В течение последних нескольких месяцев в стационары поступает большое число пациентов с вирусными пневмониями.
В предыдущие года такой диагноз выставлялся крайне редко, в менее чем 10% случаев всех диагностированных воспалений лёгких.
При подозрении на вирусную пневмонию врач обязан направить больного на компьютерную томографию (КТ) органов грудной клетки.
По данным исследования рентгенолог определяет обширность вовлечения легочной ткани в воспалительный процесс..
Выделяют 4 степени поражения по КТ:
- При легкой степени тяжести КТ-1 рентгенолог выявляет менее трех очагов инфильтрации легочной ткани по типу «матового стекла», размерами менее 3 см в диаметре. Это соответствует менее 25% поражению лёгких (минимальный объем распространённости)
- При умеренной степени тяжести КТ-2 определяются более трех участков уплотнения по типу «матового стекла», размерами менее 5 см в диаметре. При этом поражено 25-50% легочной паренхимы (средний объем распространенности)
- При средне-тяжелой пневмонии КТ-3 участки инфильтрации по типу «матового стекла» сочетаются с очагами консолидации. Это соответствует 50-75% поражению лёгких (значительный объем).
- При тяжелой степени КТ-4 к предыдущим изменениям добавляются ретикулярные изменения. При этом в воспалительный процесс вовлекается более 75% легочной ткани (критический объем распространенности).
Но не всегда определение обширности поражения лёгких коррелирует с тяжестью состояния больного. Однако выявление тяжелой степени КТ-4 обычно соответствует необходимости лечения в условиях ОРИТ и возможному подключению к аппарату ИВЛ.
Про клинические степени тяжести вирусной пневмонии можно почитать здесь
Берегите себя! Спасибо, что дочитали! Понравилась статья- ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!