Если вы когда-либо испытывали сжатие в груди, которое похоже на сдавливание, жжение или удушье, это может быть стенокардия.
Стенокардия возникает, когда одна или несколько коронарных артерий не могут доставить достаточное количество крови к той части сердца, которая нуждается в кислороде. По оценкам Национального института здравоохранения, около 7 миллионов американцев страдают стенокардией.
Приступы стенокардии обычно возникают в периоды, когда ваше сердце нуждается в большем количестве богатой кислородом крови, например во время физических упражнений. По данным Техасского института кардиологии, другими причинами стенокардии могут быть эмоциональный стресс, алкоголь, воздействие тяжелой пищи, курение и экстремальная горячая или холодная температура.
Хотя боль часто проходит с отдыхом, эпизод стенокардии обычно является симптомом более серьезного основного заболевания сердца, такого как ишемическая болезнь сердца или коронарная микрососудистая болезнь.
Причины и факторы риска повторяющихся болей в груди
Любой, кто подвержен риску сердечных заболеваний или коронарных микрососудистых заболеваний, подвержен риску стенокардии. Другие факторы риска для этого состояния включают в себя:
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Высокий уровень холестерина
- Курение
- Ожирение
Каково это-пережить приступ
Когда накопление бляшек сгущается и сужает коронарные артерии так, что поток богатой кислородом крови уменьшается, результатом может быть боль и дискомфорт в груди.
По данным Техасского института кардиологии,” классическая " стенокардия начинается в середине грудной клетки. Оттуда он может направляться на левую руку, шею, спину, горло или челюсть. Вы также можете испытывать онемение в руках, плечах или запястьях.
Существует четыре типа стенокардии с различными симптомами: стабильная, нестабильная, вариабельная и микрососудистая.
По данным Американского колледжа кардиологии, стабильная стенокардия - это боль в груди или стеснение, вызванные высоким уровнем физической активности, например, физическими упражнениями или ходьбой по лестнице. Стабильная стенокардия также может быть вызвана стрессом, а также холодной погодой или большим количеством еды.
Нестабильная стенокардия, это скорее чрезвычайная ситуация, которая возникает без конкретного триггера. Вы можете заметить, что не можете подниматься по лестнице так, как раньше, потому что боль в груди более интенсивная и длится дольше.
В отличие от стабильной стенокардии, вариабельная стенокардия обычно возникает в периоды покоя, хотя эти приступы могут происходить регулярно в течение дня. По данным Американского колледжа кардиологии, этот вид боли в груди вызван спазмами коронарной артерии, которая препятствует притоку крови к сердцу. (5) она обычно длится несколько минут, прежде чем пройти, но этот тип стенокардии также может быть купирован нитроглицерином.
Микрососудистая стенокардия вызывает боль в груди и дискомфорт без каких-либо явных закупорок в коронарной артерии. По данным Техасского института кардиологии, боль в груди вызвана крошечными кровеносными сосудами в сердце, руках и ногах, которые не работают должным образом. Этот тип стенокардии может быть признаком коронарного микрососудистого заболевания.
Приступы стенокардии могут выглядеть по-разному у мужчин и женщин. По данным Американской ассоциации кардиологов (AHA), женщины испытывают более острую форму боли в груди, которая может быть менее сильной, чем у мужчин. Женщины также могут испытывать одышку, тошноту, рвоту и боль в животе.
Вероятно, это связано с тем, что мужчины и женщины склонны к развитию различных видов сердечно-сосудистых заболеваний: у мужчин чаще развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС), в то время как у женщин чаще развиваются микрососудистые заболевания.
Приступ стенокардии обычно длится не более чем пары минут, хотя вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль усиливается или длится дольше.
Американская ассоциация кардиологов рекомендует проконсультироваться с вашим врачом, если вы испытываете какую-либо боль в груди. Они, скорее всего, спросят о ваших симптомах, образе жизни и семейном анамнезе сердечных заболеваний, чтобы определить, является ли симптом частью основной проблемы.
Если ваш врач считает, что стенокардия является симптомом более серьезного заболевания сердца, он может выполнить электрокардиограмму, стресс-тест, анализ крови, рентген грудной клетки, коронарную ангиографию, катетеризацию сердца или компьютерную томографию, чтобы узнать, есть ли у вас сердечные заболевания.
Как лечить стенокардию
Лечение стенокардии может включать медикаментозное лечение или различные процедуры. Согласно AHA, лекарства, которые может рекомендовать ваш врач, включают в себя:
- Антитромбоцитарные агенты и двойная антитромбоцитарная терапия (ДАПТ) включают аспирин и клопидогрел, чтобы предотвратить слипание тромбоцитов и образование тромбов.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) ингибиторы АПФ расслабляют кровеносные сосуды для снижения артериального давления.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) предотвращают сужение кровеносных сосудов и снижают кровяное давление.
- Бета-блокаторы этой группы препаратов снижают артериальное давление. Бета-блокаторы используются для лечения ряда сердечно-сосудистых заболеваний, включая застойную сердечную недостаточность и сердечный приступ.
- Мочегонные таблетки, которые избавляют организм от лишней воды и понижают кровяное давление.
- Сосудорасширяющие средства сосудорасширяющие средства-это препараты, которые работают, чтобы открыть кровеносные сосуды, позволяя крови течь легче и снижать кровяное давление.
В зависимости от состояния вашего сердца и того, есть ли у вас сердечные заболевания, вам, возможно, придется пройти одну из этих процедур:
- Ангиопластика
- Хирургия искусственного клапана сердца
- Атерэктомия
- Шунтирование
- Кардиомиопластика
- Пересадка сердца
- Установка стента
- Трансмиокардиальная реваскуляризация
Как Можно Предотвратить Стенокардию
Наиболее важные способы профилактики стенокардии включают поддержание здорового образа жизни, частые осмотры сердца и знание признаков и симптомов сердечных заболеваний.
- Ешьте здоровую пищу. Средиземноморская диета, богатая фруктами и овощами, морепродуктами, цельными злаками и полезными жирами, может снизить уровень холестерина и снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
- Проводите регулярные обследования сердца. Мониторинг здоровья сердца включает в себя получение скринингов на артериальное давление, уровень холестерина, массу тела, уровень глюкозы в крови, курение, физическую активность и диету. Вам особенно нужно пройти обследование, если у вас есть семейный анамнез сердечных заболеваний.
- Упражнение. Американская ассоциация кардиологов рекомендует получать минимум 30 минут аэробной активности средней интенсивности пять дней в неделю или 25 минут аэробной активности высокой интенсивности три дня в неделю.
- Если вы курите, бросьте курить.
- Следите за своим кровяным давлением. Высокое кровяное давление может подкрасться к вам, потому что оно обычно не имеет симптомов и не обнаруживается, если его не измерить. Если ваше кровяное давление ниже 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.), Американская ассоциация кардиологов рекомендует проверять его каждые два года, начиная с 20-летнего возраста.
- Поддерживайте здоровый уровень холестерина. Когда вам исполняется 20 лет, AHA также рекомендует проверять ваш профиль липопротеинов натощак (холестерин) каждые шесть месяцев. Согласно клинике Кливленда, ваш общий холестерин должен быть менее 200 миллиграммов на децилитр (мг/дл), хотя если вы подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, ваш холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) должен быть менее 100 мг / дл. Ваши триглицериды должны быть не более 150 мг / дл.
- Примите меры для предотвращения диабета. По данным Национального института диабета и болезней органов пищеварения и почек, высокий уровень глюкозы в крови также может подвергнуть вас риску развития диабета, а нелеченный диабет может увеличить риск сердечных заболеваний. (12) Американская диабетическая ассоциация рекомендует ежегодно проводить скрининг на наличие диабета 2 типа у пациентов в возрасте 45 лет и старше или у пациентов моложе 45 лет с основными факторами риска.
- Поддерживайте здоровый вес. Окружность талии и индекс массы тела должны измеряться при каждом ежегодном посещении врача.