Аденоиды в детском возрасте одна из главных причин хронической заложенности носа и постоянных слизистых выделений из носа у ребенка. Это приносить стойкий дискомфорт и при выраженном разрастании носоглоточной миндалины, усугублении жалоб и отсутствии эффективности консервативных методов лечения, врач назначает операцию, в ходе которой полностью удаляется лимфоидная ткань носоглотки.
Конечно же, родители ожидают, что выделения из носа после удаления аденоидов исчезнуть сразу же после проведения аденотомии. Но, к сожалению это происходит не всегда, поэтому нужно знать причины появления насморка до и после операции, тревожные признаки и особенности избавления от этого неприятного симптома.
Насморк и аденоиды
Аденоиды или глоточная миндалина является важной частью лимфоидного аппарата глотки. Эти структуры выполняют защиту органов дыхательного тракта от различных агрессивных факторов внешней среды.Носоглоточная миндалина начинает свою барьерную функцию сразу после исполнения малышу года и до 5-7 лет являются главным фильтром на пути у инфекции.
Поэтому вирусы и патогенные микроорганизмы, которые вызывают острые респираторные заболевания, часто провоцируют воспаление аденоидов или их разрастание.
Постоянный насморк и рефлекторный кашель часто являются первыми признаками воспаления и прогрессирующего разрастания аденоидов.
Нужно отметь, что раньше отоларингологи относились к удалению аденоидов как к рутинной процедуре, но на сегодняшний день этот орган добился более бережного к себе отношения.
Но все же следует признать, что достаточно часто аденоиды приобретают пористую структуру, которая впитывает как губка максимум микробов, частичек пыли, аллергенов, оказывается слабым звеном и требует удаления.
Заложенность носа, рефлекторный кашель, насморк и разрастание аденоидов – это звенья одного патологического процесса, а также признаки аденоидита и/или гипертрофии носоглоточной миндалины.
Важно знать, что появление длительного насморка у ребенка старше года считается первым признаком активной реакции лимфоидной ткани носоглотки на воспалительные или аллергические процессы, которые запускают инфекционные агенты или аллергены.
Причины насморка при разрастании носоглоточной миндалины
Насморк на фоне аденоидов возникает практически всегда.
Поэтому внимательные родители должны знать, что аденоиды и насморк – это серьезная проблема, но на ранних стадиях разрастания аденоиды успешно лечатся.
Схема лечения увеличенных аденоидных вегетаций включает медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. В качестве лекарственных средств могут быть назначены антибактериальные препараты, антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, гормональные капли в нос, противовоспалительные средства и сосудосуживающие спреи. Хорошим терапевтическим эффектом обладают физиопроцедуры в клинике: инфракрасная лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, виброаккустическое воздействие, фотодинамическая терапия. Также в процессе лечения необходимо проводить качественную санацию носовой полости.
Соблюдая все рекомендации лор-врача и проводя все положенные процедуры, удается справиться с проблемой, не прибегая к операции.
При определенных условиях и показаниях любое лечение аденоидов требует взвешенного подхода, внимательной диагностики и своевременного оперативного вмешательства при формировании осложнений и прогрессирующего роста.
Одним из показаний к удалению аденоидов считаются длительные слизисто-гнойные выделения из носа, ночной храп и значительное затруднение носового дыхания, спровоцированные развитием гнойного аденоидита и/или синусита.
Это опасно, в связи с постоянным наличием источника хронической инфекции в носоглотке, а также появлением стойких нарушений слуха, связанных с блокировкой разросшейся тканью устьев слуховых труб и другими серьезными гнойными осложнениями (рецидивирующие отиты, бронхиты, поражения глаз, сердца, почек, суставов).
Почему могут быть слизистые выделения из носа после оперативного вмешательства
Устранение всех симптомов разрастания аденоидной ткани в носоглотке после оперативного вмешательства свидетельствует об удачном проведении аденотомии.
Но при этом родители должны знать, что насморк после удаления аденоидов может беспокоить ребенка в течение 10 дней и это нормально.
Причиной его появления является развитие послеоперационных отеков в полости носа. Поэтому появляется гнусавость и слышится хлюпанье на фоне общего улучшения состояния ребенка после удаление аденоидных разрастаний. Эти симптомы постепенно уменьшаются, и насморк прекращается.
Кроме этого причиной того, что после удаления аденоидов насморк у малыша временно усиливается, считается лучший отток (дренаж) слизи из околоносовых пазух.
Застоявшаяся слизь начинает покидать пазухи, а воспаление, которое длительно нарушало ее отток из носовых ходов, постепенно спадает.
Длительность насморка после удаления аденоидов не должна превышать 10 - 14 дней с обязательной положительной динамикой.
И все же возможно и присоединение осложнений после проведения аденотомии и их признаки нужно знать.
К ним относятся:
- усиление насморка и заложенности носа в течение 7-10 дней после поведения операции;
- неприятный запах изо рта;
- зеленые выделения из носа после удаления аденоидов;
- появление общей слабости и повышение температуры;
- длительность этих патологических признаков - более 2 недель.
Эти симптомы могут свидетельствовать о присоединении тяжелой бактериальной инфекции, наслоении вирусного заболевания или хроническом течении инфекционно-аллергического характера воспаления.
Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребенка после оперативного вмешательства и незамедлительно консультироваться у отоларинголога при появлении различных патологических симптомов – цена промедления в данном случае, слишком высока и может спровоцировать тяжелые последствия для здоровья ребенка.
Чтобы избежать осложнений после операции необходимо в полном объеме выполнять все рекомендации лечащего врача:
- динамическое наблюдение врача-отоларинголога после аденотомии;
- соблюдение режима дня и диеты сразу после операции;
- инструкция приема лекарственных средств;
- своевременное назначение физиотерапевтических процедур;
- определение симптомов осложненного течения послеоперационного периода и их своевременная терапия.
Не рекомендуется в послеоперационном периоде:
- злоупотреблять рассасыванием таблеток с антисептиками, ментолом и антибиотиками – они могут вызывать возникновение устойчивых форм инфекции и одновременно раздражать слизистую носоглотки;
- проводить паровые ингаляции щелочными средствами и часто полоскать ими горло;
- нельзя применять концентрированные солевые растворы для промывания носа и полоскания зева.
Дыхательная гимнастика и правильное питание – путь к скорейшему и полному восстановлению ребенка после операции.