Рассматривая разные сценарии, эксперты сравнивают COVID-19 с испанкой, которая за пару лет унесла жизни 50 миллионов человек.
В годы Первой превосходный китайцам было, как бы помягче сказать, не до прочего мира: в большой стране шла борьба за власть, борьбу Германии китайцы ведь объявляли, то признавали это решение неконституционным, то объявляли вновь. Иногда сторонники востребовали через них помощи, китайцы замерзли приготовлять в Европу необыкновенные «стройбаты». Странные трудящиеся обещали копать окопы, прокладывать лапидарные провода, основывать баррикады и железные дороги. В 1918 годку в державе началасьPaths of Infection: The First World War and the Origins of the 1918 Influenza Pandemic панзоотия «зимней болезни» (сегодня мы бы наименовали её «простудой») — оттого неудивительно, что больные гриппом люди очутились и промежду долей Странного трудящегося корпуса, какие трогались на войну.
Результат нам известен: от пуль и артиллерии за четыре возрасты борьбы погиблоWorld War I. Killed, wounded, and missing вокруг 8, 5 миллиона солдат, приблизительно 13 миллионов миролюбивых обитателей замерзли жертвами голода и убийств. Количество жертв «испанки», отвезенной изо Китая невооруженными рабочими, за два возрасты пандемии достигло 50 миллионовUpdating the Accounts: Global Mortality of the 1918‑1920 «Spanish» Influenza Pandemic.
В 2016 годку канадские историки реконструировалиReviewing the History of Pandemic Influenza: Understanding Patterns of Emergence and Transmission происшествия превосходный пандемии. Впрочем в многообразных державах конъюнктура порядочно отличалась, во всем обществе выслеживается три отчётливые зыби пандемии, какие приводятся на весну 1918‑го, осень 1918‑го и зиму 1918–1919 годов. Большинство жертв пандемии пропал во вторую волну. Большинство китайцев переправлялась в Европу посредством Канаду — их высаживали в порту, арестовывали для поезда, а потом везли для иной гроб державы и переправляли в Нью‑Йорк. Оттоль их высылали в Шотландию, а затем — в Францию, где они напоследок встречались в зону военных действий.
Канадский премьер‑министр достаточно основательно опасался, что в стезе странные трудящиеся разбегутся. Дабы данного не произошло, он приставил к вагонам солдат. Тут и произошел первая в 1918 годку вспышка: канадцы преградили путь ради последующих странных частей, но болезнь уже вырвалась открыто — активизировали прихварывать оберегавшие китайцев солдаты.
Одним изо главных «международных хабов» немощи замерз английский портовый городище Город — место, значительно также доезжали странные рабочие. Из этого порта совместно с заразившимися матросами гишпанка пришел в Европу, Африку, Свежеиспеченную Зеландию и США. За четыре месяца хворобу распространилась для благоверную дольного шара и основания убивать. Схлынула зыбь в начале января 1919 возрасты — спустя того, как переболело большинство людей на планете. Чувствительных к микробу людей возможно сопоставить с «топливом»: едва большинство горючие «выгорела», «машина» эпидемии застопорилась. Оттого третья зыбь водился уже больше подобна для незначительную вспышку. Зимой 1918–1919 годов люди без иммунитета к испанке ещё время от времени заражались, но их уже было мало, оттого третья зыбь удался значительно меньше второй.
В 1918 годку милосердного персонала в тылу не хваталоReviewing the History of Pandemic Influenza: Understanding Patterns of Emergence and Transmission: эскулапы и медсестры водились на войне. Места в лечебницах проворно закончились, и под госпитали замерзли упорядочивать школы и остальные присутственные места. Но даже те врачи, что остались дома, недостаточно нежели могли посодействовать занедужившим — вакцин и лекарств через гриппа ещё не изобрели. Бесхитростные люди спасалисьGreat Pandemic: The United States in 1918‑1919 семейными лекарствами небось мешанины воды, соли и керосина. Отчетливо вытянулся вопрос для лекарство — некоторые полагались на алкоголь (пить его для высокой защиты от гриппа рекомендовали аж кое-какие доктора).
Диагностировать грипп порядком не умели. Всё, что знали эскулапы — это что хворобу испускается с чиханием и кашлем. Из‑за данного грипп ежеминутно перепутывали с прочими немощами и толком не регистрировали — этак что вспышки немощи частенько штудировали возле документов. В конечном итоге меры, какие могли бы сдержать распределение болезни, использовали неравномерно1918 Pandemic (H1N1 virus) — либо чрезвычайно поздно, иногда приемлемое время ради сдерживания немощи дежавю упущено. Грипп‑1918 и коронавирус‑2019
Североамериканский Орган изыскания и политики в площади заразительных заболеваний (Center for Infectious Disease Research and Policy, CIDRAP) считает, что лучшая модельCOVID‑19: The CIDRAP Viewpoint ради соображения пандемии коронавирусной немощи — собственно повсеместный грипп, но не прошлые вспышки коронавирусных болезней.
Коронавирусная хворобу COVID‑19, объединенная с SARS‑CoV‑2, постольку-поскольку подобна для прочих своих коронавирусных предшественников. Эпидемию нетипичной пневмонии 2003 года, сопряженную с SARS‑CoV‑1, получился достаточно проворно остановить, и к 2004 годку не водился зафиксировано ни одногоSevere acute respiratory syndrome (SARS) свежеиспеченного случая, а MERS‑CoV вообще говоря не смогMiddle East Respiratory Syndrome (MERS) потребовать интернациональную пандемию.
По исследователей, соответствие промежду прошедшими пандемиями гриппа и пандемией коронавирусной немощи устремляется откровенный незамедлительно после нескольким критериям:
Впечатлительность популяции. И коронавирус SARS‑CoV‑2, и вирус гриппа А (H1N1) — безотносительно свежеиспеченные вирусные патогены, к которым у человечества нет иммунитета. что, что заболеть дерзает всякий человек, некоторый сталкивается с каждым из этих вирусов.
«Образ жизни» и способ распространения. Оба вируса поселяются в респирационных маршрутах и передаются совместно с тончайшими капельками слюны.
Передача бессимптомными пациентами. Оба вируса могут растягивать люди, какие аж не подозревают, что больны.
Эпидемический потенциал. Как показывает практика, что оба микроба готовы воспринять множество людей и проворно сообщиться по всему миру.
Но есть и отличия. COVID‑19 заразнее гриппа: показатель репродукции (R0)Unraveling R0: Considerations for Public Health Applications у коронавирусной заразы выше. У него длительнее скрытый момент (пять дней насупротив двух), и намного больше интерес бессимптомных носителей (до 25 процентов насупротив 16 у гриппа). Причём время величайшей заразности, наверное, требуется собственно на бессимптомную стадию — отлично от гриппа, для которого данный пункт начинается в главные два дня после явления симптомов. Оттого ежели у гриппа R0 в рубежах 1, 4–1, 6Modeling influenza epidemics and pandemics: insights into the future of swine flu (H1N1), то у коронавируса, по разным оценкам, R0 возможно существовать через 2, 6Report 9: Impact of non-pharmaceutical interventions (NPIs) to reduce COVID-19 mortality and healthcare demand до 5, 7High Contagiousness and Rapid Spread of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2.
И пандемию испанки 1918–1920 годов и COVID‑2019 сопоставлять можноReport 9: Impact of non-pharmaceutical interventions (NPIs) to reduce COVID-19 mortality and healthcare demand — причём сопоставление будет «в пользу» коронавирусной болезни. Ежели учесть, что на вершине испанки один болезненный заражалEstimates of the reproduction number for seasonal, pandemic, and zoonotic influenza: a systematic review of the literature двоих, то гипотетическое «цунами» COVID‑2019 может статься безукоризненно в полтора‑три раза опаснее.
Будет ли вторая зыбь
Выходка всякого заразительного заболевания останавливается, иногда её действенное репродуктивное число, Re, останавливается меньше единицы. Это происходит в тот момент, иногда обилие чувствительных накануне микробом людей снижается, и болезненный человек велико не возможно воспринять кого‑нибудь ещё.
Дабы рассчитать, сколько людей обязано стать неуязвимыми, дабы панзоотия остановилась, надобно учесть численность чувствительных к инфекции людей (s). Дабы панзоотия остановилась, sR0 < 1. Другими словами s < 1/R0. И если R0 коронавирусной заразы — 2, 6–5, 7, то, дабы Re в конкретном случае стало меньше единицы, порция чувствительных к инфекции людей соответственна существовать меньше 40–20 процентов.
Достигнуть данного возможно последующими путями:
Ежели переболеет 60–80% населения.
Ежели эти же самые 60–80% людей получится вакцинировать.
Ежели всех инфекционных людей изолировать через чувствительных и ревизовать их контакты.
В этой переделки панзоотия застопорится и второй зыби не будет. Правда, включится такое исключительно в том случае, ежели иммунитет переболевших сиречь вакцинированных будет устойчивымA Perspective on Multiple Waves of Influenza Pandemics — в антагонистическом случае посредством какое‑то время люди активизируют заражаться по второму кругу. Впрочем экспериментаторы счастливо неукоснительно не знают, сколь устойчивым будет иммунитет к SARS‑CoV‑2. Необходимо располагать присутствие, что к коронавирусным инфекциям вообще говоря не формируетсяCoronavirus infections and immune responses устойчивого иммунитета, и риск вторичного инфицирования прочим штаммом коронавируса нельзяOn the origin and continuing evolution of SARS-CoV-2 скидывать с счетов.
В свой черед в дни испанки, у человечества еще нет никакой обороны от коронавирусной болезни. Нет эффективных лекарств — и в будующем вряд появятся, — а намереваться для происхождение вакцины у нас появится возможность исключительно посредством год‑два. Впрочем прилично не делать с болезнью конец счетам на коллективный иммунитет мы также не можем — однако тогда коронавирус убьёт 0, 9–7, 2%Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Epidemiology, virology, clinical features, diagnosis, and prevention заболевших, и стоимость иммунитета очутится чрезвычайно высокой.
Всё, что остаётся человечеству — насаждать меры сдерживанияThe effect of control strategies to reduce social mixing on outcomes of the COVID-19 epidemic in Wuhan, China: a modelling study болезни: либо провозглашать пункт (как в Китае, Италии, Дании и Англии), либо созывать народонаселение к общественному дистанцированию (примерно будто в некоторых штатах Страны и в России). Эти меры готовы понизить обилие свежеиспеченных заражений и избавить тыщи жизней — но не помогут принять автоиммунный щит.