Хотя аллергия на пиявку - это редчайший случай, и противопоказания к лечению пиявками можно перечислить по пальцам, они все же есть.
Абсолютными противопоказаниями к гирудотерапии являются:
1) - заболевания, сопровождаемые повышенной кровоточивостью – геморрагические диатезы, вызываемые разными причинами,
- заболевания, связанные с низкой свертываемостью крови – гемофилия (так же входит в группу геморрагических диатезов)
2) продолжаемое кровотечение
3) кахексия (истощение)
4) анемия (малокровие) любого происхождения, если цифры гемоглобина (Hb) ниже 100 г/л
5) истинная аллергия на пиявки (чрезвычайно редка).
Чтобы безбоязненно приступать к лечению пиявками – нужно знать, не было ли у родственников заболеваний первых двух групп, т. к. к ним высока наследственная склонность; легко ли возникают кровоподтеки, гематомы, синяки. В общем-то, любой человек знает - как быстро у него останавливается кровь из ранки. Если есть сомнения, то надо сделать анализ крови на длительность кровотечения и общий анализ крови. Нормальный показатель длительности кровотечения: 3-5 минут. Гирудотерапия возможна при увеличении показателя до 8 минут.
Когда пациент принимает противосвертывающие препараты (антикоагулянты, антиаггреганты, например: аспирин), то надо понимать, что это действует некоторым образом аналогично пиявке, то есть пиявка и данные препараты усиливают действие друг друга. Прием таких препаратов не исключает применение пиявок, но это лучше делать под контролем состояния свертывающей системы, т. е. анализов. Или на время гирудотерапии отменить препараты. Можно безопасно получать аспирин до 2 мг/кг массы тела через день и пользовать пиявки, ожидая некоторого усиления объема кровотечения.
Сейчас беременность исключена из списка противопоказаний к гирудотерапии, да и внесена была туда из осторожности. В период беременности лечение пиявками тоже возможно, но лишь действительно по необходимости. Такой необходимостью может стать панариций (чтобы не применять хирургического вмешательства, анестезии и антибиотиков) или обострение флебита вен ног от большой нагрузки (для исключения применения антикоагулянтов и прочих подобных препаратов, более опасных в этом случае для плода). Пиявка окажет здесь быстрое и, главное, местное воздействие. Конечно, самостоятельно лечиться в этом случае не стоит, надо найти квалифицированного гирудотерапевта.
В случае анемии, если правильно использовать пиявку при легкой степени тяжести анемии возможно даже стимулировать эритропоэз (выработку новых эритроцитов), грамотно применяя малое количество пиявок на короткое время в места кроветворения: крестец, грудину. То же относится и к гипотонии: этот диагноз необоснованно иногда считают противопоказанием к лечению пиявками, тогда как нужно продуманно подходить к выбору количества пиявок, времени постановки и ориентироваться на состояние и самочувствие пациента.
В гирудотерапии, как и в любом деле важно знать: когда? Куда? Сколько? Как? Если все делать, руководствуясь показаниями, знаниями и здравым смыслом, то пиявка действительно принесет здоровье!