Злокачественная опухоль печени — это локализованное новообразование в печени, которое развивается из клеток печени и его структур, или метастазирование других опухолей, которые распространяются в печень.
Согласно данным, каждый год во всем мире диагностируют рак печени более 250 000 человек. Заболевание чаще встречается в странах с высоким уровнем хронического вирусного гепатита. Мужчины чаще болеют раком печени. Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще всего оно наблюдается у людей старше 40 лет.
что вызывает Злокачественная опухоль печени, или какие факторы способствуют этому?
— Этиология и механизм развития рака печени еще не полностью изучены, хотя было выявлено несколько способствующих факторов и факторов риска, которые значительно увеличивают вероятность развития заболевания. Это:
- Пол — Мужчины 3-4 разаВопрос к врачуОни очень болеют;
- Хронический вирусный гепатит — как с развитием цирроза, так и непосредственно вызывающий дегенерацию печени. В настоящее время проводится серьезная работа по профилактической вакцинации против вируса гепатита В, поскольку он является наиболее распространенной причиной гепатоцеллюлярной карциномы;
- Цирроз печени любой этиологии (алкогольная интоксикация, хронический вирусный гепатит, заболевание желчного пузыря, химическое или медицинское отравление, сердечная недостаточность). В развитых странах рак печени развивается в 80-90% случаев при алкогольном циррозе печени;
- Табачная тяга;
- Частый контакт с афлотоксинами или мышьяком;
- Существует также генетическая предрасположенность к заболеванию;
Какие виды злокачественных опухолей известны?
Клинически, первичный и вторичный рак печени известны. Первичная форма гораздо реже, чем вторичная. Он развивается непосредственно из клеток печени и ее структур. Он бывает двух типов: диффузный и узелковый. Опухолевые узлы представляют собой плотные, светлые образования без четких очертаний или границ. Опухоль быстро растет в кровотоке и распространяется по всему организму. Что касается рака, который развивается в результате цирроза, он диффузный и не производит узлов. В гепатоцитах развивается гепатоцеллюлярная карцинома и холангиоцеллюлярная карцинома желчных протоков. Также известны смешанные формы — гепатоколангиоцеллюлярный и недифференцированный рак. Смешанные формы включают гепатобластомы и карциносаркомы. Другой — это метастатический рак печени, который представляет собой метастаз, который развивается в печени, Его первичная локализация находится в других органах: желудке, легких, матке, яичниках, молочной железе, прямой кишке. Существует 4 стадии рака печени в зависимости от распространенности и течения. Первый самый легкий, четвертый самый тяжелый.
Каковы симптомы заболевания?
Начало заболевания не имеет четких клинических признаков, часто даже бессимптомных. Ниже приведены некоторые из общих симптомов, которые характерны для любой формы злокачественной опухоли: прогрессирующая слабость, субфибриллярная лихорадка, снижение аппетита, аномальная потеря веса, анемия. Впоследствии типичными признаками самого заболевания являются следующие: гепатомегалия (увеличение печени), ультразвуковое исследование, дискомфорт в правом предплечье, диспепсия (рвота, запор или диарея). На фоне цирроза опухоли состояние больного быстро ухудшается, возникает асцит, желтуха, кровотечения из носа. Изредка наблюдаются высокие температуры и подземные толчки. На коже есть синяки. Желтуха возникает, когда нарушается функция печени, когда желчные протоки забиты злокачественными образованиями, в результате чего желчь попадает в кровоток, а не попадает в желчный пузырь. При желтухе кожа и склера становятся желтоватыми, что может сопровождаться сильным зудом; Моча темнеет, а стул теряет цвет. Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости. Когда печень повреждена раком, вены, которые несут кровь в организм, повышают кровяное давление, кровь из органов брюшной полости вовремя не попадает в печень, она вытекает из кровотока и накапливается в брюшной жидкости. Дискомфорт и небольшая боль в правом наклоне.
Область связана с увеличенной печенью, рефлексивной природой, увеличенной печенью, нервными окончаниями диафрагмы и болевыми ощущениями. При первичных опухолях иногда развивается лихорадка, которая не поддерживает терапию. В этом случае симптомы, типичные для повреждения печени, появляются относительно поздно. Симптомы желтухи, ожирения, спленомегалии, асцита, подкожного расширения живота, желудочно-кишечного кровотечения, вызванного давлением в вене, последующего кровотечения опухоли и перитонита, указывают на осложнение и поздние стадии заболевания.
Какой тип метастазирования характерен для рака печени?
Метастазы рака печени чаще всего развиваются в печени (неорганические метастазы) и лимфатических узлах дверной вены, затем распространяются на легкие, плевру, почки, желудочно-кишечный тракт и кость.
Как диагностируется заболевание? Не существует идеального метода скрининга, его трудно обнаружить на ранней стадии, потому что у него нет специфических симптомов. Это часто диагностируется довольно поздно. Для пациента важно обращать внимание на вышеупомянутое изменение и своевременно обращаться в первичную медико-санитарную помощь для получения квалифицированного лечения в случае необходимости. В крови происходят определенные изменения, повышение активности специфических ферментов печени, скорость оседания эритроцитов, признаки анемии и многое другое. Ультразвуковая визуализация, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография и позитронно-эмиссионные исследования используются для визуализации опухоли. Независимо от перечисленных методов, окончательный диагноз ставится путем гистопатологического исследования биопсии. Какие заболевания представляют собой рак печени и как отличить его от подобных патологий?
— Первичный рак печени необходимо дифференцировать от вторичных опухолей, цирроза, а также от доброкачественных (кист) и нераковых (паразитарных) заболеваний. Специфический анализ проводится для выявления цирроза, альфа-фетопротеинового ответа, который является отрицательным при циррозе и положительным при первичном раке печени. Кроме того, в случае рака, в отличие от цирроза, сканирование резко выявляет узловые и диффузные повреждения организма. Кисты печени имеют круглую форму, упругую консистенцию и четкое рентгенологическое изображение, но отличаются от опухоли при радиоизотопном сканировании. Паразитарные заболевания имеют решающее значение для анамнеза, анализов крови и серологических реакций.
Как они лечатся от рака печени?
Лечение рака печени зависит от его стадии, степени тяжести, границ распространения опухоли. Существуют хирургические методы лечения, лучевая терапия, химиотерапия. Другие методы: трансплантация печени, радиочастотная абляция, химиоэмболизация, радиоэмболизация. Трансплантация печени считается золотым стандартом лечения, но это довольно сложно, так как трудно найти донора, но поздняя диагностика заболевания часто делает трансплантацию невозможной.
Если сможем, давайте рассмотрим каждый из них более подробно.
Основным методом лечения первичного рака является радикальное оперативное вмешательство, типичный разрез или сегмент, который сочетается с химиотерапией. К сожалению, отсроченная диагностика часто делает пациента неработоспособным, и только один из пяти случаев после уточнения диагноза. Хирургическое лечение проводится, когда размер опухоли не превышает 5 см и не выходит за пределы печени, не проникает в кровь.
Лучевая терапия включает лечение рака специальными высокоэнергетическими лучами, которые разрушают опухолевые клетки, минимизируя при этом повреждение нормальных, здоровых клеток. Это лечение редко используется при первичном раке — печень менее восприимчива к высоким дозам радиации. В основном применяется в послеоперационном периоде холангиокарциномы. Что касается формы рака печени, когда в организме имеется множество узлов, хирургическое вмешательство не рекомендуется и даже невозможно. В этом случае большинство специалистов предпочитают химиотерапию.
Как проходит лечение?
Химиотерапия проводится в несколько этапов, что составляет один цикл. Каждый цикл длится несколько дней, а затем несколько дней перерывов, чтобы организм мог нейтрализовать и подавлять побочные эффекты лекарств. Количество циклов зависит от течения заболевания.
— Лекарства, используемые для химиотерапии, довольно дороги. Оправдывают ли они стоимость и побочные эффекты, которые характеризуют их долгосрочное потребление?
— В химиотерапии используются противоопухолевые (цитотоксические) препараты, которые разрушают раковые клетки. Химиотерапия не лечит рак, она просто удаляет опухоль, тормозит ее рост и позволяет контролировать симптомы заболевания. Пациенты получают химиотерапевтические препараты в виде таблеток или внутривенных инъекций. Терапия назначается, когда функция печени не нарушена, продлевает жизнь и улучшает ее качество, поэтому они в целом оправданы.
Рак печени и рак в целом — это путь, который большинство людей посещают для врачей и врачей неизвестной квалификации. Насколько надежно такое лечение, когда отсроченная диагностика часто не позволяет полностью использовать медицинский арсенал?
Максимум, что пациент может получить от такого «спасителя» — это психологическая поддержка и эффект, вызванный витаминами и иммуномодулирующими препаратами. Пациенты проводят много времени с такими «процедурами», а с ними — время, которое стоит золота. Прогноз заболевания не очень надежен, поэтому необходимо найти первые признаки квалифицированной медицинской помощи и отсрочить процесс.