1. Каковы симптомы COVID-19?
- Наиболее распространенными симптомами заболевания являются лихорадка, сухой кашель, утомляемость и потеря аппетита.
- Первыми симптомами могут быть боль в горле и сухой кашель.
- Реже (< 10%) могут возникать головная боль, спутанность сознания, насморк, диарея, тошнота и рвота.
- Сообщалось о потере вкусовых ощущений и обоняния.
- Одышка возникает у 30–40% пациентов. При развитии пневмонии одышка может значительно усилиться, приводя к необходимости лечения в стационаре с применением кислорода и даже искусственной вентиляции легких.
2. Какие лабораторные показатели и результаты визуализационных исследований являются характерными для COVID-19?
- Наиболее распространенным отклонением от нормы лабораторных показателей является лимфопения, которая может затрагивать до 83% госпитализированных пациентов.
- С ухудшением тяжести заболевания могут быть связаны повышение уровня лейкоцитов (белых кровяных клеток), ЛДГ (лактатдегидрогеназы), D-димера, СРБ (С-реактивного белка) и ферритина.
- Данные рентгенографии грудной клетки могут быть нормальными на ранних стадиях заболевания, но по мере прогрессирования утяжеляться до двусторонних уплотнений в легких.
- КТ-снимки грудной клетки часто выглядят нормальными на ранних стадиях заболевания. По мере прогрессирования заболевания на КТ-снимках грудной клетки могут появляться аномалии (например, периферические помутнения по типу матового стекла), однако они не специфичны и также наблюдаются при других инфекциях. Поэтому Американская коллегия радиологов не рекомендует КТ грудной клетки для скрининга или в качестве диагностического теста первой линии на наличие COVID-19.
3. У какой части носителей COVID-19 заболевание протекает бессимптомно?
Бессимптомная инфекция, по-видимому, встречается довольно часто, с регистрируемой частотой от 13% до > 50%. Однако, поскольку людям с бессимптомным протеканием заболевания тестирование обычно не выполняют, фактическая частота неизвестна. У некоторых пациентов, диагноз которым был поставлен в бессимптомном периоде, заболевание прогрессировало до появления симптомов, тогда как у других людей симптомов так и не возникало.
4. Каков инкубационный период COVID-19?
- В среднем от 4 до 5 дней и почти всегда от 1 до 14 дней.
- Почти у 98% людей, у которых развиваются симптомы, период до появления симптомов составил 12 дней или менее после инфицирования.
5. Как долго продолжается заболевание COVID-19?
Многое еще неизвестно. Тем не менее, заболевание слабой степени затухает, как правило, примерно через 2 недели. В случае тяжелого заболевания медианное время до развития одышки составляет от 5 до 8 дней, а острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) — от 8 до 12 дней. Среди госпитализированных пациентов от 26% до 32% были госпитализированы в отделение интенсивной терапии. Смертность среди пациентов отделений интенсивной терапии варьируется от 39% до 72%. Медианная продолжительность госпитализации среди выживших составила от 10 до 13 дней.