Бутылочный кариес – это кариес пришеечной области зуба (рядом с десной) вследствие размножения бактерий из-за брожения лактозы. Выделяющаяся органическая кислота разрушает эмаль.
Происходит это очень быстро, т.к. первые зубки довольно слабые. Подвержены могут быть и самые первые зубы (в 6 месяцев), чаще всего проявления болезни – после 1 года. Этот вид кариеса часто актуализируется именно из-за привычки пить молочко из бутылочки перед сном, но не только поэтому.
Самые проблемные при бутылочном кариесе - верхние резцы и клыки, это связано с захватом соски или бутылочки. Молоко попадает в первую очередь на верхние зубы, а язык закрывает нижние.
Наиболее слабо минерализованы те части зуба, которые прилегают к десне. Но в процессе распространения зуб может быть разрушен полностью.
Всё о том, как ухаживать за ребёнком, о его здоровье и развитии, рассказываем и показываем в видеокурсе «Малыш родился. Что дальше?»
Причины появления бутылочного кариеса:
· Снижение иммунитета из-за перенесённой операции, воспаления, инфекции;
· Изменение химических свойств слюны из-за скрытых эндокринных расстройств или неправильного питания;
· Кормление грудью после 1-1,5 лет, длительное использование бутылочки, соски (чем больше возраст, тем вероятность появление кариеса выше);
· Нарушение гигиены полости рта;
· Генетика (к слову, её можно перебороть).
Стадии бутылочного кариеса:
1. Процесс деминерализации зубов начинается с передних, появляются матовые пятнышки (6 – 20 месяцев). Обычно родители их не замечают, но может увидеть врач. На этом этапе процесс можно остановить. Никакого дискомфорта пока у малыша нет;
2. Светло-жёлтые или коричневатые очаги появляются до 2 лет, дентин пока не разрушается, дискомфорт может быть при жевании;
3. В возрасте до 3 лет очаги поражения зубов заметно увеличиваются, появляются полости, усиливается чувствительность (механическая и на приём холодного, горячего, кислого).
4. Обычно в возрасте 4 лет возможно разрушение глубоких слоёв зубов – верхних резцов (почти полностью), моляров. Малыша беспокоит боль в зубах, она мешает ему питаться, он может плохо спать.
Важно! Молочные зубы хоть и сменятся, но могут заразить зачатки коренных зубов, и они выйдут уже кариозными. Инфекция при отсутствии лечения может углубляться и распространяться на другие зубы, поражать сосудисто-нервный пучок зуба (пульпу).
Если молочные зубы удалить раньше положенного времени, будут сдвиги и дефекты прикуса, нарушения прорезывания.
Читайте в нашем блоге: «Зубы растут уже с кариесом. Почему так и что с этим делать?»
Как лечить бутылочный кариес?
На начальном этапе можно восстановить структуру эмали без пломбирования: нанеся минеральный состав на зуб, серебрением (в некоторых случаях), методом жидкого пломбирования. Если врач посчитает, что всё перечисленное не сработает, то обычным пломбированием, желательно со стеклоиономером (постепенно высвобождающимся фтором, который укрепляет зубы). Лечение маленьких детей чаще всего происходит под общим наркозом.
Профилактика бутылочного кариеса: регулярная чистка, осмотр стоматологом, уход от ночных кормлений после года, отказ от углеводов и приёма грудного или бутылочного молока после 1,5 лет или раньше, если заметны нарушения эмали.