Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале Human Reproduction, шансы на успех при попытке родить второго ребенка с помощью ЭКО значительно выше. Было установлено, что если у женщины была успешная программа ЭКО, в результате которой родился живой ребенок, то шанс родить второго ребенка после трех циклов вспомогательной репродуктивной технологии (ВРТ) составляет до 81%, хотя он и уменьшается с возрастом мамы.
По словам Джорджины Чамберс, старшего научного сотрудника Университета Нового Южного Уэльса (Австралия), это первое исследование, где рассчитаны шансы рождения второго ребенка с помощью ВРТ. Команда Чамберс проанализировала данные более чем 35 000 женщин в Австралии и Новой Зеландии, которые использовали свои собственные яйцеклетки для программы ЭКО и родили живого ребенка в период между 2009 и 2013 годами.
Наблюдение за женщинами продолжалось до 2015 года, затем на протяжении от 2 до 7 лет исследователям предоставлялись данные о посещении пациентками гинеколога, а также данные о живорождении до октября 2016 года включительно.
В результате анализа были рассчитаны коэффициенты, характерные для конкретного цикла:
- вероятность рождения второго ребенка в конкретном цикле лечения в случае неудачи предыдущих циклов
- совокупный коэффициент живорождений
- шансы на достижение живорождения при повторных циклах.
Кроме того, были рассмотрены особенности женщин, вновь решившихся на ЭКО, и факторы, предсказывающие их успех. Было обнаружено, что 43% людей, которые родили первого ребенка при помощи ЭКО, решились на еще одну попытку. Любопытно, что те, кому понадобилось больше одного цикла, возвращались чаще.
73% людей использовали замороженные эмбрионы и их использование оказалось несколько более успешным, чем использование свежих. В разбивке по возрасту, вероятность родить второго ребенка при помощи ЭКО после одного цикла с замороженными эмбрионамиу у женщин в возрасте от 30 до 34 лет составила 48%, а со свежими 43%. После трех циклов этот показатель возрос до 69–90% и 62–74% соответственно.
В возрасте от 40 до 44 лет 29% попыток были успешными после одного цикла с замороженными эмбрионами, увеличившись до 38 - 55% после трех циклов. При использовании свежих эмбрионов этот показатель снизился до 12% и до 20-25% соответственно.
По консервативной оценке риска было предположено, что у женщин, прервавших первый цикл лечения, нет никаких шансов родить второго ребенка, даже если они затем продолжили лечение. А по более благоприятным оценкам их шансы на рождение второго ребенка такие же, как у тех, кто непрерывно лечился в первый раз
При этом шансы на успех выше у женщин, которые провели первую успешную программу ЭКО менее чем за три года до попытки рождения второго ребенка.
«Эти цифры могут убедить пары, - говорит Чемберс, отмечая, что лучше не ждать слишком долго, особенно если нужны новые эмбрионы. - Наши результаты также подчеркивают тот факт, что ВРТ следует рассматривать как курс лечения, а не как единственный цикл лечения - если пары не достигают беременности в первом цикле, это вполне может произойти в следующем».
Комментирует врач-репродуктолог клиники «ЭКО», Заруднева Александра Геннадьевна: «Такие исследования все больше подтверждают целесообразность проведения программы ЭКО до 38 лет и ценность замораживания эмбрионов для последующего использования с высоким шансом наступления беременности.
Сегодня любой паре сложно решиться на рождение ребёнка, первого или второго. Независимо от того, есть у них проблемы с бесплодием или нет. Даже активная поддержка государства не всегда мотивирует, ведь на первый план выходит финансовая составляющая, особенно, когда требуется лечение методом ЭКО. Пациенты понимают, что сначала нужно найти деньги на обследование, лечение, потом на обеспечение достойной жизни ребёнку. Всё это заставляет откладывать рождение детей на потом. А когда это «потом» наступит? Чем старше женщина, тем шанс на рождение здорового ребёнка меньше. В идеале нужно реализовать репродуктивный потенциал до 36 лет!
В клинике «ЭКО» была специально разработана антикризисная программа «ЭКО-ШАНС», которая позволяет не откладывать лечение методом ВРТ. Она предназначена для пациенток в возрасте до 38 лет и проводится по фиксированной льготной цене».