Неправильное прикрепление плаценты, а особенно её низкое прикрепление встречается часто, а частичное предлежание – чаще, чем полное.
При здоровой нормально развивающейся беременности детское место находится в теле матки на задней её стенке и нижним краем не достигает внутреннего зева семи сантиметров.
У женщин с осложнённой беременностью плодное яйцо по тем или иным причинам прикрепляется неправильно, и плацента располагается внизу у шейки матки, у внутреннего её зева. Такие осложнения чаще бывают у повторнобеременных женщин, особенно с перенесшими абортами или воспалительными заболеваниями в послеродовом периоде.
Если детское место находится в нижнем сегменте, а нижний край её располагается у внутреннего зева, то в таком случае «говорят» о предлежании плаценты. Вариантов расположения детского места относительно внутреннего зева матки несколько:
1. Если нижним своим краем плацента касается шейки матки, то такое состояние расценивают как краевое предлежание детского места.
2. При боковом расположении плаценты, как видно на рисунке, одна или две её доли находятся на шейке.
3. При полном предлежании детское место перекрывает шейку матки, её внутренний зев.
На практике, исследуя беременных женщин с помощью ультразвука, часто приходится сталкиваться с низким прикреплением плаценты. В заключении ультразвукового исследования об этой особенности врач обязан сделать запись, прочитав которую многие женщины, начинают волноваться. И чаще это бывает при исследовании на сроках от двадцати до тридцати недель беременности. При повторных узи исследованиях у той же женщины такая запись в протоколах узи исчезает. Связано это с «миграцией» плаценты, то есть с ростом матки и плода нижний край детского места «поднимается» и расстояние от нижнего края увеличивается и становится больше семи сантиметров, что является нормой.
Если при повторном узи исследовании плацента не «поднимается» и краевое предлежание плаценты остаётся, то в плане ведения такой беременности вносятся определённые коррективы.
Главным и опасным симптомом при этом осложнении беременности является кровотечение. Кровотечение может быть разной интенсивности: от кровомазания до профузного. При появлении кровяных выделений во время беременности женщине необходимо незамедлительно обратиться в больницу в дневное время или вызвать «скорую» в вечернее или ночное время. Дожидаться утра и приёма своего доктора в таких случаях очень опасно. Своевременная и квалифицированная помощь помогает сохранить беременность, а порой и жизнь беременной.