О том, что часто используемые в гастроэнтерологии прокинетики и "классические" нейролептики являются по сути одним и тем же, начала догадываться только недавно. И все потому, что, когда у меня обострились депрессия и ОКР, я начала принимать "классику" нейролептического жанра типа Эглонила и Флюанксола, у меня поднялся уровень пролактина. Так же как это было от Мотилиума или Тримспы. Потом немного погуглила и - вуаля - домперидон (Мотилиум) и тримебутин (Тримспа) - не что иное, как нейролептики.
Известно, что нейролептики напрямую воздействуют на дофамин, чрезмерное количество которого оказывает угнетающее влияние работу органов ЖКТ. Короче говоря, пей нейролептик и перистальтика наладится.
Почему нам не говорят, что домперидон - это нейролептик? Чтобы не пугать людей. Люди и так боятся психотропных средств, к антидепрессантам серотониновым привыкнуть не могут, а тут нейролептик, дофамин, а дальше... шизофрения, психушка и т.д. и т.п.
А вот теперь главный вопрос: пугает ли меня необходимость использования прокинетиков-нейролептиков? Вообще-то как-то нет. По моему убеждению, в большинстве случаев гастрит и прочие проблемы вызываются расстройством нервной системы, а именно депрессией, поэтому препараты, воздействующие на центральную причину, могут не только облегчить симптомы, но и устранить эту самую причину.
Именно поэтому если вам прописали нейролептик-прокинетик, то пейте на здоровье. Столько, сколько надо. Может, отгребете еще улучшение психоэмоционального состояния как бонус, особенно если Эглонильчик под шумок кинут. Вот только одна загвоздка: мотилиум и оные часто вызывают повышение пролактина, и тогда прием приходится прекращать. Что же делать в случае, если нейролептики-прокинетики вам помогали? Вы можете пойти к гастроэнтерологу, поведать ему о проблеме, и он назначит вам Ганатон на короткий срок или же Тримедат на более длительный. Оба не повышают пролактин. Ганатон вообще принимать долго нельзя, помните об этом. А вот Тримедат можно принимать столько, сколько нужно, хотя он считается более слабым.
Еще есть психиатр. Вообще, если один Мотилиум или же Дюспаталин улучшают ваше состояние, то это уже повод задуматься над тем, что вам нужна консультация психиатра в параллель с лечением гастрита, который, опять же, часто является лишь симптомом соматизированной депрессии, суть которой в голове.