Цирроз - это тяжелая форма заболевания печени, при котором нормальная ткань органа заменяется рубцовой тканью (грубыми волокнами, не имеющими функциональности). Цирроз или фиброз печени могут возникать из-за серьезных заболеваний и состояний, связанных с печенью: это гепатит, неалкогольная жировая болезнь печени и чрезмерное употребление алкоголя. Замена здоровой ткани печени волокнистой тканью приводит к необратимому повреждению органа. Оно характеризуется нарушением кровотока через печень и резким снижением функций печени.
Что мы знаем о циррозе?
Цирроз - это хроническое заболевание печени, которое часто протекает бессимптомно. Признаки и симптомы начинают появляться, когда печень очень сильно повреждена, и не справляется с нагрузками. В некоторых серьезных случаях цирроз печени может даже привести к серьезной печеночной недостаточности.
Что вызывает цирроз?
Хроническое повреждение печени из-за различных заболеваний и состояний может в конечном итоге привести к циррозу. Цирроз чаще всего провоцируется вирусным гепатитом (гепатит B, C и дельта), неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и алкогольным поражением печени. Менее распространенные причины - это тяжелые генетические состояния, такие как гемохроматоз, муковисцидоз, болезнь Вильсона, билиарная атрезия и болезнь накопления гликогена. Кроме того, дефицит специфического фермента печени, альфа-1-антитрипсина, также может вызывать цирроз печени.
Аутоиммунные заболевания печени или желчных протоков, такие как аутоиммунный гепатит, первичный желчный и первичный склерозирующий холангит - это другие потенциальными причинами цирроза. Кроме того, синдром Алагилля, который является генетическим заболеванием с нарушением работы желчного протока, может инициировать начало цирроза.
Хроническое потребление определенных лекарств, таких как болеутоляющие, жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные препараты, могут увеличить вероятность развития цирроза. Кроме того, частые эпизоды сердечной недостаточности с застоем крови в области печени, приводящие к нарушению печеночного кровотока, могут привести к циррозу.
Каковы признаки и симптомы цирроза?
На начальных стадиях цирроз чаще всего протекает бессимптомно. Однако признаки и симптомы начинают появляться по мере обострения заболевания. Наиболее распространенными ранними симптомами цирроза являются слабость, потеря аппетита, потеря веса, тошнота и рвота, а также боль в животе.
На поздних стадиях, с серьезными повреждениями печени, пациенты могут испытывать спутанность сознания, недостаток концентрации, потерю памяти, изменения настроения или нарушение сна. На этой стадии болезни так же часто возникают синяки и легкие кровотечения. Люди, страдающие от распространенного цирроза, отмечают отеки на голенях, лодыжках или ступнях и вздутие живота из-за чрезмерного накопления жидкости. В некоторых случаях на коже проступает желтоватый оттенок и желтеют глаза (желтуха), а моча становится темной.
У женщин часто прекращаются менструации; у мужчин, может быть потеря полового влечения, атрофия яичек и гинекомастия (увеличение груди).
Каковы общие осложнения цирроза?
Цирроз приводит к нарушению печеночного кровотока, что провоцирует повышение артериального давления в воротной вене (портальная гипертензия). Это может впоследствии вызвать накопление жидкости в ногах и животе. Портальная гипертензия также может вызывать увеличение селезенки и разрушение в ней лейкоцитов и тромбоцитов.
Из-за портальной гипертензии кровь, которая должна была вытечь через портальную систему, часто перенаправляется в другие, меньшие по диаметру вены, что в конечном итоге приводит к их разрыву и кровотечениям. Разрыв вен в пищеводе или желудке может привести к опасному для жизни кровотечению.
Люди с циррозом печени более склонны к инфекциям из-за ограниченной способности организма бороться с вирусами и микробами. Как следствие, эти пациенты более подвержены инфекциям мочевыводящих путей и пневмонии.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.
