Основные источники: содержится в костной ткани, паренхиме и стенках желчных протоков печени, проксимальных отделах извитых канальцев почек, предстательной железе, лактирующей молочной железе, клетках слизистой оболочки кишечника, плаценте.
Особенно много ее в костях, которые растут (фермент содержится в мембранах остеобластов), желчи и плаценте. Локализуясь в клеточной мембране, фермент подключается к процессу транспортировки биологически важных соединений.
- Активность ЩФ обнаружена в большинстве биологических жидкостей, включая мочу, экскременты, желчь, слюну, молоко и лимфу. В плазме крови детей она в 1,5-3,0 разы выше, чем в крови взрослых, за счет костного изофермента.
- В норме у взрослых людей в плазме (сыворотке) крови оказывается лишь ЩФ печеночного происхождения.
- У детей в сыворотке крови содержится значительное количество костной ЩФ; в небольшом количестве она может встречаться у юношей до 25 лет. По окончании формирования скелета присутствие этого изофермента в сыворотке крови в значительном количестве свидетельствует о наличии в организме доброкачественных или злокачественных опухолей, а в небольшой - о наличии деструктивных изменений в тканях костно-суставной системы.
Следовательно, в диагностике различают печеночную, костную, кишечную, плацентную, холестатическую, почечную ЩФ, изофермент «Реган» (выявляется в 1/6 онкологических больных)
Повышение активности ЩФ
Активность ЩФ сыворотки крови часто растет при обструктивных заболеваниях печени, холестазе, гепатите, явлениях гепатотоксичности, болезни Педжета, остеомаляции, новообразованиях печени и костей.
Повышение активности щелочной фосфатаза может быть:
- у детей в период активного роста(400-800 МЕ\л)
- у женщин в 3 триместре беременности
- у недоношенных (до 800 МЕ\л)
Норма.
У женщин: до 240 МЕ\л
У мужчин: до 270 МЕ\л