Остеоартроз принадлежит к тем болезням, которые нужно вовремя диагностировать и лечить. Без лечения пациент может передвигаться с тростью или на инвалидной коляске.
Что это такое
Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которое диагностируется почти у 80% пациентов в возрасте 50-60 лет. Можно встретить другие названия этой болезни – «деформирующий артроз», «остеоартрит». Это заболевания-синонимы.
При остеоартрозе поражаются как мелкие, так и крупные суставы, чаще коленный, тазобедренный, плечевой. На эти суставные соединения приходится самая большая нагрузка.
Для остеоартроза характерно разрушение хрящевой ткани, которая является амортизатором, уменьшает трение суставных поверхностей. В результате деформируются суставы, изменяется костная ткань, формируются костные наросты, что приводит к ограничению подвижности и сильным болям.
Причины остеоартроза
Хрящевая ткань эластичная и износостойкая, имеет свойство восстанавливаться. Ее строение похоже на губку. Она впитывает излишки жидкости, а при повышенном давлении выделяет смазку, обеспечивая смазывание и питание сочленения.
С возрастом замедляется выработка коллагена, основного компонента хрящевой ткани, поэтому хрящ изнашивается, медленнее восстанавливается. Повышенные нагрузки могут спровоцировать нарушение его структуры и функции сустава.
Основные причины остеоартроза:
- механический износ сустава из-за возрастных изменений или травм
- обменные, гормональные нарушения
- избыточная нагрузка на коленные, тазобедренные и другие соединения
- врожденные или приобретенные заболевания суставов, костей
- перенесенные операции
В группе риска спортсмены, люди с лишним весом, генетической предрасположенностью, пациенты старше 50 лет, а также женщины в период менопаузы.
Остеоартроз мешает нормальному передвижению, выполнению повседневных дел. Чем сильнее дегенеративно-дистрофические изменения, тем более выражена клиническая картина и тяжелее лечение. Симптоматика зависит от стадии болезни.
Степени
Остеоартроз 1 степени характеризуется умеренными обменными нарушениями в хряще, воспалительным процессом. Появляются незначительные болевые ощущения, которые возникают во время ходьбы, физических нагрузок и проходят в состоянии покоя. Есть ограничение подвижности сустава в одном направлении.
Остеоартроз 2 степени проявляется значительным истончением хряща, поэтому симптомы более выраженные:
- возникает острый болевой сидром, который могут спровоцировать любые движения
- хруст в пораженном суставе
- ограничение подвижности
Боль на этой стадии долго не проходит даже в состоянии покоя, любое новое движение вызывает болезненность.
При 3 степени хрящевая ткань отсутствует на большей части поверхности. Изменения становятся видны невооруженным глазом. Симптомы:
- деформация сустава
- сильная боль, которая сохраняется в покое
- «подкашивание» ног при поражении коленного, голеностопного, тазобедренного соединения
- хруст при движении
- резкое ограничение подвижности, что заставляет оставаться в вынужденном положении
- атрофия близлежащей мышечной ткани
- воспалительные процессы
Стадия болезни устанавливается посредством клинических проявлений и диагностики.
К какому врачу обратиться
Остеоартроз сустава лечит артролог, ревматолог, физиотерапевт. Если лечение не помогает, то хирург-ортопед.
Диагностика
Запущенные стадии остеоартроза видны при визуальном осмотре. Для дифференциации с артритом и другими болезнями суставов назначают обследование:
- лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови)
- рентгенологическое исследование
- КТ или МРТ
На снимке видна стадия. При 1 степени изменения незначительные, немного сужена суставная щель. На второй стадии сужение более выраженное, есть единичные костные наросты (остеофиты). Для последней степени характерно большое количество наростов, повышение плотности костной ткани, практически отсутствие суставного пространства.
Как лечить
После обследования пациенту подбираются терапевтические или хирургические мероприятия. Консервативным путем лечатся только начальные стадии остеоартроза, и то, это медленный процесс.
Основная цель лечения – уменьшить боль, воспаление и трение, восстановить подвижность, остановить дальнейшее разрушение сустава. Для начала сустав полностью разгружают, если поражены суставные соединения нижних конечностей, передвигаться нужно с тростью или ходунками.
Консервативное лечение:
- медикаменты – НПВС для приема внутрь, наружные обезболивающие и противовоспалительные мази, хондропротекторы
- ультразвук
- лечебная физкультура
Помимо лечения, важны профилактические мероприятия – диета богатая коллагеном, здоровый образ жизни, исключение чрезмерных нагрузок на сустав, снижение массы тела.
Что делать в запущенных случаях, когда консервативная терапия не помогает? Хондропротекторы, обезболивающие и НПВС колют в суставную полость. Если и это не помогает, то показано эндопротезирование сустава.
Если статья вам понравилась, ставьте лайк, подписывайтесь на канал канал Мегаптека.ру и жмите на колокольчик, чтобы не пропускать новые полезные материалы. Спасибо!