Удивительный орган, способный работать без контроля нервной системы, почему и как это происходит вы узнаете в третьей части статьи "Как работает сердце?"
Начнем с ключевых понятий, рассматривая сердце, как орган с "собственным мнением".
Сердце обладает автоматией - это способность самопроизвольно образовывать нервный импульс.
Проводящая система состоит из синусового узла, пучков Бахмана Венкенбаха, Тореля, атриовентрикулярного узла, пучка Гиса и его 2 ножек правой и левой и конечных волокон Пуркинье.
Проводящая система имеет 4 порядка водителей ритма или пейсмейкеров
Клетки синусового узла являются водителем ритма 1 порядка, они самые главные и выдают импульсы с частотой от 60 до 89 в минуту. Нетрудно догадаться, что в норме водителем ритма является именно синусовый узел.
Возбуждение по добавочным волокнам охватывает предсердия и приходит к водителю ритма второго порядка - атрио-вентрикулярному узлу( AV- узел) . Его задача замедлить скорость проведения импульса и обеспечить последовательность работы предсердий и желудочков. При нарушении проведения возбуждения от синусового узла, АV-узел является контрольной точкой и способен сам выдавать возбуждение, но уже с частотой от 40 до 60 импульсов в минуту.
Затем возбуждение идет по пучку Гиса, который расходится на 2 ножки, одна к правому желудочку, другая к левому. Пучок Гиса является пейсмейкером 3 порядка и выдает импульсы с частотой 20-40 в минуту, состояние, в котором находится человек в этот момент является критическим.
Далее ножки пучка Гиса, расплетаясь охватывают желудочки и оканчиваются конечными волокнами Пуркинье, являющиеся водителями ритма 4 порядка и выдают импульсы с частотой до 20 в минуту. Жизнедеятельность человека при такой частоте сердечных сокращений невозможна.
Работу проводящей системы сердца оценивают с помощью электрокардиографа, оценивающего разность потенциалов с помощью электродов на поверхности тела человека. Электрокардиография является ключевым методом диагностики в кардиологии. Но это уже тема другой статьи.
Подписывайтесь на канал, оставляйте комментарии, задавайте вопросы, ставьте лайки и будьте здоровы!