Ожирение и метаболический синдром связаны с поражениями печени и развитием неалкогольного гепатоза. Это состояние провоцирует формирование желчнокаменной болезни. Полные женщины с ИМТ более 30 в семь раз чаще страдают от образования камней в желчном пузыре. Избыточный вес может привести к перенасыщению желчи холестерином и образованию кристаллов, что увеличивает тяжесть заболевания. Висцеральное или брюшное ожирение (фигура в форме яблока) наиболее часто провоцирует желчнокаменную болезнь.
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) и метаболический синдром (ожирение, инсулинорезистентность и повышенный уровень холестерина) являются значительными факторами риска возникновения проблем с желчным пузырем. Чем хуже работа печени, тем выше вероятность появления камней в желчном пузыре, и это вполне понятно.
Дополнительные факторы риска включают курение, малоподвижный образ жизни, беременность, диету с высоким содержанием жиров, холестерина, питание с низким содержанием клетчатки. Повышает риски имеющийся диабет, семейная история камней в желчном пузыре, определенные заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия или лейкемия, быстрая потеря веса, заболевания печени.
Кроме того, здоровая щитовидная железа имеет важное значение для функции желчного пузыря.
Микробиом желчного пузыря
За последнее десятилетие ученые обнаружили огромное количество информации о микрофлоре в кишечнике и других частях тела. Новейшие исследования, опубликованные в июле 2019 года, демонстрируют, что желчный пузырь имеет свою микробную экосистему и играет важную роль в здоровье. Было обнаружено, что у людей с застоем в желчном пузыре и камнями были иные компоненты бактерий, чем у здоровых.
Уже известно, что нарушение микробного баланса тонкой кишки распространено у тех, у кого есть проблемы с желчным пузырем. Но как это поможет в лечении – пока вопрос.
Лекарства вызывают дисфункцию желчного пузыря
Некоторые препараты увеличивают дисфункции желчного пузыря и провоцируют развитие камней. Противозачаточные таблетки, эстроген и прогестерон влияют на функционирование холестерина и желчных кислот в печени и желчном пузыре. Препараты для снижения уровня холестерина, клофибрат, антибиотики (цефтриаксон, октреотид, эритромицин, ампициллин и циклоспорины), некоторые химиотерапевтические препараты, антикоагулянтные препараты и анальгетики могут вызывать заболевания желчного пузыря.
Дополнительные препараты, отрицательно влияющие на функцию желчного пузыря, включают аналоги соматостатина, доноры оксида азота (нитропруссид, глицерилтринитрат), антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, верапамил), лоперамид (против диареи), кальцитонин, тримебутин при синдроме раздраженного кишечника, антихолинергические препараты.
Поддержание оттока желчи
Регулярное опорожнение желчного пузыря помогает избежать проблем. Физическая активность, увеличение потребления клетчатки, здоровый вес тела и отказ от курения во многом способствует функционированию желчного пузыря и желчных кислот. Снижайте вес медленно приблизительно на 1-2 кг в неделю и избегайте быстрых диет для потери веса.
Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельные зерна (коричневый рис, овес и овсяные отруби, древние зерна и пшеница), бобы, горох, чечевица и свежие цельные фрукты и овощи. Уменьшите или исключите обработанные или очищенные углеводы и сахар. Оливковое масло, авокадо и жирная рыба и другие полезные масла естественным образом помогают вашему желчному пузырю сокращаться и опустошаться.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.
Удаляйте жиры из жареных продуктов и уменьшайте или избегайте употребления жирных десертов или продуктов, богатых холестерином, особенно при обострении ЖКБ. Яблоки, свекла, кофе и редиска поддерживают поступление желчных кислот в кишечный тракт. Обязательно выявите пищевые аллергии и удалить из рациона опасные продукты. Яйца, свинина и лук могут вызвать раздражение желчного пузыря.