Добрый день! Эта статься написана по просьбе одной из читательниц.
Шизофрения это заболевание, которое встречается не слишком часто в практике психиатра и является исключительно наследственным. Если вы, дорогой читатель, не изучали психиатрию, то эта болезнь может представляться вам как угодно, свои знания вы, скорее всего, черпаете из кинематографа, различных статей в интернете и прочих недостоверных источников. Если я ошибаюсь, и вы открывали учебник по психиатрии, то заранее прошу прощения.
Чаще всего я слышу от своих знакомых и друзей представление об этой болезни как о крайнем сумасшествии с галлюцинациями, странными поступками и непременно агрессивностью. Но далеко не всегда это так. Кроме того, галлюцинации – это симптом, возникающий при многих психических болезнях. Например, как последствие травмы головного мозга или на фоне сильного психоэмоционального перенапряжения, особенно если оно сопровождалось несколькими бессонными ночами, а также при такой болезни как эпилепсия. То есть, если ваш приятель пожаловался на галлюцинации, это еще не означает, что он «шизофреник».
Какие же есть специфические симптомы при шизофрении, по которым со 100% вероятностью можно было бы судить о наличии болезни?
Я знаю, что вы читатель, наверняка хотите увидеть здесь внушительный список из таких симптомов, а потом, используя его будто линейку измерять каждого встречного поперечного, чтобы не попасть случайно в переделку. Но, к сожалению, такой измерительной линейки просто нет. И дело в том, что шизофрения это непростое заболевание. Благодаря тому, что существуют разные формы и типы течения, ее не так-то просто диагностировать даже опытному психиатру. Например, шизофрения может протекать совсем без галлюцинаций или в первые несколько лет по своим признакам она может напоминать депрессию с замкнутостью и отгороженностью от привычного круга знакомых.
Чтобы хоть немного пролить свет на такую непростую болезнь я начну с определения. «Шизо» происходит от слова «схизис», что означает расщепление. Под расщеплением психиатры обычно понимают разрозненное функционирование психических процессов. Отсутствие расщепления можно сравнить с оркестром. Умелыми действиями дирижера достигается слаженность и гармоничность звучания. Но представьте, что дирижера нет. Вдруг слева заиграла пара скрипок, а совсем другую партию в это же время исполнила флейта. В результате получилась какофония. Дирижер в оркестре выполняет интегративную функцию, то есть объединительную, собирая звучания отдельных инструментов в красивую мелодию. В центральной нервной системе при шизофрении происходит точно такой же разлад – дирижера нет – и память, внимание, мышление, эмоции, речь функционируют сами по себе независимо друг от друга. Примером может быть амбивалентность, когда пациент с шизофренией говорит доктору комплимент и в то же время огревает его стулом по голове. Его слова и поступок противоречат друг другу, что и является свидетельством «схизиса».
«Говорю одно, делаю другое, и никто это не контролирует» - цитата пациента.
То есть расщепление психических функций это один из главных признаков шизофрении, как у мужчин, так и у женщин.
Главным образом расщепление проявляется в мышлении больного человека. Прежде стройное логическое мышление здорового человека с наступлением болезни начинает разлагаться, перестает быть логичным, становится витиеватым и непонятным. Если вам доведется пообщаться с шизофреником, то будучи человеком, далеко неглупым, вы будете с усилием напрягать все свое внимание, чтобы понять смысл высказываний и рассуждений, и не будете их понимать. У вас в этом момент может возникнуть чувство раздражения на собеседника или усталости (вы же сильно напрягаете внимание). Вы захотите завершить беседу. И возможно подумаете, что сказанное собеседником абсурдно. Если провести такому человеку ряд тестов на мышление, коими занимается специалист патопсихолог, то будет сразу понятно, что мышление не интегрировано, у него нет дирижера и потому логики также нет.
Кроме того, общение с пациентом, страдающим шизофренией, будет затруднено еще и потому, что его ответы не будут соответствовать заданным вопросам. Ответ будет связан с вашим вопросом не главной мыслью, а второстепенными ассоциациями или связи не будет вовсе. Например, «где ты был вчера?» - «вчера и сегодня была солнечная погода, а завтра будет дождь» (второстепенная ассоциация по слову "вчера").
Чтобы вы поняли насколько сложно разобраться в нарушениях мышления при шизофрении, я дам вам загадки. Кому интересно, может написать свой ответ в комментариях. Если ваш ответ окажется верным, я дам обратную связь.
Итак, ваша задача найти ответ на загадку и определить в чем ее абсурдность.
Загадки:
1) "Пример на вычитание: отними у собаки кость, что останется?"
2) "Задача на деление: раздели буханку хлеба на нож, что получишь?"
Если после прочтения загадок, вы покрутили пальцем у виска и хотите написать негативный отзыв, значит, вы уже близки к пониманию, что же такое шизофрения.
Спасибо за внимание!