Цестодозы — это гельминтозы человека и животных, вызываемые плоскими червями, относящимися к классу цестод (Cestoda).
Класс цестод делится на 2 отряда: лентецы и цепни.
Цестоды имеют плоское лентовидное тело, состоящее из головки (сколекса), шейки и отдельных члеников. Сколекс имеет органы фиксации — ботрии или присоски. У многих видов цестод сколекс вооружен крючками. От шейки происходит непрерывное отрастание новых члеников. Под покровной тканью располагается двойной слой мускулатуры. У цестод имеется нервная, выделительная и половая системы; питание происходит всей поверхностью тела. Все цестоды человека — гермафродиты: в молодых члениках развивается мужская половая система, затем появляется женская. В последних члениках цепней — матка, заполненная яйцами.
Размер различных видов цестод колеблется от нескольких сантиметров до нескольких метров. Локализуются половозрелые цестоды в кишечнике, а их личинки—в различных органах и тканях. Размножение цестод происходит при участии промежуточного хозяина. У лентецов матка открытая, и с фекалиями выделяются яйца, у цепней матка закрытая, и во внешнюю среду попадают зрелые членики. При разрушении члеников в кишечнике яйца могут быть обнаружены и в фекалиях.
У человека чаще паразитирует лентец широкий, заражение которым происходит при употреблении в пищу сырой или полусырой рыбы. Нередко встречаются и цепни — бычий и свиной; личинки этих цестод развиваются в мускулатуре крупного рогатого скота и свиней; заражение человека происходит при употреблении зараженного и недостаточно термически обработанного мяса. Для карликового цепня человек является одновременно промежуточным и окончательным хозяином.
Личиночные стадии эхинококка и альвеококка, заражение которыми происходит через собак и диких хищников, паразитируют у человека в печени и других органах.
Заболевания, вызываемые половозрелыми цестодами, могут протекать без резко выраженных клинических явлений; однако нередко развиваются нарушения со стороны пищеварительной и нервной систем. При дифиллоботриозе (инвазия лентецом широким) наблюдается анемия пернициозного типа. Личинки цестод (цистицерки, эхинококк, альвеококк) вызывают тяжелые заболевания, часто со смертельным исходом.
Лабораторная диагностика цестодозов имеет решающее значение и основывается на обнаружении в фекалиях яиц гельминтов, обрывков их стробил и отдельных члеников. Эхинококкоз, альвеококкоз, цистицеркоз распознают путем клинико-рентгенологического обследования больного и постановки иммунологических реакций.
Лечение цестодозов кишечника проводят специфическими антигельминтными средствами (фенасал, дихлосал, экстракт из корневища мужского папоротника). При паразитировании личиночных форм в основном применяют хирургическое лечение.
Профилактика цестодозов состоит из комплекса санитарно-гигиенических и лечебных мероприятий. Так как большинство цестодоз человека в личиночной или половозрелой стадии паразитирует у животных, необходимы общие медико-ветеринарные мероприятия. Большое значение имеет благоустройство населенных пунктов и широкая санитарно-просветительная работа среди населения. По законодательству СССР туши крупного рогатого скота и свиней подлежат ветеринарно-санитарной экспертизе.
Цестодозы — это широко распространенные среди людей, домашних и диких животных гельминтозы, вызываемые ленточными червями (класс Cestoidea Rudolphi, 1808, тип Plathelnimthes Schneider, 1873).
Медицинское значение имеют два отряда цестод: цепней (Cyclophyllidea Braun, 1900) и лентецов (Pseudophyllidea Carus, 1863).
Взрослые цестоды имеют удлиненное лентовидное тело, подразделенное на членики (проглоттиды) и имеющее на переднем конце сколекс (головку). Сколекс цепней снабжен четырьмя мышечными присосками, а иногда и хоботком с крючьями, которыми он прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника.
Лентецы прикрепляются двумя щелевидными вдавлениями по бокам сколекса — ботридиями. Между сколексом и первой проглоттидой имеется обычно более тонкая часть — шейка. Это зона роста цестоды; от нее постоянно отпочковываются все новые и новые проглоттиды, а ранее сформировавшиеся отодвигаются постепенно кзади. Таким образом, чем дальше от сколекса находится членик, тем он старше.
Молодые членики бесполы; затем в них постепенно развиваются сначала мужские половые железы, позже женские, т. е. членики превращаются в гермафродитные. В самых старых проглоттидах, находящихся в хвостовом конце цестоды, и мужские, и женские половые железы подвергаются обратному развитию.
Матка, начавшая развиваться в предыдущих члениках, к этому времени достигает огромных размеров; плотно набитая яйцами, она целиком заполняет членик. Длина цестод, паразитирующих в половозрелой стадии у человека, колеблется от 10—30 мм (Hymenolepisnana) до 10 л и больше (Diphyllobothrium latum).
Полное развитие от яйца до половозрелого паразита у цепней осуществляется, как правило, в двух хозяевах: молодые личиночные стадии развиваются в организме промежуточного хозяина, половозрелые — в окончательном (дефинитивном). Исключение представляет карликовый цепень (Н. nаnа), который хотя и может развиваться в промежуточном хозяине (жук — вредитель муки и мучных изделий), но обычно проходит цикл развития в организме человека. Как правило, люди заражаются им друг от друга. Лентецы развиваются с двумя промежуточными хозяевами, из которых второго называют дополнительным.
Личинки цепней обычно имеют вид пузыря, к внутренней оболочке которого прикреплены сколексы; это так называемые финны. Финна, снабженная только одним сколексом, называется цистицерком. Такие личинки свойственны цепням (солитерам) бычьему и свиному. Иногда на внутренней стенке финны развивается много сколексов, из которых каждый может дать начало паразиту, такая личинка носит название ценуруса. Самая сложная форма финны — эхинококк. Личинки карликового цепня не имеют вида пузыря и называются цистицеркоидами.
Личинка лентецов, паразитирующая в промежуточном хозяине (некоторые виды веслоногих рачков), называется процеркоидом, в дополнительном хозяине (рыба) —плероцеркоидом.
Будьте здоровы!