Гидроксихлорохин стал привлекать внимание после того, как это лекарство объявили профилактической мерой. После его стали употреблять для лечения пациентов с коронавирусом. Так, например, Президент США Дональд Трамп стал усиленно рекламировать это средство, и даже стал употреблять его, как он сам говорил, для того, чтобы предотвратить заражение.
Ранние исследования гидроксихлорохина дали некоторую надежду на то, что лекарство для лечения коронавирусной инфекции найдено. Однако последующее, более масштабное, исследование показало, что это средство неэффективно.
Что такое гидроксихлорохин?
Появился гидроксихлорохин не сегодня. Он уже давно используется для лечения малярии, а также других заболеваний, таких как волчанка и артрит.
Он успешно используется для снижения температуры и воспаления, поэтому у инфекционистов зародилась надежда на то, что он также может ингибировать вирус, который вызывает Covid-19.
Первые исследования, которые были проведены, показали, что этот препарат действительно может ослабить симптомы, которые были характерны для пациентов с коронавирусом, в то время как другие исследования доказали, что он не имел никакого положительного эффекта.
Одно из крупнейших в мире исследований - это исследование Recovery, проведенное Оксфордским университетом. Для него было отобрано
11 000 пациентов с коронавирусом в больницах по всей Великобритании. Оно также включало в себя тестирование эффективности гидроксихлорохина в борьбе с заболеванием. В конце концов исследователи пришли к выводу, что "положительного эффекта гидроксихлорохин у пациентов, госпитализированных с Covid-19, не даёт", поэтому в настоящее время препарат изъят из испытания. Более того, в настоящее время по всему миру проводится более 200 судебных процессов, когда на врачей, которые стали применять гидроксихлорохин в борьбе с коронавирусом.
Так почему же это лекарство вызвало столько споров?
Испытания по всему миру были временно приостановлены, когда в исследовании, опубликованном в The Lancet, утверждалось, что данный препарат увеличивает смертность, а у ряда пациентов он вызывает проблемы с сердцем. Именно эти данные побудили Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) и другие страны прекратить исследования гидроксихлорохина в целях безопасности людей.
Тем не менее, исследования лекарства в качестве профилактической меры против Covid-19 продолжились.
Отдел исследований тропической медицины Махидола Оксфорда (MORU) пошёл ещё дальше. Он стал проводить массовые клинические испытания, для чего привлёк около 40 000 военных из Европы, Африки, Азии и Южной Америки, давая участникам либо хлорохин, гидроксихлорохин, либо плацебо. Профессор сэр Ник Уайт, возглавляющий эти испытания, сказал так: "Большинство экспертов считают, что если применять гидроксихлорохин как профилактическое средство, то у него гораздо больше шансов принести пользу пациентам, чем если бы оно применялось для лечения".
Имеются ли у гидроксихлорохина побочные эффекты?
Использование гидроксихлорохина было разрешено в ряде стран. Его применяли как для профилактики, так и для лечения, но строго под наблюдением медицинских работников.
Ещё в марте Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выдало разрешение на экстренное использование этого лекарства при лечении Covid-19. Однако при этом было оговорено, что оно должно использвоваться в ограниченном количестве.
Впоследствии всё то же FDA выпустило новое предупреждение о риске приёма лекарств, вызывающих серьезные проблемы с сердечным ритмом у пациентов с коронавирусом. Агентство предостерегло от использования этих препаратов вне больничных условий или клинических испытаний, поскольку стали поступать сообщения об ухудшении общего состояния людей, принимавших данный препарат без медицинского наблюдения.
Ответным шагом ВОЗ было то, что эта организация посоветовала людям не заниматься самолечением, и "предостерегла от врачей и медицинских ассоциаций, рекомендующих или применяющих эти недоказанные методы лечения".
Во Франции больницам было разрешено назначать гидроксихлорохин пациентам с Covid-19, но позже это решение было отменено. Сделано это было после того, как медицинский надзорный орган страны предупредил о возможных побочных эффектах.
Дело в том, что во Франции и в Китае был проведен ряд исследований, в которых утверждалось, что препарат гидроксихлорохин может принести пользу пациентам с коронавирусом.
Сделано это было именно тогда, когда президент Трамп впервые упомянул об этом лекарстве на пресс-брифинге в конце марта. Тогда гидроксихлорохин вызвал наибольший интерес у производителей и врачей по всему миру. Тогда он просто сказал: "Зачем терять время? Принимайте его".
К сожалению, всё оказалось не так просто.