Сначала разберемся, где расположено ахиллово сухожилие (смотрите фото ниже) и какие мышцы оно прикрепляет к кости. Ахиллово сухожилие соединяет мышцы голени (икроножную и камбаловидную) с пяткой (пяточной костью) сзади. Это самое мощное сухожилие в нашем организме, его легко нащупать самостоятельно.
Если есть выраженная боль над пяткой, которая многократно усиливается при пальпации (нащупали сухожилие рукой) и при ходьбе (боль стихает, когда нога в покое и на возвышении), есть отечность и ограниченная подвижность в голеностопном суставе - симптомы и признаки указывают на воспаление синовиальной сумки ахиллова сухожилия или ахиллобурсит. При этом эпицентр боли локализован именно в месте крепления ахиллова сухожилия к пятке в области голеностопного сустава (смотрите фото ниже). Другими словами, не в пятке, не в стопе и не в мышцах голени.
В каких ситуациях, если не было травмы, может воспалиться синовиальная сумка ахиллова сухожилия? Как правило, предшествовала длительная нагрузка на ахиллово сухожилие и голеностопный сустав. Может быть длительная ходьба или много бега, особенно, если нагрузка была в тесной обуви или в обуви на высоком каблуке или если есть избыточный вес. Сама по себе обувь на высоком каблуке при длительном и постоянном ношении располагает в том числе и к ахиллобурситу. После катания на скейте, даже если вы не падали с него, ахиллово сухожилие толчковой ноги испытывают высокую нагрузку, что может привести к ахиллобурситу. Особенно, у новичков. Игра в футбол, большой теннис, другие виды спорта также могут "перетрудить" ахиллово сухожилие.
Что делать? Самое эффективное средство при ахиллобурсите - это покой для ноги! Покой от нескольких дней до недели и более, проблемы с сухожилиями быстро не решаются. Для облегчения состояния и фиксации сустава - давящая повязка или суппорт голеностопа (суппорты можно найти в спортивных магазинах и выбрать по модели, размеру, цвету). Как выглядит суппорт - смотрите фото ниже. Можно использовать трость или костыль чтобы разгрузить поврежденную ногу. НПВС/парацетамол внутрь при выраженном болевом синдроме и по рекомендации врача. Мази и гели с НПВС наносить туда, где болит 2-3 раза в день. Физиотерапевтическое лечение по рекомендации врача, если нет противпоказаний.
Если консервативные мероприятия не помогают в течении длительного времени - один из методов лечения - прокол суставной капсулы под контролем УЗИ для удаления лишней жидкости и введения в полость сустава лекарства (глюкокортикостероиды или антибиотики).
К какому узкому специалисту обратиться? Какие обследования можно и нужно выполнить? К травматологу, который назначит УЗИ голеностопного сустава и рентген в двух проекциях.
Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет визит к врачу!
Рада, если информация была полезна и интересна для вас! 😊
Если статья понравилась - ставьте 👍 и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить следующую 🙌 Комментарии по теме оставляйте ниже 👇