Врачебный опыт лечения акне. Самые эффективные средства от прыщей на данный момент. Для эффективного лечения обязательна консультация со специалистом
Доброго времени суток!
Хочу представиться, зовут меня действительно Даниил. Я имею образование по направлению «Биотехнология». Закончив университет, для себя выбрал фармацевтическое направление. Сейчас являюсь федеральным мед советником в одной крупной отечественной фармкомпании.
За свою недолгую карьеру участвовал во множестве клинических испытаниях лекарственных препаратов различной фармакологической направленности, в том числе с ретиноидами и системными антибиотиками. Кроме этого, в качестве медицинского советника тесно взаимодействовал и взаимодействую сейчас с врачами всех уровней: презентую им новые препараты, рассказываю об открытиях в сфере фармацевтики, получаю от них статистику по применению лекарственных средств с заключением об эффективности и много другое.
О среднем уровне квалификации врачей, ситуации в регионах, а также про спрос и предложение на рынке данных вакансий, если хотите, я смогу написать в другой статье. А сейчас ближе к теме.
По статистике в Западном обществе заболеванием акне страдает до 80% населения (от 12 до 25 лет) и до 35% (старше 25 лет). Акне является хроническим воспалительным заболеванием волосистой части тела и чаще всего встречается на участках кожи с высокой плотностью сальных желез (например, на лице – 99% случаев, спине – 60% случаев, груди – 15% случаев). В основном преобладают лёгкая и средняя (умеренная) формы акне (85% случаев). Первые две стадии болезни лечатся исключительно наружными средствами. Две наиболее тяжёлые – системными препаратами или комплексной терапией (с обязательным пероральным приёмом лекарственных средств).
Лучший результат в борьбе с данной проблемой на 2020 год показывают: изотретиноин, системные антибиотики и альтернативная гормональная терапия (для женщин). Информация изображена на рисунке 1.
Рисунок 1. Тактики в лечении акне
Исследования последних лет показывают, интенсивное использование антибиотиков способствовало развитию резистентности (сопротивляемости) к противомикробным препаратам, что стало одной из основных проблем глобального здравоохранения. Результаты анализа свидетельствуют о высоком уровне (более 65%) устойчивости микрофлоры у пациентов с акне к различным группам антибиотиков, в том числе клиндамицину. В стремлении решить данную проблему, например, новые клинические рекомендации Американской академии дерматологии и Европейского форума по дерматологии предусматривают, что применение антибиотиков должно быть ограничено как можно более короткой продолжительностью, как правило, 3 месяцами, и рекомендуют отказаться от системной антибиотикотерапии.
Гормональная терапия в виде комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может быть полезна в качестве терапии второй линии для женщин пубертатного возраста (возраст полового созревания) с умеренными или тяжелыми угрями. Данный вариант предусматривает тщательную оценку всех факторов риска со стороны врача и рекомендуется к применению не раньше, чем через 1 год после начала менструации.
Изотретиноин рекомендуется для лечения тяжелых форм акне у подростков и более старших пациентов. Однако пациентам, которым назначено это лечение, рекомендуется обширное консультирование, особенно по вопросам предотвращения беременности, а также тщательный мониторинг потенциальных побочных эффектов и токсичности.
Учитывая опасения, связанные с возникновением лекарственной устойчивости среди пациентов с акне, программы разработки лекарственных препаратов переходят от пероральной (глотательной) антибиотикотерапии и к новым терапевтическим подходам. Перспективными направлениями исследований в настоящее время являются препараты на основе оксида азота, медиаторы синтеза кожного сала, липидов или медиаторы воспаления, новые ретиноиды и вакцины против акне.
Остались вопросы? Пишите в комментариях!
Подписывайтесь, если Вам понравился данный материал.