Синдром Кушинга - это заболевание, которое возникает, когда организм вырабатывает слишком много гормона кортизола. Кроме того, это может произойти от получения слишком большого количества кортизола из лекарств. Немного кортизола не плохо. Длительное воздействие гормона вызывает проблемы. Кортизол вырабатывается внешней областью надпочечников. Эти железы расположены над каждой почкой. Кортизол полезен для вашего организма в ограниченных количествах.
На самом деле, кортизол иногда называют «гормоном стресса». Это потому, что это помогает организму реагировать на стресс. Кроме того, он помогает вашему организму использовать питательные вещества, лечить воспаление, контролировать количество воды в вашем теле и сообщать вашей печени, когда повышать уровень сахара в крови, когда он в этом нуждается. Кортизол контролируется другим гормоном, известным как АКТГ. Это сделано в вашем гипофизе. Эта железа находится чуть ниже вашего мозга.
Симптомы синдрома Кушинга
Ниже приведены некоторые из симптомов синдрома Кушинга:
- жировые отложения, которые образуются вокруг живота и верхней части спины (между плечами часто образуется горб)
- более тонкая кожа, которая легко ушибается
- порезы, царапины и укусы насекомых, которые заживают долго
- розовые или фиолетовые растяжки на коже (особенно на руках, груди, животе и бедрах)
- круглое и пухлое лицо
- мышечная слабость
- депрессия
- прыщи
- раздражительность
- нерегулярные менструации у женщин
- более толстые или более видимые волосы на лице и теле (обычно более заметны у женщин)
- эректильная дисфункция у мужчин
- повышенное артериальное давление
- остеопороз (слабые и ломкие кости)
- высокий уровень сахара в крови.
Что вызывает синдром Кушинга?
Наиболее распространенной причиной синдрома Кушинга является прием кортикостероидных лекарств (таблеток) каждый день в течение недель или месяцев. Эти лекарства обычно используются для лечения воспалительных заболеваний, таких как астма, волчанка и ревматоидный артрит.
Ингаляционные стероидные препараты для лечения астмы и стероидные кремы для кожи обычно не вызывают синдром Кушинга. Эти формы используются для экземы и других кожных заболеваний. Даже таблетки, принимаемые каждый день в течение коротких периодов времени или через день в течение более длительных периодов, не часто вызывают синдром Кушинга.
Следующая наиболее распространенная причина синдрома Кушинга - когда организм вырабатывает слишком много кортизола. Это может быть один надпочечник, производящий слишком много кортизола, или это могут быть оба надпочечника. Это перепроизводство может быть вызвано опухолью на гипофизе. Опухоли гипофиза, вызывающие синдром Кушинга, обычно не являются злокачественными (злокачественными). Однако, если эти опухоли становятся слишком большими, они могут вызвать проблемы со зрением.
Синдром Кушинга также может быть вызван другими опухолями в вашем теле. Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными (не злокачественными). Они выделяют слишком много гормона АКТГ. Это говорит о том, что ваше тело вырабатывает больше кортизола.
Не так много известно о причинах опухолей. Если ваше тело не получает достаточно АКТГ, уровень кортизола будет снижаться. Когда это происходит, это уменьшает ваши надпочечники. Это может привести к другой болезни, называемой болезнью Аддисона.
Как диагностируется синдром Кушинга?
Ваш врач может начать с вопросов о вашей истории болезни и прохождения медицинского осмотра. Если причиной является лекарство, которое вы принимаете, никаких тестов обычно не требуется. Если ваш врач считает, что у вас синдром Кушинга, и вы не принимаете лекарства, которые его вызывают, вам может потребоваться анализ крови и мочи. Эти тесты измеряют количество кортизола в вашем организме.
Вас могут попросить собрать вашу мочу в течение 24 часов. Вам также могут дать определенное лекарство до того, как ваша кровь или моча будут собраны. Это проверяет реакцию вашего организма на стероиды.
Вам может понадобиться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Можно ли предотвратить или избежать синдрома Кушинга?
Если ваш врач планирует вылечить какие-либо проблемы со здоровьем с помощью стероидных лекарств, сначала поговорите с ним или с ней. Обсудите, как долго вам придется принимать стероиды и возможно ли это вызвать синдром Кушинга. Нет способа предотвратить опухоли гипофиза.
Лечение синдрома Кушинга
Если кортикостероидные лекарственные препараты вызывают синдром Кушинга, ваш врач будет постепенно снижать дозу с течением времени. Резкая остановка кортикостероида может привести к опасному падению уровня кортизола. Никогда не прекращайте принимать эти лекарства без одобрения вашего врача. Ваш врач также может назначить некортикостероидные препараты для замены кортикостероидов, которые вызывали синдром Кушинга.