при различных интоксикациях. Таким образом, он выступает в роли нейропротектора.
Исследования при депрессии
Итак, креатин играет важную роль в сохранении энергетического баланса мозга. Депрессия, как психиатрическая проблема, может являться следствием совершенно различных механизмов, однако часто сопровождается патологической энергетикой. В связи с этим, логично было бы предположить, что дополнительный приём креатина, у некоторых пациентов с депрессией, может оказать благоприятный эффект.
Есть исследования, касающиеся применения креатина у пациентов с депрессией. Более того, получены определённые положительные результаты1. Однако, стоит признать, что большинство таких исследований на людях проведены на очень ограниченном количестве пациентов и требуют дальнейшего изучения вопроса.
В южнокорейском исследовании 2012г были получены многообещающие позитивные результаты при использовании креатина в комбинации с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) у женщин с тяжелой депрессией. Обращу ваше внимание на то, что на современном этапе, группа СИОЗС включает в себя наиболее известные и распространённые в мире антидепрессанты. Эффект, от их применения, как правило, отсрочен, развивается постепенно. Однако, использование креатина, в комбинации с этими антидепрессантами, позволяет получить выраженный антидепрессивный эффект значительно быстрее2 .
Кстати, по имеющимся сегодня данным, есть основания предполагать, что существуют значительные гендерные различия, в эффективности дополнительного приёма креатина при депрессии. Возможно, что применение у женщин может давать лучшие результаты, чем у мужчин.
Применение в наркологии
Как мы уже разобрались, креатин играет важную роль в энергетике мозга. А также, из всего сказанного выше, можно заключить, что дополнительный приём креатина, как биологически активной добавки, может оказывать влияние на такую энергетику.
У лиц, страдающих от злоупотребления наркотиками, часто отмечается снижение содержания креатина в мозге, что подтверждается магнитно-резонансной спектроскопией.
В связи с этим, логичным выглядит предположение, что креатин может находить своё применение в сфере наркологии. Возможно, такая поддержка энергетического баланса нервной системы, даст необходимые ресурсы для предотвращения рецидивов при отказе, от наркотического вещества. Ещё раз напомню о возможных положительных эффектах креатина при депрессии (в том числе преимуществах при совместном использовании антидепрессантов). Депрессивные расстройства, к сожалению, являются частым спутником пациентов, страдающих от злоупотребления наркотическими веществами.
Как видим, есть теоретические обоснования того, что применение креатина способно снижать аддикцию у наркозвисимых. Уже существуют научные публикации на эту тему3. На мой взгляд, креатин, конечно, нельзя рассматривать, как альтернативу имеющимся традиционным методам лечения в наркологии. Однако, перспективным выглядит включение добавок креатина в комплексную стратегию фармподдержки наркозависимых. Хорошим вариантом представляется также использование креатина и в комбинации с физическими упражнениями (при отсутствии противопоказаний) в рамках реабилитации наркозависимых, где будет реализовываться также и его положительное воздействие на мышечную систему.
Особенности использования вегетаринанцами
Креатин, являясь натуральным компонентом рациона большинства людей, поступает в организм с пищей. Главным образом, присутствие креатина обнаруживается в таких продуктах как мясо, яйца, рыба… Однако, исходя из такого набора креатисодержащих продуктов, можно сделать вывод, что не все люди получают его в большом количестве. Кроме того, рацион веганов, не использующих креатин в виде добавки, совершенно лишены поступления этого вещества в извне.
Есть ли повод для беспокойства в такой ситуации? Как мы уже отмечали, организм человека самостоятельно способен синтезировать креатин для личных нужд. Но, будет ли достаточно такого экзогенного креатина, для обеспечения всех потребностей, и оправдан ли дополнительный приём креатина веганами? Несмотря на способность организма к синтезу креатина, у веганов отмечается более низкий уровень креатина, как в мозге, так и в мышцах. Есть исследования, проведенные, и на животных, и на людях, показывающие, что дополнительный приём креатина может приводить к улучшению когнитивных функций, в частности, памяти у вегетарианцев4.
Заключение.
В настоящее время, применение креатина в неврологии, психиатрии и наркологии, в частности, его использовании при депрессии, ограничивается лишь исследовательскими целями и ограниченными экспериментальными методиками лечения. С другой стороны, многочисленные исследования относительно безопасности креатина, проведенные в других сферах (например, в спортивной физиологии); его низкая токсичность, и хорошая переносимость большинством пациентов, а также хорошая усвояемость при пероральном приёме и простота использования, открывают широкие перспективы для более активного внедрения креатина в практику.
Денисенко А. 2020 ©
Ссылки на исследования и публикации:
- Roitman S, Green T, Osher Y, Karni N, Levine J. Creatine monohydrate in resistant depression: a preliminary study. Bipolar Disord. 2007 Nov;9(7):754-8.
- Lyoo IK, Yoon S, Kim TS, Hwang J, Kim JE, Won W, Bae S, Renshaw PF. A randomized, double-blind placebo-controlled trial of oral creatine monohydrate augmentation for enhanced response to a selective serotonin reuptake inhibitor in women with major depressive disorder. Am J Psychiatry. 2012 Sep;169(9):937-45.
- Kristen E. D’Anci, Patricia J. Allen, Robin B. Kanarek. A Potential role for creatine in drug abuse? Molecular Neurobiology. Vol 44, p. 136-141 (2011)
- Benton D, Donohoe R. The influence of creatine supplementation on the cognitive functioning of vegetarians and omnivores. Br J Nutr. 2011 Apr;105(7)