Инсульт - это серьезное заболевание, вызванное нарушением кровообращения в головном мозге. Это может быть вызвано либо закупоркой сосудов головного мозга (ишемический инсульт), либо разрывом сосудов (геморрагический инсульт). При развитии такого состояния необходима срочная госпитализация и медицинская помощь для предотвращения жизнеугрожающих и инвалидизирующих поражений мозга.
Симптомы инсульта
Симптомы у разных пациентов могут быть различны, это связано с местом и размером поражения головного мозга. Однако, существуют так общие симптомы, характерные для локализованного поражения мозга:
- Лицо - инсульт может вызвать паралич лицевых мышц. Это будет проявляться несимметричностью лица, возможно опущение уголка рта. Также человек не сможет улыбнуться.
- Руки - часто у пациентов развивается слабость, тяжесть или онемение верхних конечностей. Пациент будет жаловаться на невозможность поднятия руки, трудности управления руками.
- Речь - характера невнятная, спутанная речь, пациент не имеет возможности правильно сформулировать свою мысль, путает названия предметов. Иногда речь может полностью отсутствовать.
- Общемозговые симптомы - нарушение сознания, головная боль, головокружение, рвота также часто отмечаются у пациентов с инсультом.
После перенесенного инсульта часто наблюдается снижение когнитивных функций (снижение памяти, нарушения речи, письма, трудности с концентрацией внимания, снижение интеллекта, проблемы с ориентацией в пространстве и распознаванием знакомых до болезни предметов). При отсутствии правильной терапии на фоне поражения мозга может развиться деменция.
К симптомам обширного поражения головного мозга можно отнести паралич одной стороны тела, спутанность сознания, нарушение зрения, потеря координации и баланса, трудность глотания.
Почему развивается инсульт?
В головном мозге развитая сель кровеносных сосудов, так как для правильного его функционирования необходимо достаточное кровоснабжение. Если кровоснабжение какой-то области мозга нарушается, то нейроны и другие клетки головного мозга начинают умирать. В зависимости от локализации поражения, могут наблюдаться разные симптомы. Например, при закупорке средней мозговой артерии, кровоснабжающей двигательные зоны головного мозга, нарушается контроль произвольных движений, может развиваться паралич конечностей или всей половины тела.
Различают два типа инсультов: ишемический и геморрагический. Наиболее распространенная форма - ишемический инсульт развивается когда сгусток кровяных телец (тромб) или скопление жировых клеток (атеросклеротическая бляшка) закрывают просвет сосуда. К факторам риска развития таких состояний относят высокое артериальное давление, повышение уровня холестерина в крови, ожирение, диабет второго типа, а также чрезмерное употребление алкоголя.
Выделяют еще одну форму нарушения кровообращения головного мозга - транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Такие атаки имеют ряд отличий от инсульта:
- временная закупорка сосуда
- симптомы могут продолжаться от нескольких минут до суток, разрешаются без лечения
- часто могут проходить незаметно для пациента
Однако, ТИА довольно таки опасное состояние для организма. Перенесенные ТИА не только повышают риск развития инсульта в дальнейшем, но и могут привести к нарушению функционирования мозга (при множественном поражении головного мозга после нескольких перенесенных ТИА).
Второй тип инсульта - геморрагический инсульт развивается при разрыве кровеносного сосуда (наиболее частой причиной является аневризма). При кровотечении в головной мозг формируется гематома, сдавливающая окружающие ткани и затрудняет доступ кислорода к мозгу. Главным фактором риска геморрагического инсульта является гипертензия.
Лечение инсульта
Для профилактики инсультов используют тромболитические препараты, которые "растворяют" тромбы и восстанавливают нормальный ток крови. Также некоторым пациентам выписывают антиагреганты, снижающие риск формирования тромбов и статины, снижающие уровень холестерина и риск формирования атеросклеротических бляшек.
В некоторых случаях необходимо хирургическое лечение как для удаления закупорки сосуда или восстановления разрыва артерии.