Новички, которые попадают в мой блог, часто интересуются, почему я постоянно пишу о том, что «гастрит» не болит.
Вы меня закономерно спрашиваете, а что же может болеть в области между грудиной и пупком, если не желудок.
К настоящему времени доказано, что четкой взаимосвязи между хроническим гастритом и наличием определенных жалоб у пациента не выявлено.
«Как это возможно?», - спросите вы.
А я отвечу. Хронический гастрит – это морфологический диагноз. И устанавливается он на основании проведенной при гастроскопии биопсии слизистой желудка.
А теперь вспомним жалобы, которые возникали практически у каждого человека:
✔️Боли в области эпигастрия.
✔️ Эпигастральное жжение (да-да, я не ошиблась. И это не изжога. Она проявляется несколько иначе).
✔️ Чувство полноты после еды.
✔️ Быстрое насыщение.
Так вот, если эти жалобы беспокоят вас регулярно, то это не означает, что у вас гастрит.
Как правило, большая часть пациентов, испытывающая такие симптомы, уже приходит к гастроэнтерологу с самостоятельно проведенной гастроскопией (в какой-нибудь другой стране, кроме как в России, это возможно?). И что мы там видим? Если раньше нам активно описывали хронический гастрит, то сейчас я всё чаще вижу «эритематозную гастропатию». Или эндоскопист провожает вас словами: «У вас всё в переделах нормы».
Вот в таких ситуациях, особенно когда при гастроскопии эндоскопист решил не брать биопсию, гастроэнтеролог устанавливает диагноз: функциональная диспепсия.
Причем, она может быть вторичной, развившейся на фоне:
▪️Язвенной болезни (врачи, которые имели опыт работы в стационаре, знают, что даже глубокие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки могут не болеть)
▪️ Патологии со стороны поджелудочной железы или желчного пузыря.
▪️ Эндокринных расстройств.
▪️ Побочного действия лекарств.
▪️ Онкологических заболеваний.
Существует и H.pylori-ассоциированная диспепсия. Причем, всеми гастроэнтерологами мира признано, что жалобы могут сохраняться спустя 6 мес после успешно проведенной эрадикации!
А теперь интересные факты - факторы риска функциональной диспепсии:
🔹 Женский пол (если к гастроэнтерологу приходит мужчина, то его или «на аркане» привела жена, или это очень крупный босс. Это мои личные наблюдения. Никакой конкретики😄).
🔹 Высокий социально-экономический статус.
🔹 Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
🔹 Низкий уровень образования.
🔹 Съемное жильё.
🔹 Центральное отопление.
🔹 Жизнь в браке.
Кофе и алкоголь не считаются факторами риска. А курение ассоциировано частично.
Не забудьте поставить лайк, если статья была вам полезной.