С распространением коронавирусной Инфекции (COVID-19) многие страны мира, в том числе и США, ввели ограничительные меры. Прийти к таким мерам было трудное решением- их приняли для безопасности людей, в ущерб экономике. Страх заражения коронавирусом в медицинских учреждениях отталкивает людей от обследования, диагностики и лечения заболеваний, не связанных с COVID–19. Например, последствия от вовремя не выявленного рака могут быть весьма плачевными.
Рак-это сложный комплекс синдромов, чей исход зависит от сроков постановки диагноза и начала лечения. В общем, чем раньше человек получает лечение, тем благоприятнее будет исход. С начала пандемии в Соединенных Штатах произошло резкое падение диагнозцирования рака, но нет никаких оснований полагать, что реальная заболеваемость раком снизилась. Не выявленные сейчас онкологии рано или поздно обнаружатся, но на более поздней стадиях и с худшими прогнозами. Во многих больницах интенсивность лечения рака была снижена, а где-то и вовсе прекращена, чтобы бросить как можно больше сил на лечение пациентов с COVID-19. Например, некоторые пациенты получают менее интенсивную химио- или лучевую терапию, а в других случаях очередь пациентов, которые должны были лечь на операцию для удаления опухоли, затягивается, либо отложена на неопределенный срок. Нет никаких сомнений в том, что пандемия создала сложности в сфере диагностики и лечения рака.
Каково будет вероятное влияние пандемии на смертность от онкологии в Соединенных Штатах?
Моделирование влияния COVID-19 на скрининг и лечение рака молочной железы и колоректального рака (которые вместе составляют около одной шестой всех смертей от рака) в течение следующего десятилетия предполагает почти 10 000 смертей от рака молочной железы и колоректального рака ежегодно. Таким образом, увеличение смертности от этих типов опухолей на 1% в течение данного периода, может привести почти к 1 000 000 смертей только от этих двух заболеваний.
Пик смертей от рака в результате пандемии ожидается в ближайшие год-два. Этот анализ консервативен, поскольку тут не учитываются другие опухолевые заболевани. Он так же не учитывает региональные различия в принятых ограничительных мерах на период пандемии. Поскольку где-то ограничения были более строгими, а где-то менее, то исходы диагностики и лечения рака могут сильно отличаться.
Помимо оказания медицинской помощи, пандемия COVID-19 вызвала огромный сбой в сфере исследования рака: были закрыты многие лаборатории и замедлено проведение клинических испытаний в области лечения рака. Научное сообщество должно позаботиться о том, чтобы эта пауза была временной, поскольку испытания- единственный способ добиться прогресса в разработке новых методов лечения.
Очевидно, что вовремя принятые меры по борьбе с COVID-19 помогли снизить заболеваемость. Однако игнорирование фатальных заболеваний, не связанных с COVID-19, таких, как рак и т.д., могут привести к иному кризису общественного здравоохранения.
Подробности с графиками и оригинал по ссылке https://science.sciencemag.org/content/368/6497/1290