Увы, но в 99,9% случаев общение врача и среднестатистического обывателя сводится к выслушиванию врачом четырёх, уже ставшими "классическими"фраз, полностью отражающие мысли обывателя; причём, как правило, это все мысли, на которые они способны:
1. Клятвудовале
2. Зналекудашли
3. ЯнОлогиплОчу
4. Ненравитсяувольняйтесь
Среднестатистическому российском пОцику, на самом деле, вовсе не нужен врачебный профессионализм; ему нужно, чтобы его "облизали", "обслужили", ему нужно на ком-то выпустить пар. Среднестатистический российский пОцик однажды услышал слова про "медицинскую услугу", и внезапно ощутил себя этаким важным барином, VIP-персоной, который ЗАКАЗЫВАЕТ любую медицинскую услугу, а дело медперсонала её немедленно, с максимальным почтением, разумеется бесплатно, выполнить.
Пациент раскрывает дверь в кабинет врача ногой, и просто диктует врачу, что, по его пациента мнению, должен сделать врач; назначить такие-тот исследования, выписать такие-то лекарства, дать направление к специалисту, другое учреждение и т.п.
Поцик уверен, что он ИМЕЕТ ПРАВО общаться с медперсоналом как угодно, а вот персонал обязан ТЕРПЕТЬ, не возражая и не грубя в ответ. Поцик убеждён, что он всегда знает, что ему надо, лучше врача, а потому вправе указывать врачу, что ему следует делать. Он - КЛИЕНТ!
Российский электорат, с лёгкой руки незабвенного Д.А.М. точно знает, что существует какое-то "врачебное призвание", как некое врождённое, генетически обусловленное качество (чтобы не сказать "уродство"), которое делает врача счастливым от самого факта обслуживания пациента, а потому врачу, во-первых, платить денег не надо вовсе - он счастлив самим фактом возможности работать, и даже готов сам за это приплачивать. Так что абсолютно любая сумма, которую от щедрот своих, платит врачу государство, является, по сути, чистой воды благотворительностью и необязательным действием. Просто вот такие уж у нас человеколюбивые чиновники. Дают денег врачам, чтобы те не сдохли от холода и голода на работе со счастливой улыбкой идиота на лице.
Во-вторых, у врача по определению не может быть иных интересов и забот, кроме как о благе пациента. Даже если этот пациент избивает врача, то врач в этот момент беспокоится исключительно о том, не ушиб ли пациент руку, которой он избивал врача. Врач в любую секунду готов (и с радостью это сделает) пожертвовать своим здоровьем и даже самой жизнью ради блага пациента. Не говоря уж о своей свободе и своей семье; это такие мелочи, о которых врачу и в голову не придёт тревожиться.
Ну и соответственно, никакого чувства благодарности к врачу проявлять не надо; ведь за что, собственно говоря, быть благодарным? Ведь тут нет заслуги врача никакой; это же у него просто врождённое .
И вот когда эти представления пОцика сталкиваются с Реальностью, в которой всё обстоит совсем не так, то это несоответствие приводит пОцика в такую ярость, что он не гнушается даже убийством врача, не говоря уж о банальных оскорблениях, угрозах, жалобах и т.п.
Так отчего столь сильно ярится пОцик?
А от того, что внезапно выясняется, что никакая он не важная персона.
У холопа отнимают его хрустальную мечту - самому быть барином и гонять холопов. Ну как же тут не рассвирепеть.
====
Теперь вернёмся к профессионализму.
Профессионализм врача зиждется на трёх главных положениях:
1. Врач работает за деньги. Любая работа сверх той, что врач обязан выполнить согласно трудовому договору и должностной инструкции, если не подразумевается устраивающей врача дополнительной оплаты, воспринимается им, как банальное воровство.
2. В своей работе врач стремиться получить не самый лучший результат из потенциально возможных, а лишь целевой.
Простой пример из сегодняшней жизни; пациента с "Ковидом" не лечат в условиях стационара до полного излечения и нормализации всех показателей работы организма, а при достижении этими показателями каких-то, установленных приказами значений (далёких ещё от нормы), больного отправляют лечиться домой. Долечиваться там до достижения этими показателями нормальных значений.
Ну или ещё проще; сломанную кость можно сопоставить на 100%, а можно на 2/3. Это допускается нормативами.
3. Врач стремится достичь своих целей с минимальными издержками; временными, организационными, финансовыми, психо-эмоциональными, юридическими и пр.
Надо понимать, что несмотря на многочисленные нормативные документы, регламентирующие работу врача, у него всегда есть некий интервал действий. Некая "дельта".
Другими словами, врач почти всегда может сделать для больного больше, чем обязан, но совершенно не обязан сделать для него всё, что может, всё, что возможно в принципе.
Например, врач может нарушить какие-то идиотские приказы, инструкции и регламенты, если их выполнение несёт угрозу жизни пациента, но это влечёт для врача некий риск последствий. Т.е. он это сделать может, но не обязан. Более того; обязан не делать (см. "дело Алевтины Хориняк"). Врач может потратить своё личное время на дополнительное общение с пациентом, для разъяснение ему лучшей стратегии дальнейших его действий, дать советы, как обойти с наименьшими издержками медицинскую бюрократию, чтобы не терять времени и сил, может сориентировать больного на что не стоит тратить усилий, наконец просто успокоить его, дать надежду.
Врач даже может, проникнутся сочувствием и позвонить по личным каналам договориться. чтобы больного кто-то принял, проконсультировал. без формальностей, без очереди.
Врач может посоветовать больному или его близким приобрести какое-то лекарство, отсутствующее в больнице. Или рассказать чем оригинальный препарат лучше "недорого отечественного аналога", (а не ограничиваться предписанной выпиской рецепта по "непатентованному международному названию")
Наконец врач может взяться лечить тяжёлого больного с небольшими шансами на успех, а может найти совершенно законные основания отказать ему в этом (не взять, скажем, на сложную и опасную операцию), лишив таким образом пациента его последнего шанса.
Но зато врач, таким образом, уменьшит свои издержки; не будет переживать, не будет обязан кому-то, не будет тратить время на писание объяснительных начальству или по жалобе больного и его родственников, ходить на допросы, в суд, избегнет риска осуждения, лишения свободы, штрафа.
Вот - что такое профессионализм.
Профессионализм - довольно жёсткая штука, особенно в медицине. При современных же обстоятельствах врачу безопаснее, а следовательно и предпочтительнее, чтобы больной и вовсе умер "по правилам", чем поправился с их нарушением.
===
Должна ли работа врача всегда быть ему в удовольствие?
Должен ли вообще врач любить свою работу?
Это желательно, но вовсе не обязательно.
Работа - это не хобби, не модное нынче волонтёрство, и не благотворительность. Подавляющее большинство людей в мире на протяжении всей истории человечества, по большей части занималось делом не ради удовольствия и не от того, что имели "призвание" к этой работе.
Работа - это способ выживания.
Нравится - хорошо, нет - не имеет значения. К профессионализму это отношения не имеет.
А должен ли врач повышать уровень своих знаний и умений?
Имеет ли это отношение к профессионализму?
Да, должен, если это
а) оправдывает вложения в это повышение (затраченные врачом время, деньги). Например, позволяет врачу избегнуть в будущем неприятностей, связанных с неправильным лечением больного (а неприятности - это "издержки"), или увеличить оплату своего труда.
б) интересно самому врачу, т.к. он работает для себя, для самореализации, потому, что ему интересна эта работа. Спасение (излечение) больных при этом является не более, чем "побочным продуктом", приятным бонусом. Врач решил сложную интеллектуальную загадку, которую никто кроме него не смог. То, что при этом какой-то очередной пациент остался жить, а не умер - это бонус, побочное действие, но не главная цель. (см. д-р Хаус) . Врачу это приятно, но не более. (Не в говне и гное врачу нравилось ковыряться, как полагают многие, а решать задачу.
А ковыряться в говне врачу неприятно точно также, как и любому другому человеку. Просто для врача это неизбежные издержки работы. Но никак не радость и удовольствие, как полагают те, кто думает о "врождённом" врачебном призвании).
====
Ну как, Вам всё ещё достаточно от врача лишь профессионализма или всё-таки хочется чего-то ещё? )))