ВОЗ обеспокоена приемом антибиотиков для профилактики и лечения легких форм COVID-19. Что помогают лечить антибактериальные препараты и можно ли их принимать при ОРВИ? В чем разница между дозировками?
Для чего назначают антибиотики?
Антибиотики — это препараты, которыми лечат бактериальные заболевания. Такие препараты нужны, чтобы подавлять размножение и рост микроорганизмов, которые являются болезнетворными бактериями. Антибиотик выступает для организма человека помощником, который способствует подавлению бактериальной флоры.
Что ими чаще всего лечат?
Заболевания верхних дыхательных путей, легких, кишечные инфекции, послеоперационные осложнения. Также врач может назначать антибиотики при проблемах желудка, когда они бактериально ассоциированы (язвах, гастритах), при гнойных стоматитах, при угревой сыпи и пр. На самом деле, спектр заболеваний достаточно широкий, однако назначение антибиотиков происходит, как правило, после анализа крови, когда врач понимает, что заболевание вызвано бактериальной флорой.
Что будет, если регулярно принимать антибиотики при ОРВИ?
Надо понимать, что антибиотики неэффективны при гриппе и ОРВИ, поскольку борются с бактериями, а не с вирусами. Если их назначают при таком диагнозе, то исключительно для лечения присоединившейся к вирусному заболеванию бактериальной инфекции.
Назначать антибиотики должен врач. Да, у нас есть группа пенициллиновых антибактериальных препаратов, которые продаются в аптеках безрецептурно, и пациенты их зачастую «назначают» себе сами — иногда просто от насморка или боли в горле. Но любой антибиотик должен действовать на флору, которая вызвала заболевание, в противном случае у человека вырабатывается к нему резистентность (устойчивость). В последующем препарат уже может не оказывать антибактериального эффекта.
Если держится температура, надо принимать антибиотики?
Температура сама по себе не может быть показателем того, что человеку нужен антибиотик. Ведь она может быть связана как с вирусными заболеваниями (при которых антибиотик не нужен), так и с другими факторами: например, человек понервничал и у него поднялась температура, или он вышел после душа разгоряченный, померил температуру после активных движений. Часто небольшая температура может держаться во время беременности.
Какая температура бывает при коронавирусе и когда ее стоит сбивать? Объясняет врач
Пить ли антибиотики при легкой форме коронавируса?
Нужен ли человеку антибиотик, решает лечащий врач. Однако если препарат и назначается, то только чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Если же в анализах минимальные отклонения и пациент чувствует себя хорошо, то его лечат по протоколам и в первую очередь противовирусными препаратами. При назначении антибиотиков учитывается и индивидуальная переносимость человека, принимаемые им до этого антибиотики.
Чем опасен бесконтрольный прием антибиотиков?
У человека вырабатывается устойчивость к определенной группе антибиотиков. Кроме того, антибиотик, как и любое лекарство, может вызывать аллергическую реакцию — от сыпи и зуда до анафилактического шока.
Правда ли, что если не допить антибиотик, будет еще хуже?
У антибиотиков неслучайно есть определенный курс, он связан с циклом развития бактерий. Минимально (и в единичных случаях) это пять дней, но, как правило, — 7−10 дней. Принимать препараты нужно именно по этой схеме, чтобы убить последующие поколения бактерий, которые развились в организме. Если курс не пройден до конца, то новое поколение выживших микроорганизмов будет устойчиво к антибиотику. Как правило, это касается не конкретного препарата, а целой группы.
Отсюда распространенная ошибка: когда пациент сам себе назначает антибиотик, он часто не ориентируется, что покупает один и тот же препарат, но с разными названиями. Человеку не помогает один антибиотик, он идет за другим, но по сути покупает тот, к которому микроорганизмы уже могут быть устойчивыми.
Сколько раз в год допустимо лечение антибиотиками?
Нет определенной цифры. Антибиотик назначается по показаниям: человек может болеть и семь раз за год, а некоторые заболевания потребуется и год лечить антибактериальными препаратами. Врач при назначении учитывает, какими антибиотиками за последних три месяца пациент лечился, его индивидуальную переносимость.
Как подобрать дозировку и важно ли пить антибиотик именно до или после еды?
Дозировка подбирается врачом под рост, вес. Пациенты часто думают: «Куплю меньшую дозировку, например, 250 мг вместо 500 мг — так нанесу организму меньше вреда». На самом деле вреда будет еще больше, ведь микроорганизмы не будут погибать из-за недостаточной дозы препарата.
Человек перед началом лечения обязательно должен почитать инструкцию и правильно пить антибиотик, соблюдая рекомендации приема в течение дня. Иногда нужно выждать определенное время до или после приема пищи, и это может быть связано с тем, что антибактериальные препараты бывают несовместимы с какими-либо продуктами и могут вызывать нежелательные реакции организма.