Этика того, как отдавать предпочтение определенным жизням перед другими, и на какой основе, выходит за рамки поиска обоснованных критериев того, как распределять дефицитные ресурсы здравоохранения. Одним из весьма ощутимых, если не признаваемых, последствий пандемии КОВИД-19 является практически полное закрытие отрасли клинических испытаний, поскольку больницы, расположенные рядом с больницами и лабораториями, мобилизуются для поиска и ускоренного поиска новых лекарственных средств для прививки и лечения КОВИД-19.
Для людей с другими опасными для жизни заболеваниями, которые исчерпали свои возможности лечения, остановка индустрии клинических испытаний является катастрофой. Участие в испытании "экспериментального" или "исследовательского" препарата может стать для них лучшим шансом вести сносную жизнь - или иметь хоть какую-то жизнь вообще. Мой друг в Соединенных Штатах, у которого рак молочной железы 4-й стадии метастазы, находится на испытании уже более года. Сейчас пандемия сделала невозможным для нее посещение научно-исследовательской больницы, где проходит испытание, потому что она была бы слишком уязвима для тяжелых симптомов, если бы она заразилась КОВИД-19.
Еще одной "жертвой" кризиса является задержка или отмена обычных программ иммунизации детей в странах по всему миру, поскольку правительства пытаются остановить распространение болезни. Будучи матерью младенца, я хочу, чтобы мой ребенок был вакцинирован против кори, краснухи, полиомиелита и множества инфекционных заболеваний, представляющих ощутимую угрозу для новорожденного.
Возможно, есть основания для того, чтобы отдавать предпочтение людям, страдающим от КОВИД-19, однако, как обществу, нам, по крайней мере, необходимо честно говорить о человеческой цене, которую мы платим за эту помощь.
На момент написания статьи это то, что я могу сделать: пойти в аптеку или магазин за продуктами, при условии, что я пойду один и надену маску (маски теперь обязательны при выходе на улицу); взять детей на прогулку в окрестностях дома; и выгулять собаку, если бы она у меня была.
Я не могу выйти на пробежку, предпочитаемую мной форму или упражнения - это было запрещено среди растущего социального и социально-медийного давления, чтобы сделать это. Подруга, которая живет одна в Милане, а также является бегуном, рассказала мне, что люди начали кричать на нее оскорбления с балконов еще до того, как запрет был введен; еще больше беспокойства вызывают сообщения в новостях о нападениях на бегунов по всему миру.
Соседи стали бдительными, беря на себя принятие закона. Люди ищут нетронутого (распространителя) - козла отпущения, кого-то, кого можно обвинить, - как они делали это во время предыдущих пандемий. Итальянский писатель 19 века Алессандро Манцони исследовал это явление в романе "Обрученные" (1827), снятом во время вспышки чумы в Ломбардии в 1630 году; мафия считает, что некоторые молодые французы, оказавшиеся прикасающимися к экрану и скамейкам внутри миланского собора, намеренно распространяли болезнь, и они становятся жестокими и подозрительными по отношению ко всем инопланетянам.
Когда я обсуждал запрет на бега с моими друзьями, в поисках сочувствующего возмущения, я был удивлен, что некоторые из них согласились с этим. На каком основании? Я спрашиваю. Нет никаких научных оснований утверждать, что люди распространяют этот вирус, просто идя на пробежку или прогулку. Разве это не неоправданное ограничение основной свободы людей? По мнению большинства ученых в области здравоохранения и этики, это было бы необоснованным. Доступ на улицу помогает снять давление в ситуации, которая является чрезвычайно психологически обременительной, и политика общественного здравоохранения должна принимать во внимание последствия блокады для психического здоровья их граждан. Однако у моих друзей были удивительно похожие ответы: мы сидим дома из уважения к врачам и медсестрам на передовой; мы все вместе в этом участвуем; мы жертвуем нашей личной свободой во имя общественного блага; мы должны проявлять уважение. Говорят, что бегать или выходить на улицу - это недостаток уважения.
Я остаюсь неубедительным. Большинство стран разрешают (или поощряют) хотя бы один раз в день бегать или гулять, находясь под замком. С точки зрения общественного здравоохранения, итальянский запрет далеко не соответствует критерию соразмерности и не имеет доказательной базы для вмешательства общественного здравоохранения в контексте вспышки инфекционного заболевания. В общем, я собираюсь бежать? Нет. Не потому, что я согласен с запретом, а потому, что опыт будет испорчен, зная, что кто-то может сообщить обо мне в полицию.
Я нахожусь в привилегированном положении, чтобы быть изолированным от моей семьи из четырех человек, с доступом к саду. Представляю, как я рассказываю моему младшему сыну о том, как мы провели первые месяцы его жизни. Мир, который унаследуют мои дети, будет иметь совсем другую социальную структуру, чем та, в которой я вырос, играя без присмотра на мощеных аллеях Форли. КОВИД-19 станет перерывом в нашей жизни, временем, которое будет означать "до" и "после". Помните, как мы ходили в кафе и читали общую газету? О да, помню, до коронавируса. А после? Пока еще слишком рано делать какие-либо твердые прогнозы. Я только надеюсь, что это не общество, в котором мы все носим маски, потягиваем эспрессо на вежливом расстоянии, общаемся по видео с членами семьи и друзьями издалека.