С помощью самого последнего широкодиапазонного магнитно-резонансного томографа (МРТ), сканирующего оборудования в Университете Ноттингема, специалисты обнаружили различия в кровотоке плаценты у здоровых и преэклампсионных беременностей.
Исследование, опубликованное в PLOS Biology, также выявило совершенно новое явление, которое исследователи назвали «маточно-плацентарным насосом». Это предполагает сокращение плаценты и той части стенки матки, к которой она прикреплена.
Плацента имеет жизненно важное значение в передаче правильного количества питания и кислорода от матери к ребенку. Любое нарушение кровотока может повлиять на доставку жизненно важных питательных веществ, ограничивающих рост плода. Если плацента не работает должным образом, это может привести к преэклампсии.
В плаценте кровь плода течет по специальным ворсинкам, которые плавают в озере материнской крови, так что два различных источника крови сохраняются отдельно. Любые изменения кровотока и оксигенации влияют на рост и самочувствие плода.
Исследовательская группа обследовала 34 женщин со здоровой беременностью и 13 женщин с диагнозом преэклампсия, получив беспрецедентное представление о том, как материнская кровь просачивается между ворсинками и как это влияет на оксигенацию плаценты. (Рис 1.)
Руководитель этого исследования Доктор Нил Делльшафт из школы физики и астрономии Ноттингемского университета объясняет: «Я являюсь частью команды ученых, которые использовали МРТ, чтобы посмотреть, как кровь течет через плаценту, чтобы доставить кислород ребенку. Мы обнаружили, что в здоровых беременностях кровь течет очень медленно. Сначала это кажется странным, но наши другие измерения показывают, что это нормальное явление, благодаря которому плацента может эффективно функционировать. Мы также обнаружили, что нормальные паттерны потока и оксигенации были гораздо более вариабельны при преэклампсии, что может помочь объяснить, почему младенцы из преэкламптических беременностей, как правило, рождаются раньше срока и с более низкими показателями массы тела.
Самое волнующее, что мы также выявили совершенно новое явление, которое мы назвали „маточно-плацентарным насосом“. Это сокращение плаценты и той части стенки матки, к которой она прикреплена, и это не то же самое, что хорошо известные сокращения Брэкстона Хикса, при которых вся матка сжимается как бы „тренируясь“ до родов. Теперь мы хотим выяснить цель этих сокращений, но мы думаем, что это явление необходимо, чтобы остановить застой крови в некоторых частях плаценты.»
Профессор Пенни Гоуленд добавил: «В настоящее время у нас нет клинических инструментов для непосредственной оценки функции плаценты, все, что мы можем сделать, это оценить размер и рост ребенка и кровоток в пуповине с помощью ультразвука. Это исследование демонстрирует, что МРТ чрезвычайно эффективно для предоставления детальной информации о том, что именно происходит между ребенком и матерью и что изменяется при беременности с преэклампсией. Также очень интересно, что мы открыли совершенно новый физический феномен, который имеет место во время беременности. Мы надеемся, что в будущем эти знания могут быть использованы клиницистами для улучшения диагностики и лечения таких состояний, как преэклампсия.»