С недавнего времени стала снова брать дежурства в детском инфекционном отделении и вот недавний случай, от которого хочется плакать и состояние какой-то безысходности... в воскресенье вечером самотеком в приемное отделение обращается семья с четырьмя детьми с жалобами, что у ребенка трех лет в течении 6 часов повторяющиеся эпизоды рвоты съеденной пищей 9 раз и 8 раз был жидкий стул. Из осмотра могу отметить бледность кожных покровов, температура 38.2, живот мягкий, отмечается болезненность в околопупочной области больше слева и над сигмовидной кишкой. Урчание в области тонкого кишечника. Данные признаки только у одного ребенка из семьи. Остальные дети 4.5года, 6 лет и 14 лет чувствуют себя удовлетворительно, жалоб нет.
Детский сад больной ребенок не посещал по причине орви неделю назад
. Маме предложена госпитализация, от которой она отказалась, якобы она мама 4-х детей и сама все знает и вылечит. Даны рекомендации по поводу лечения, включающие энтерофурил, регидрон, смекту.
До конца дежурства было еще много поступающих пациентов с рвотами и поносами, но этих не было.
Продолжение истории я узнала уже от своей коллеги.
Оказалось, что мама из всего лечения давала ребенку только регидрон, делала компрессы с уксусом от температуры. Мать ярая противница лекарств, антибиотиков и т.п.
Прошли сутки, отец по возвращении с работы обнаружил ребенка лежащего в полубессознательном состоянии изо рта которого пассивно вытекала жидкость. Схватил и бегом принес в приемное отделение, когда пришла врач, ребенок был мертв....
Ужас, сердце сжалось от этой новости.. не ясна логика родителей, которые сами обращаются к врачам за помощью и сами же детям не дают практически никакие лекарства. Как вы разговариваете с такими родителями? Какие аргументы приводите?
На секции у ребенка подтвердилась кишечная инфекция - микроб высеян Сальмонелла
. Смерть наступила от обширного некроза кишечника.
А вы что думаете?