Что такое инфаркт миокарда?
Инфаркт миокарда – это форма проявления ишемического заболевания сердца, сопровождающаяся некрозом области миокарда вследствие полной или частичной недостаточности кровоснабжения тканей данной области. В зависимости от объема поражения, патология носит крупно- или мелкоочаговый характер, и может иметь рецидивы, в том числе, затрагивающие уже новые участки миокарда. Поражение локализуется в области левого или правого желудочка, верхушки сердца, межжелудочковой перегородки или одновременно в нескольких областях, проявляясь в виде обширного инфаркта.
Причины развития инфаркта миокарда и факторы риска
Патология развивается из-за обтурации просвета коронарной артерии, которая, в свою очередь, является следствием атеросклероза, эмболизации, спазма, хирургической обтурации артерии или порока сердца. Заболевание протекает в несколько стадий:
· ишемия - нарушения гемодинамики миокарда без возможности компенсации кровоснабжения;
· некробиоз - повреждения, длительность составляет 4-7 часов;
· некроз - необратимые повреждения;
· рубцевание - замещение отмершего участка рубцовой тканью, длится в течение 1-2 месяцев).
На развитие инфаркта миокарда влияет целый ряд факторов:
· курение (в том числе, пассивное), алкоголизм, стрессы, недостаточная физическая активность, загрязнение атмосферы;
· возраст, пол (заболеванию в большей степени подвержены мужчины);
· стрептококковые и стафилококковые инфекционные заболевания в прошлом;
· сахарный диабет, ожирение;
· пониженная концентрация «хорошего» или высокая концентрация «плохого» холестерина в крови, повышенный уровень триглицеридов;
· язвенный колит, болезнь Крона и другие патологии кишечника воспалительного характера;
· ревмокардит, артериальная гипертензия;
· манифестации различных проявлений атеросклероза и инфаркт миокарда в анамнезе.
Признаки инфаркта миокарда и способы его диагностики
Главный симптом инфаркта миокарда – выраженная боль за грудиной. Однако, многие больные, вместо сильной боли, ощущают усталость, дискомфорт в руке, лопатке, груди, шее или боль в области брюшной полости. Пациенты с сахарным диабетом могут вообще не испытывать боли. Болевые ощущения длятся свыше 15 минут и прекращаются либо после приема наркотических средств группы анальгетиков, либо самостоятельно, спустя несколько часов. Острый инфаркт миокарда может развиться под воздействием предопределяющих факторов: утомления, эмоционального перенапряжения, физической нагрузки или гипертонического криза.
Если повреждения захватывают большую область, могут проявляться симптомы сердечной недостаточности, сопровождающиеся непродуктивным кашлем, одышкой, аритмией. В ряде случаев единственный признак инфаркта миокарда – внезапная остановка сердца.
К методам ранней диагностики данного заболевания относятся анализ крови на кардиотропные белки, эхо- и электрокардиография. В более позднем периоде проводятся сцинтиграфия и коронарография. Немаловажно отличать симптомы заболевания от клинических проявлений других, маскирующихся под него патологий, например, межреберной невралгии.
Вероятные осложнения
Основные осложнения инфаркта миокарда:
· кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность, аритмия, нарушения ритма и проводимости, перикардит, аневризма сердца, разрыв миокарда и, как следствие, сердечная тампонада;
· артериальная гипотензия, тромбоэмболия, синдром Дресслера,;
· аллергия, отек легких, дыхательная дисфункция (при приеме наркотических средств группы анальгетиков) и др.
Лечение инфаркта миокарда и прогноз заболевания
Меры первой помощи при подозрении на инфаркт миокарда:
· пациента усаживают или размещают в наполовину лежачем положении с согнутыми коленями, ослабляют тугую одежду;
· при повышенном давлении допускается прием нитроглицерина (поскольку в некоторых случаях инфаркт развивается при пониженном давлении, резкое снижение и так низкого давления под воздействием нитроглицерина способно спровоцировать возникновение коллапса);
· рекомендуется прием 300 мг аспирина в тщательно разжеванном виде (для ускорения эффекта). Если пациент принимает данный препарат на постоянной основе, текущую дневную дозу следует дополнить до 300 мг;
· если произошла остановка сердца, то есть наблюдается агональное дыхание или его отсутствие с потерей сознания, необходимо срочно выполнить сердечно-легочную реанимацию. При этом, не обязательно проверять у человека пульс, достаточно лишь факта отсутствия ритмичного дыхания и потери сознания. Реанимационные мероприятия во много раз повышают шансы на выживание пострадавшего, в особенности, при использовании компактных дефибрилляторов.
Главный симптом инфаркта миокарда – выраженная боль за грудиной
Лечение инфаркта миокарда в медицинском учреждении на первых этапах заключается в нормализации коронарного кровотока и избавлении пациента от болевого синдрома. Если наблюдаются выраженные симптомы сердечной недостаточности, больному может быть имплантировна внутриаортальная баллонная контрпульсация.
Виды лечения:
· купирование боли, устранение тревожности и одышки – если пациент продолжает испытывать боль к прибытию медицинской бригады, ему вводят морфин или нейролептик в сочетании с наркотическим анальгетиком. Пациентам, испытывающим страх, тревожность или сильное возбуждение даже после введения наркотического средства группы анальгетиков, назначают транквилизатор. Если у больного наблюдаются одышка, чрезмерное насыщение крови кислородом (более 90%) или иные симптомы сердечной недостаточности, в его дыхательные пути вводится увлажненный кислород;
· прием антикоагулянтов – низкомолекулярного или нефракционированного гепарина, а также фондапаринукса, реже провоцирующего развитие тромбоцитопении в сравнении с гепарином;
· антитромбоцитарное лечение – при отсутствии противопоказаний больным с признаками инфаркта миокарда назначают прием аспирина в дозе от 150 до 300 мг в тщательно разжеванном виде (если у пациента наблюдаются тошнота, сильная рвота или иные симптомы желудочных патологий, допускается введение ацетилсалициловой кислоты внутривенно), а при наличии противопоказаний назначают клопидогрел в аналогичной дозировке. Наибольшую эффективность обеспечивает сочетание ацетилсалициловой кислоты с клопидогрелом;
· терапия тромболитиками – назначается как можно раньше (в первые 12 часов с момента развития патологии) при подъеме сегмента ST на электрокардиограмме. Способствует ограничению объема поражения, нормализации коронарного кровотока и снижению смертности.
Интересный факт: люди с лишним весом, с одной стороны, больше подвержены риску сердечно-сосудистых патологий, а, с другой стороны, имеют больше шансов на выживание в течение трех лет с момента инфаркта и быстрее восстанавливаются после приступа.
В целом, прогноз при лечении инфаркта миокарда считается условно неблагоприятным, поскольку данная патология вызывает необратимые изменения в органе, способные спровоцировать серьезные осложнения.
Профилактика
Для предотвращения развития инфаркта миокарда у людей, входящих в группу риска или уже перенесших приступ, а также для улучшения прогноза и снижения риска смертности могут быть назначены следующие препараты: бета-блокаторы, аспирин/клопидогрел, статины, ингибиторы АПФ, низкомолекулярный или нефракционированный гепарин, полиненасыщенные длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты.
Высокой профилактической эффективностью при наличии риска первичного или повторного развития инфаркта миокарда также обладают аминокислоты, способствующие укреплению стенок сосудов, снижению уровня холестерина и нормализации работы сердечно-сосудистой системы: аспарагиновая кислота, лизин, глицин, аргинин. Для достижения наилучшего результата желательно принимать перечисленные аминокислоты в комплексе.
Существует препарат, содержащий все необходимые аминокислоты для повышения прочности и эластичности сосудов - «Коллагенит». Это комплекс из 15 свободных аминокислот, образующих чистый коллаген. Препарат эффективно укрепляет кровеносные сосуды, снижая их хрупкость, сокращает риск инфарктов, помогает справиться с застойной сердечной недостаточностью, а также обладает массой других полезных свойств.
Хотите узнать больше о том, как предотвратить инфаркт или облегчить его последствия? Тогда посетите блог биотехнолога, кандидата химических наук и разработчика уникального аминокислотного комплекса «Коллагенит». Эрика Мушековича Тер-Саркисяна. Здесь вы найдете много полезной информации об аминокислотах и сможете задать вопрос автору блога.
КОЛЛАГЕНИТ комплекс 15 аминокислот чистого коллагена в свободной форме 90%, 100 мл
Преимущества препарата
Надежность
"Коллагенит" разработан Эриком Тер-Саркисяном – выдающимся биотехнологом, кандидатом химических наук
Доступность
"Коллагенит" характеризуются доступной стоимостью, а для его заказа достаточно зайти на сайт kollagen.it
Подтвержденная польза
Препарат прошел целый комплекс тестов, результаты которых свидетельствуют о том, что он эффективен для профилактики и лечения инфаркта миокарда
Инновационность
"Коллагенит" производится на самом современном оборудовании и является сертифицированным средством, аналогов которому пока не существует
Как быстро восстановить организм после инфаркта миокарда и не допустить рецидива заболевания?
Укрепить стенки коронарных сосудов и сделать их более эластичными поможет уникальный аминокислотный комплекс «Коллагенит», содержащий 90% чистого коллагена – вещества, из которого состоит 35% тканей сосудов.
Как Коллагенит влияет на человека
- Профилактика инсультов и инфарктов, укрепляя сосуды: Кровеносные сосуды на 35% состоят из коллагена, ему они обязаны своей прочностью и эластичностью. При недостатке коллагена наблюдается ослабление и хрупкость кровеносных сосудов, особенно в области сердца, приводящие к возможным инфарктам и инсультам
- Профилактика и лечении болей в спине и суставов: Диски позвоночника и хрящи соединительной ткани содержат в себе значительно больше коллагена. А если его не хватает, то появляются заболевания опорно-двигательного аппарата.
Больше информации о препарате Коллагенит в нашем интернет-магазине