Тема диссертации: Клинико-патогенетические особенности изменений нервной системы при генерализованном пародонтите и возможности их медикаментозной коррекции
Экспертом «Диссернета» проведен сравнительный анализ диссертаций "Клинико-патогенетические особенности изменений нервной системы при генерализованном пародонтите и возможности их медикаментозной коррекции" (Дымочка М. А. 2002, Реципиент) и «Особенности свободнорадикального окисления, антиоксидантной защиты и состояния нервной системы у больных хроническим генерализованным пародонтитом " (Сухова Т. В. 2000, Донор).
Места выполнения работы - различные, клинические базы - частично общие; при этом когорты пациентов, судя по разделу «Материалы и методы», различались. Руководитель Реципиента (Пузин М.Н) был научным консультантом Донора. Совместных публикаций по диссертационной теме у Донора и Реципиента не обнаружено, есть совместные публикации с соавторами каждого фигуранта. По теме диссертаций и у Донора, и у Реципиента есть публикации совместно с Пузиным М.Н., Турбиной Л.Г., Даминовым В.Д.; есть и другие подобные перекрестные соавторства. Ссылок на Донора у Реципиента нет; есть ссылки на научные труды руководителя Донора.
Сравнить данные о диссертационных советах, ведущих организациях и официальных оппонентах не удалось, ввиду отсутствия в свободном доступе автореферата Реципиента.
Раздел «Введение» Реципиента экспертом проанализирован визуально. Выявлены существенные смысловые и текстовые совпадения с Донором в разделе «Положения, выносимые на защиту». Выявлены многостраничные совпадения по всему тексту диссертаций, без ссылок на Донора и без указаний цитирования.
Раздел «Положения, выносимые на защиту»:
Донор (стр. 9, п. 5).
«Результаты комплексного применения препарата мексидол, обладающего антиоксидантным и нейротропным действием, при лечении хронического генерализованного пародонтита позволяют считать целесообразным назначение этого препарата, как средства профилактической терапии.
Реципиент (стр. 10, п. 4).
«Результаты включения в комплексную терапию хронического генерализованного пародонтита препаратов, обладающих антиоксидантным, нейротропным и антидепрессивным действием (мексидол, амитриптилин) позволяют считать целесообразным назначение этих препаратов».
Далее, в разделе, в котором излагаются собственные результаты исследования, обнаружены признаки фальсификации (подмены) данных.
Например, несмотря на то, что у Донора и Реципиента состав контрольных групп различается по полу и среднему возрасту (см. таблицу 2 Донора на стр. 70 - там есть люди в возрасте 45-59 и таблицу 1 Реципиента на стр. 36 - там таких людей нет), часть фактических и статистических данных при дальнейших подсчетах и обследованиях в этих группах совпадает, а часть – отличается, причем скорее в отдельных цифрах, чем в числах в целом:
Донор – стр. 72-73:
«Индекс гигиены по GreenVermillion составил 1,56 ± 0,09 баллов, что соответствует категории "удовлетворительно" по шкале качественных характеристик этого индекса. … средний показатель группы находился в пределах 0,18 ± 0,04 балла. Определение индексов кровоточивости десен показало превышение допустимого уровня (SBI <10%) 12,36 ± 4,55%.»
Реципиент – стр. 68-69:
«Индекс гигиены по GreenVermillion составил 1,46 ± 0,09 баллов, что соответствует категории "удовлетворительно" по шкале качественных характеристик этого индекса……. средний показатель группы находился в пределах 0,18 ± 0,04 балла. Определение индексов кровоточивости десен показало превышение допустимого уровня (SBI <10%) 12,4 ± 1,2%.»
Примеры полного совпадения фактических и статистических данных:
Донор - стр. 89, 91:
«При измерении АД выявлено его повышение до 155/90 мм рс. ст. у 13 больных и снижение 100/60 мм рт. ст. у 8 пациентов. В большинстве случаев (61%) определялся розовый дермографизм. При обследовании ВНС по функциональным пробам схемы наблюдалась тенденция к тахикардии. В ортостатической пробе при легкой степени ХГП частота пульса увеличивалась на 15, при средней на 17, при тяжелом процессе на 19 ударов в минуту, что превышало средние показатели нормы в 1,5 раза.»
Реципиент - стр. 74:
«При измерении АД выявлено его повышение до 155/90 мм рс. ст. у 13 больных и снижение 100/60 мм рт. ст. у 8 пациентов. В большинстве случаев (61%) определялся розовый дермографизм. При обследовании ВНС по функциональным пробам схемы наблюдалась тенденция к тахикардии. В ортостатической пробе при легкой степени ХГП частота пульса увеличивалась на 15, при средней на 17, при тяжелом процессе на 19 ударов в минуту, что превышало средние показатели нормы в 1,5 раза.»
Совпадают фактические данные в таблицах, включая число больных.
Так, полностью совпадают таблицы: 5 (стр. 79) Донора и без номера (должна быть 9) (стр. 82) Реципиента; 7 (стр. 83) Донора и 10 (стр. 83) Реципиента; 8 (стр. 84) Донора и 11 (стр. 85) Реципиента; 9 (стр. 88) Донора и 6 (стр. 73) Реципиента; 10 (стр. 92) Донора и 8 (стр. 78) Реципиента; 11 (стр. 98) Донора и 13 (стр. 96) Реципиента; 13 (стр. 102) Донора и 14 (стр. 98-99) Реципиента; 15 (стр. 105) Донора и 15 (стр. 101) Реципиента; 18 (стр. 107) Донора и 17 (стр. 103) Реципиента.
Совпадения говорят о полном и абсурдном копировании (по мнению эксперта сообщества) таблиц Реципиентом у Донора, абсурдном, поскольку они содержат фактические данные и статистическиt показатели по совершенно иному числу пациентов и способам лечения основных групп.
Признаки фальсификации с копированием фактических данных отмечены и далее:
Донор (стр. 96-97):
«23 пациента из 27 были в возрасте от 22 до 60 лет, преобладали женщины - 16, мужчин - 11. В группе 10 пациентов с легкой степенью тяжести ХГП, 12 со средней степенью тяжести, 5 с тяжелой степенью. …. Объективно отмечено уплотнение десневого края, уменьшение (в отдельных случаях - 21% - исчезновение) пародонтальных карманов через месяц после начала лечения у больных с легкой и средней степенью тяжести. Индекс OHI-S (баллы) снизился с 3,52 ± 0,04 до 2,16 ± 0,03. PI (баллы)- с 4,32 ± 0,08 снизился до 1,73 ± 0,04, SBI (%)- с 82.14 ± 6,71 до 23,11 ±3,3»
Реципиент (стр. 94-95):
«Первая подгруппа состояла из 27 человек, преобладали женщины - 17, мужчин - 10. 10 пациентов с легкой степенью тяжести ХГП, 12 со средней степенью тяжести, 5 с тяжелой степенью. …….. Объективно отмечено уплотнение десневого края, уменьшение (в отдельных случаях - 21% - исчезновение) пародонтальных карманов через месяц после начала лечения у больных с легкой и средней степенью тяжести. Индекс OHI-S (баллы) снизился с 3,52 ± 0,04 до 2,16 ± 0,03. PI (баллы) - с 4,32 ± 0,08 снизился до 1,73 ± 0,04, SBI (%) - с 82,14 ± 6,71 до 23,11 ±3,30»
Вместе с текстом копируются описки:
Донор (стр. 109):
«В процессе проводимой терапии было отмечено, что клининический эффект наблюдался только при уменьшении эмоциональных нарушений, а положительные гемодинамические сдвиги были наибольшими при условии нормализации вегетативных показателей. Отсюда вытекает необходимость в большей степени влиять именно на вегетативную и эмоционально-личностную сферу у больных с хроническим генерализованным пародонтитом с целью достижения терапевтического эффекта. Так при использовании местного и внутримышечного применения 5% раствора мексидола, обладающего психотропным действием, клинический эффект на 21,3% больше, чем только при проведении традиционной терапии».
Реципиент (стр. 104):
«В процессе проводимой терапии было отмечено, что клининический эффект наблюдался только при уменьшении эмоциональных нарушений, а положительные гемодинамические сдвиги были наибольшими при условии нормализации вегетативных показателей. Отсюда вытекает необходимость в большей степени влиять именно на вегетативную и эмоционально-личностную сферу у больных с хроническим генерализованным пародонтитом с целью достижения терапевтического эффекта. Так при использовании амитриптилина и местного и внутримышечного применения 5% раствора мексидола, обладающих психотропным действием, клинический эффект на 21,3% больше, чем только при проведении традиционной терапии».
Как видно, Реципиент вставил упоминание амилтриптилина, сохранив остальные фактические данные.
Выводы в обоих текстах также практически одинаковы.
Например, у Донора (стр. 122):
«п. 2. Сохранение высокой активности глутатионпероксидазы на фоне повышения активности каталазы в смешанной нестимулированной слюне и крови отражает защитно-адаптационную реакцию по отношению к хроническому воспалению пародонта, препятствуя патогенному действию свободных радикалов. Кроме того, повышение активности каталазы связано с тем, что при пародонтите микрофлора тканей полости рта значительно увеличена, а каталаза смешанной слюны - микробный фермент.»
У Реципиента (стр. 116):
«п. 4. Сохранение высокой активности глутатионпероксидазы на фоне повышение активности каталазы в смешанной нестимулированной слюне отражает защитно-адаптационную реакцию по отношению к хроническому воспалению пародонта, препятствуя патогенному действию свободных радикалов. Кроме того, повышение активности каталазы связано с тем, что при пародонтите микрофлора тканей полости рта значительно увеличена, а каталаза смешанной слюны-микробный фермент.»
акже в Выводах совпадают, соответственно, п. 3 у Донора и п. 5 у Реципиента, п. 6 у Донора и п. 7 у Реципиента, п. 5 у Донора и п. 2 у Реципиента, и другие.
Экспертиза с кликабельными клетками
_________________________
Сообщество Диссернет напоминает, что никакая проведенная им экспертиза не может считаться окончательной. Экспертиза носит предположительный (вероятностный) характер и основана на имеющемся в наличии объеме информации, полученной исключительно из открытых источников. Эксперты готовы в любой момент возобновить исследования в случае обнаружения вновь открывшихся обстоятельств. Любая дополнительная информация, могущая повлиять на экспертизу, будет с благодарностью принята и проверена в кратчайшие сроки, а результаты такой дополнительной проверки (мнения экспертов Диссернета) будут немедленно обнародованы.
Просим любую информацию, имеющую отношение к уже опубликованным экспертизам Диссернета, направлять по адресу info@dissernet.org
