✓ Как уговорить человека помыться
✓ Обустраиваем квартиру, пространство
Правила общения
Важно прислушиваться к чувствам пожилого человека с деменцией. От того, какую стратегию общения вы используете, зависит состояние человека.
Он может быть спокойным или проявлять агрессию.
Слушайте, что говорит пожилой человек!
Следите не только за словами, но и за движением. Улыбайтесь, расслабьтесь. Используйте в общении позитивные утверждения. Если пожилой человек задает вопросы, на них нужно давать положительные ответы.
Никакого запрета
Например, человек хочет выйти, но вы понимаете, что выходить нельзя. Не стоит говорить: «Нет, через эту дверь нельзя». Скажите: «Простите, сегодня эта дверь не работает. Мы с вами выйдем через другую дверь!».
Говорите ласково, неторопливо, простыми предложениям.
Не задавайте много вопросов, особенно о недавних впечатлениях. Их просто нет. Дайте человеку время осмыслить информацию.
Возьмите за руку, обнимите. Прежде, чем начать говорить, добейтесь зрительного контакта. Кстати, многим лучше слышать помогают очки – видя артикуляцию, люди лучше воспринимают речь.
Не перескакивайте с темы на тему. Если есть возможность, укажите на предмет, о котором идет речь. Акцентируйте внимание на настоящем моменте.
Не пытайтесь приводить логические доводы, не старайтесь подробно объяснять задачу.
Давайте меньше информации, опускайте факты, цифры.
Наблюдайте за работающими действиями и словами. Отмечайте, что приводит человека к тревожности, и наоборот, успокаивает.
Как организовать день
Чтобы сохранить заинтересованное отношение к жизни, укрепить независимость и чувство собственного достоинства пожилого с деменцией, вы должны разработать регулярный распорядок дня. Наполните его общими занятиями.
Побудьте вместе на кухне, не забывая про безопасность. Напомните близкому о трапезе, приготовьте пищу заранее и объясните, как разогревать пищу в микроволновке. Или оставьте пищу в термосе.
Поддерживайте разум. Занимайте близкого человека играми, интересными занятиями. Побуждайте делиться воспоминаниями, разбирая старые фотографии. Музыка пробуждает эмоции и воспоминания.
Не исключайте из жизни прогулки, встречи с друзьями. Обсуждайте текущие события, читайте вместе любимые книги, рассматривайте альбомы.
Держите на виду список телефонов для экстренной связи.
Используйте зрительные подсказки (фотография телефона). Оставляйте напоминания БОЛЬШИМИ БУКВАМИ близкому на видном месте в доме.
Прикрепите рисунок ванны на соответствующей двери. Этикетки на ящиках, шкафах («Носки», «Одежда», «Белье») помогут избежать путаницы.
Не упускайте любую возможность поддержать способность пожилого с деменцией к самообслуживанию
Как уговорить человека помыться
Смена одежды, мытье и чистка зубов могут быть сложными задачами для человека, страдающего деменцией. Одна из трудностей заключается в том, что у человека с деменцией бывает нарушено восприятие горячего и холодного, поскольку болезнь повреждает отдел мозга, отвечающий за терморегуляцию.
Не предлагайте на выбор много вариантов и не задавайте вопросов. Например, скажите: «Пора мыться», — или просто: «Пойдем».
Поощряйте самостоятельность вашего подопечного, даже если он способен только почистить зубы или просто взять в руки кусок мыла.
Разбейте каждую задачу на простые шаги, объясняйте каждый из них спокойно и терпеливо, используя указания, которые легко понять. Говорите уважительным тоном, утвердительными предложениями.
Разложите перед больным мыло, губку, полотенце и чистую одежду в нужном порядке, чтобы он сам мог участвовать в каждом этапе мытья и смены одежды.
Помогая принимать ванну или душ, говорите ободряющие слова, например: «Какая хорошая водичка!».
Уважайте стыдливость человека — прикройте его интимные места полотенцем, пока вы моете ему руки, ноги и спину, или позвольте ему не раздеваться полностью.
Дайте человеку потрогать воду, прежде чем он зайдет в душ. Возможно, вашему подопечному будет легче расслабиться, если вы будете легонько поливать водой ему на руки.
Имейте в виду, что бывают хорошие дни, а бывают – плохие. Если вы столкнулись с резким протестом, который грозит перерасти в нечто худшее, откажитесь от задуманного.
Попробуйте снова в другой раз, когда ваш родственник или клиент будет более спокойным — возможно, на следующее утро или перед сном.
Обустраиваем квартиру, пространство
Для начала необходимо обеспечить безопасность при ходьбе. В течение болезни походка больного может стать неуверенной, он может начать ходить мелкими шагами, или на прямых широко расставленных ногах, что создает высокий риск падения.
Постелите на пол нескользкое покрытие, особенно обратите внимание на ванную, туалет и лестницу. Надевайте близкому обувь с задником. Опасно, когда пожилой человек ходит по паркету или скользкому линолеуму в носках.
Уберите ковры, у которых могут загнуться края (или приклейте его края к полу двусторонним скотчем).
Освободите пространство от лишних предметов и установите освещение в местах, где пожилой человек ходит ночью: в туалет, на кухню. Для этого подойдут ночники или датчики, от которых свет зажигается при приближении человека.
Наибольшую опасность представляет газовая плита. Если можно заменить ее на электрическую плиту или микроволновую печь - то лучше сделать это. Если у человека стадия умеренной или тяжелой деменции, то необходимо перекрывать газ и воду, а также ставить заглушки на розетки, когда пациент остается дома один.
Закройте батареи отопления и камины защитными экранами. Бывает, что при потере сознания человек лежит, прислонившись к батарее, и за несколько минут получает тяжелый ожог.
Лекарства и острые предметы должны храниться вне доступа пациента.
Иногда нужно убрать телевизор и зеркала. На определенном этапе болезни человек может принимать телевизор или отражение в зеркале за других людей, которые «пришли в его квартиру». Приходится избавляться от телевизора или завешивать их тканью и убирать зеркала.
Установите блокировки. Если ваш близкий забывает о том, что уже поел – повесьте на холодильник блокировку. Это же относится и к шкафам с важными предметами (документами, ценностями). Человек с деменцией склонен прятать их в «надежные места», где их потом невозможно найти.