1. Лечится ли лимфедема таблетками?
Медикаментозного лечения лимфедемы не существует. Не доказана эффективность ни одного препарата: ни лекарственного, ни гомеопатического. Гели и мази тоже не оказывают противоотечного действия, более того, могут навредить. Как правило, все они имеют гелевую структуру и сушат кожу, вызывая раздражение, зуд, шелушение, — все то, чего категорически следует избегать при лимфедеме.
2. Можно согнать отек мочегонными препаратами?
Лечить лимфедему мочегонными нельзя! Лимфатический отек — высокобелковый отек. Мочегонными выгоняется жидкость, но молекулы белки остаются, и тянут на себя жидкость обратно, причем уже из окружающих тканей. Эффекта от мочегонных препаратов не будет, а вероятность себе навредить очень высока. Мочегонные при лимфедеме можно принимать только, если они назначены по другим показаниям: гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность…
3. Какое лечение лимфатических отеков наиболее эффективно?
Золотым стандартом лечения лимфедемы является Комплексная противоотечная терапия. Лечение состоит из специальных лимфодренажных процедур: ручного и аппаратного лимфодренажного массажа с обязательным последующим бандажированием конечности: каждый палец и рука в целом бинтуются несколькими слоями бинтов, которые создают жесткий каркас и препятствуют возвращению отека.
4. Помогает ли при лимфедеме липосакция?
Липосакция применяется редко, строго по показаниям, и не заменяет других компонентов лечения. Например, пациент прошел лечение и жидкостной компонент отека максимально убран, но конечность отличается от другой за счет увеличенной подкожно-жировой клетчатки. Убрать ее консервативными способами не получится — тут, и только с этой целью, может быть задействована липосакция. Но это не отменяет необходимость в курсовом лечении и ношении компрессионного трикотажа. Иначе все старания хирурга будут бесполезны: отек вернется.
5. Можно ли согнать отек физическими упражнениями?
Движения мышц улучшают лимфатический ток, и на самых начальных проявлениях заболевания, когда отек проходит за ночь, умеренная физкультура помогает уменьшать отек. Но если отек прогрессирует, стал постоянным, то гимнастикой уже не обойтись. Более того, есть грань, когда чуть более высокая нагрузка может усиливать отек, и у каждого пациента эта грань своя. Поэтому физическая нагрузка должна быть умеренной, по рекомендации врача, и выполняться в компрессионном трикотаже плоской вязки.
6. Правда ли что массаж при лимфедеме бесполезен?
Иногда до того как прийти к нам в клинику пациенты получают негативный опыт лечения в государственных центрах, и говорят: «Мне делали массаж, это не помогает». При этом пациенту сложно оценить, был ли это полноценный лимфодренажный массаж? Выполнялся ли он правильно? В действительности, массаж работает очень хорошо, но в совокупности: важен и ручной лимфодренажный массаж (с правильной техникой выполнения), и аппаратный (если его можно проводить по показаниям) и обязательно последующее бандажирование, которое вне узкоспециализированных клиник, как правило, не проводится.
7. Компрессионный трикотаж при лимфедеме можно купить самому?
Для пациентов с лимфедемой необходим специальный компрессионный трикотаж плоской вязки, он изготавливается по индивидуальным меркам по назначению специалиста. Класс компрессии и вид трикотажа должен подбирать только врач — при подборе нужно учесть слишком много нюансов. Причем, как показывает практика, не всегда хирург или онколог могут порекомендовать правильный трикотаж, лучше, если это будет врач— лимфолог.
Почти все люди, страдающие от лимфедемы, хотят услышать конкретный срок, сколько нужно будет носить компрессионный трикотаж. Но, к сожалению, лимфедема — заболевание хроническое, прогрессирующее без лечения, и чтобы отек не вернулся, трикотаж плоской вязки необходимо носить постоянно.
-----------------------------------
Записаться на консультацию к врачу-лимфологу можно через форму записи или по телефону:
☎ Москва +7 (495) 212-93-03.
☎ Санкт-Петербург +7 (812) 448-47-48
☎ Калининград +7 (401-27) 9-55-03
☎ Нижний Новгород +7 (83-12) 80-95-25
☎ Екатеринбург +7 (34-32) 47-83-03
☎ Тюмень +7 (34-52) 57-99-05
Вся информация о том, что такое варикоз, его осложнения и как их правильно лечить, а также интервью и советы врачей доступны на сайте специализированной клиники "Центр Флебологии". Подписывайтесь на наш канал в Дзене!