Найти в Дзене
Доктор Дарья Шандер

ДМС страхование. Рассказываем простым языком. Плюсы и минусы.

Оглавление

Итак, ДМС- это страховка. Это значит, что вы или ваш работодатель или какой-то другой хороший человек покупает страховой полис, согласно которому, при наступлении страхового события вам оказывается медицинская помощь. Это почти как КАСКО. В каждом полисе прописан перечень заболеваний, которые являются страховыми случаями.

Плюсы

Без очередей можно попасть на приём к врачу частной клиники. И если случай страховой, то вы получите бесплатное лечение.

Минусы

Стоит отметить, что получение медицинской помощи по ДМС это сложный процесс взаимодействия трёх сторон: клиника-пациент-страховая компания (СК). И каждая сторона хочет получить для себя выгоду:

  • Пациент хочет получить медицинскую помощь
  • Клиника хочет получить пациента, которого можно полечить и за которого платит страховая
  • Страховая компания, которая хочет, чтоб пациент был здоров и не лечился или чтобы пролечился очень недорого.
-2

В перечень страховых случаев перечислены не все заболевания и далеко не все эффективные методы лечения. Есть некоторые недобросовестные пациенты, которые считают, что если у них есть полис, то его нужно использовать по максимуму. Они приходят на приём и начинают придумывать, что у них болит голова, спина и так далее. Но это ведь достаточно легко можно выяснить при осмотре. Тем более, что если пациент отказывается от назначенного лечения, а требует массаж, значит у него ничего не болит, а просто воспаление хитрости.

Таких пациентов, к сожалению, очень много. Их нельзя назвать пациентами. Из-за них страховая компания несет убытки. Поэтому, в последнее время, страховые компании не очень хорошо одобряют медицинские услуги, даже тем, кому это реально надо.

Поэтому, многим врачам не очень удобно работать с пациентами в системе ДМС. Например, если рассмотреть с позиции неврологической патологии: неврология субъективная дисциплина, на которой недобросовестные клиники делают бизнес, а недобросовестные пользователи полисов ДМС получают «СПА-процедуры». А страдают от этого страховые компании, добросовестные пациенты и добросовестные клиники.

А Вы пользуетесь ДМС? Или все же предпочитаете бесплатную медицину?

Если вы хотите больше узнать про заболевания сердца и сосудов, переходите на наш сайт по ссылке : SerdcePlus.ru