На фоне начала процесса снятия ограничений режима самоизоляции глава Роспотребнадзора А. Попова " не исключила возможности появления второй волны коронавируса" осенью. Когда может возникнуть "микс-инфекция", то есть " сочетание коронавирусной и других респираторных инфекций". (1)
Следуя формальной логике, вторая волна появляется после первой. Значит, к осени "напасть" должна прекратиться, а потом - возобновиться? В действительности, важно определиться - что считать "волной" эпидемического процесса? Эксперты ( вирусологи, эпидемиологи и т.п.) обозначают "волну", как функцию на графике, растущую от нуля до "пика", и падающую вниз до нуля. Практически, может быть, не до реального отсутствия заболевших, но до некоего "порогового значения", до того момента, когда заболевание не считается эпидемией. Речь идёт о количестве заболевших в абсолютных цифрах и их процентном отношении к общей численности популяции, а также о динамике роста заболеваемости, выражающейся в количестве выявленных заражений, выздоровлений, смертельных исходов за день.
Проще говоря, первая волна заканчивается когда, условно, все заболевшие выздоровели или когда продолжают заражаться не в критическом количестве. И нужно отдавать себе отчёт, что представленная автором схема очень упрощённо описывает процесс протекания эпидемии. Конечно же, флуктуации, более приближенные к реальной динамике, должны выглядеть более сложными, подвижными, чем: подъём - пик (плато) - спад. Для составления более полной картины статистика предлагает учитывать и такие показатели, как количество заражений, выздоровлений и смертей на 100 тысяч населения. Что должно, видимо, предоставить возможность составления более объективного представления о развитии ситуации в разных странах. Например, в таком ракурсе, Россия на сегодня уступает США по числу заражений, но обгоняет Бразилию. Наверное, там просто больше население, и оно не так охвачено тестированием на наличие инфекции (тоже важный компонент для аналитики и прогнозов), как в России? Зато по смертности Россия выгодно отличается от остальных стран: 32,2 в США, например, и 3,2 в РФ. Эта тема широко обсуждается, скажем так. Но в Москве, например на 01.06.2020, данные по смертности уже более близки к "общемировым": 20,4. Это объясняется, помимо прочего, и тем, что в столице тестирование находиться на более высоком уровне, чем в регионах - по темпам и количеству. И более расширенными критериями для установления диагноза, недавно одобренными Минздравом. Что вызывает рост официально учтённых смертей от COVID-19.
Кроме того, по мнению официальных лиц, одним из главных критериев для "перехода к нормальной жизни" является коэффициент распространения коронавируса, "который показывает сколько человек успевает заразить в среднем один инфицированный до его изоляции". Видимо, имеется в виду изоляция в стационаре, ведь на дому такой "нетяжёлый" больной с большой вероятностью заражает остальных домашних, не так ли? Хотя и в стационарах, при отсутствии соответствующих возможностей для предотвращения инфекции, она продолжает распространяться. И как этот показатель рассчитывается, для автора, по крайне мере, такие "дебри", что он туда забираться не будет. Предоставив это специалистам и заинтересованным лицам.
Кроме всего этого, важно учитывать потенциальное количество не выявленных, не показанных в статистике заражённых, так называемых бессимптомных, занимающихся "самолечением", кто на сегодня не очутился в заботливых руках медиков, по тем или иным причинам. Мнения эпидемиологов расходятся только в том, во сколько раз надо умножать количество зарегистрированных случаев, чтобы оценить этот показатель.
На сегодня, учитывая соотношение данных официальной статистики по числу выявленных заражений, числа выздоровевших и смертности ещё нельзя говорить ни о пике, ни о статистическом плато в развитии эпидемии. По данным статистики Яндекса по коронавирусу в России на 31 мая 2020 года зарегистрировано с начала эпидемии 405 843 заражений, 171 883 выздоровлений и 4693 смерти. За сутки соответственно: 9268, 4414 и 138. То есть "кривая" развития эпидемии стала заметно более "пологой", но продолжает, по инерции, ползти вверх? Ещё надо ждать самой высокой точки, пика, и затем падения числа заболевших до условной "нулевой отметки". И это будет завершение первой волны, из которой, по мнению сведущих экспертов, мы ещё не вышли.
Так называемое "плато", о котором много говорят, обозначая стабилизацию ситуации с COVID-19 в России, наблюдается в развитии тенденции по числу новых выявленных заражений в день - оно, с небольшими подъемами и более продолжительными понижениями, держится на уровне "чуть" выше или ниже 9 тысяч. Самое низкое значение ( 8.3 тыс.) приходится на 27 мая - день поворотной в плане действий властей в ситуации с пандемией беседы президента В.В. Путина с мэром Москвы С.С. Собяниным. Но улучшение ситуации в столице выглядит всё же более существенным, осязаемым что ли, нежели "по стране в целом". Иначе не пришлось бы отправлять в некоторые регионы спасательные десанты медиков из московских больниц, наверное.
Может быть, для многомиллионной популяции "на тысячу меньше, на тысячу больше", как сказал один эпидемиолог, ратующий за снятие ограничений, - не существенные показатели? Важна тенденция. Поэтому также, исходя из принципа отвлечённой объективности, автор не будет придираться к цифрам и строить не подтверждённые документально версии по поводу случайного совпадения даты упомянутой беседы и минимума роста заболеваний за день. Бывают "знаки судьбы", не так ли?
Причём надо учитывать, что показатели по смертности за день, например по Санкт-Петербургу, согласно официальным разъяснениям, не обозначают число людей, скончавшихся от COVID-19 именно в этот календарный день. 24 мая власти сообщили о 20 смертях от коронавируса, что стало печальным "рекордом", так как до этого максимальное количество смертей по этой причине не превышало 6-ти за сутки. Объяснено это было тем, что это число установленных комиссией, усилено трудившейся именно в этот день, случаев - и эти пациенты в действительности "скончались ещё в апреле - начале мая 2020 года". (2) Таким образом, на самом деле получается, что полные данные не только о смертях, но и по развитию эпидемии в стране появятся только с течением времени после её завершения. Вопрос только - когда это произойдёт? И не наложиться ли пресловутая вторая волна на ещё не откатившуюся первую, да ещё с эффектом микс-эпидемии?
И тогда - снова вводить ограничения? Или идти дальше по схожему с "шведским", "белорусским" или по какому-нибудь смешанному, особому отечественному пути? Потому что непонятно: то ли волна идёт за волной, то ли волна накладывается на волну? В общем, " волны бегут" и след их пропадает вдали неясного будущего.
1) https://www.rbc.ru/society/30/05/2020/5ed228af9a7947d40688902c?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews
2) https://regnum.ru/news/society/2959824.html
Приглашаю подписываться на мой канал, ставить лайк, комментировать.