Сколько передача коронавируса происходит от людей без симптомов, по-прежнему остается "большой неизвестностью", уточнил ученый Всемирной Организации Здравоохранения.
Dr Maria Van Kerkhove said on Monday it was "very rare" for asmpomatic people to pass the disease on.
Но теперь она подчеркнула, что это наблюдение было основано на относительно небольшом наборе исследований.
Данные свидетельствуют о том, что люди с симптомами являются наиболее инфекционными, но болезнь может передаваться до их развития.
Несмотря на то, что часть людей тестируют положительно без каких-либо симптомов, неизвестно, сколько из этих людей продолжают заражать других.
Д-р Ван Керхове сказала, что обсуждаемые ею доказательства были получены из стран, которые провели " детальное отслеживание контактов",
Анализируя исследования кластеров инфекций из различных стран, она говорит, что в тех случаях, когда наблюдался бессимптомный случай, "очень редко" можно было обнаружить вторичные инфекции среди их контактов.
But she it was still a "big open question" as to whether the same was true globally.
Неопределенность, связанная с этим, подчеркивает важность мер изоляции в "массовом сокращении числа инфицированных людей", - сказал профессор Лиам Смит, эпидемиолог из Лондонской школы гигиены и тропической медицины.
Он сказал, что был "удивлен" заявлением ВОЗ, но не видел данных, на которых оно было основано.
Директор программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения д-р Майкл Райан сказал, что он "абсолютно убежден" в том, что бессимптомная передача происходит, "вопрос в том, сколько".
Д - р Van Kerkhove, руководитель ВОЗ по новым заболеваниям, провел различие между тремя категориями:
- Люди, у которых никогда не развиваются симптомы (бессимптомные)
- Люди которые испытывают позитв когда они еще не имеют симптомы-но идут дальше начать их (пре-симптоматический)
- Люди с очень легкими или атипичными симптомами, которые не понимают, что у них есть коронавирус
В некоторых докладах проводится различие между этими категориями, а в других-нет, и она отметила, что это, наряду с относительно небольшими группами изучаемых лиц, затрудняет выработку твердых выводов.
Но д-р Ван Керхове сказал, что вес доказательств говорит о том, что люди, у которых никогда не развиваются симптомы, не играют значительной роли в передаче вируса в изученных местах.
Исследования, которые проверяли образцы населения, чтобы найти бессимптомные случаи, а затем прослеживали их контакты, обнаружили гораздо меньше вторичных инфекций, чем в контактах людей, у которых были симптомы.
Это привело ВОЗ в руководстве по ношению масок, опубликованном в выходные дни, к выводу: "имеющиеся данные по отслеживанию контактов, сообщенные государствами-членами, свидетельствуют о том, что бессимптомно инфицированные лица имеют гораздо меньшую вероятность передачи вируса, чем те, у кого развиваются симптомы"
В Англии Управление национальной статистики (УНС) регулярно проверяет выборку населения.
Он обнаружил, что из тех, кто до сих пор дал положительный результат на Covid-19, только 29% сообщили о "любых признаках симптомов" в то время, когда они были проверены, или во время предыдущего или следующего посещения.
Люди с симптомами "самый высокий риск"
Исследования по отслеживанию контактов в ряде стран показывают, что, хотя "истинные" бессимптомные случаи "редко передают" инфекцию, передача может происходить до или в день появления первых симптомов, когда они могут быть очень легкими, по словам профессора Бабака Джавида, консультанта по инфекционным заболеваниям в Кембриджском университете.
Люди могут иметь обнаруженные количества вируса в своей системе примерно за три дня до развития симптомов и, по-видимому, способны передавать его в течение этого периода, особенно за день до или в день начала симптомов.
Пресимптомная передача имеет "важные последствия" для мер по отслеживанию, отслеживанию и изоляции, сказал профессор Джавид.
В соответствии с условиями схем отслеживания контактов, действующих в настоящее время в Соединенном Королевстве, кто-то, кто передал инфекцию в то время как до симптоматики, все еще мог отслеживать свои контакты, как только у них появились симптомы. Кто-то, кто никогда не испытывал симптомов, не будет запускать тот же самый процесс.
В то время как люди без симптомов, по-видимому, способны заражать других, современные данные все еще предполагают, что люди с симптомами являются самым высоким риском.
Только положительный результат не говорит вам, сколько вируса у кого-то есть в своей системе. И это - то, что известно как вирусная нагрузка - наряду с тем, чихает ли инфицированный человек и кашляет, и какой контакт они имеют с другими людьми, влияет на то, насколько вероятно, что они будут передавать болезнь дальше.
Д-р Van Kerkhove отметил, что поскольку коронавирус в основном "проходит через инфекционные капли", именно когда люди кашляют или чихают, они в наибольшей степени способны передавать болезнь.