Клещи! Скучают, желают здоровья, ждут тебя из самоизоляции!
Незаметные глазу насекомые, что скрываются в высокой траве. Их сложно увидеть, но последствия от укуса не заметить невозможно. Переносчиком является иксодовый клещ из семейства Ixodida надотряда паукообразных. В слюне у паразита может находиться возбудитель смертельно опасного заболевания ― боррелии. Болезнь Лайма или Лайм-боррелиоз (другие названия заболевания) передается через укус зараженного насекомого. При этом от человека к человеку клещевой боррелиоз не передается.
При своевременном лечении болезнь отступает. Но на поздней стадии запущенный Лайм-боррелиоз приводит к раннему слабоумию, поражению суставов и необратимым изменениям нервной системы.
Укус клеща (фото)
Обнаружить укус насекомого легче, если клещ еще не отпал. Самец находится на теле жертвы до 6 часов, самка — до 2 суток. При этом его тельце увеличивается в размерах. Насекомое погружено в кожу хоботком, корпус выставлен наружу.
После отсоединения насекомого на месте укуса остается характерный след. Характерные признаки укуса клеща следующие:
- небольшая темная точка в центре — место, где был хоботок
- покраснение и припухлость вокруг
- края раны ровные и округлые, реже, овальной формы
Попадание слюны паразита в ранку может вызвать аллергическую реакцию. Она проявляется зудом, болью и отечностью на месте укуса. Вокруг появляется небольшая сыпь.
Клещам по душе уязвимые места, вблизи от кровеносных сосудов, с тонкой кожей. Поэтому чаще всего насекомых обнаруживают на:
- паховой области
- ягодицах
- плечах
- голове (чаще встречается у детей)
- подколенных ямках
Как достать клеща
Считается, что чем дольше клещ питается, тем больше вероятность заразиться клещевым боррелиозом. Поэтому если вы обнаружили на своем теле это насекомое, немедленно отправляйтесь в травмпункт.
Достать клеща у человека в домашних условиях тоже можно, но этот способ более рискованный. Чтобы избавиться от насекомого, воспользуйтесь следующим алгоритмом:
- Продезинфицируйте пинцет. Если его дома нет, найдите чистую марлю и оберните ею пальцы
- Захватите клеща, стараясь подобраться максимально близко к хоботку
- Аккуратно проверните тельце насекомого, чтобы извлечь его из раны. Держите клеща строго перпендикулярно поверхности кожных покровов
- Продезинфицируйте место укуса любым спиртовым раствором (не слабее 70%)
- Если внутри ранки остался хоботок, смажьте его йодом
- Если внутри ранки осталась голова клеща, аккуратно удалите ее с помощью раскаленной иголки, как занозу
Насекомое необходимо доставить в ближайшую лабораторию для анализа. Поместите клеща в чистую посудину для транспортировки. Но учтите — на анализ принимают только живых особей. Поэтому, если в процессе клещ погиб, залейте его кипятком и выбросите.
Прививка от боррелиоза
К сожалению, методов специфической профилактики болезни Лайма на сегодняшний день не существует. Прививка от боррелиоза была изъята из массовой продажи 15 лет назад. Причина крылась в нескольких судебных исках на компанию-производителя.
Пострадавшие утверждали, что вакцина вызвала у них серьезные аутоиммунные заболевания. И хотя в ходе следствия связи между прививкой и обострением хронических заболеваний выявлено не было, спрос на нее упал.
Сейчас ведется разработка сразу нескольких вариантов прививки от болезни Лайма, но когда они выйдут в свободную продажу — неизвестно. Спроса на повсеместную вакцинацию нет, потому что на ранней стадии заболевание легко лечится с помощью антибиотика.
Профилактика боррелиоза. Что делать после укуса клеща
Как мы уже говорили, сразу же после укуса нужно поместить клеща в чистую, закрытую банку и отнести в ближайшую лабораторию на анализ. Исследование покажет, было ли насекомое переносчиком болезни Лайма.
Но даже если в его слюне был возбудитель, вы можете остаться здоровыми. Поэтому не стоит бездумно принимать антибиотики или паниковать. Лучшая профилактика Лайм-боррелиоза после укуса клеща — это спокойно встать на учет к врачу-инфекционисту в вашей поликлинике.
Вам назначат серологический анализ крови, который определит наличие или отсутствие специфических антител в крови. И только если заражение будет подтверждено лабораторно, назначается курс лечения антибиотиками. Самолечение опасно!
В течение этого времени нужно ежедневно осматривать место укуса, измерять температуру. Сильное покраснение, отек и боль должны насторожить — в этом случае явитесь на повторный прием.
Клещевой боррелиоз. Симптомы
Признаки боррелиоза на первой стадии заболевания неспецифичны. Их можно спутать с обычной простудой. При этом для болезни Лайма характерен скрытый инкубационный период, который длится от 2 до 30 дней. Среднее время бессимптомного протекания — 2 недели.
Спустя 10 дней проявляются первые признаки. Симптомы болезни лайма у человека после укуса клеща на первой стадии следующие:
- образование эритемы. На месте укуса появляется отек (не путать с первой реакцией организма). Образование горячее на ощупь, часто кольцевидной формы. Спадает через 4-5 недель, оставляя после себя раздражение, покраснение и шелушение. Эритемы могут появляться и в других местах на коже — это обосновано распространением возбудителя по кровеносной системе
- повышение температуры до 39 градусов. Чаще всего наблюдается субрефильная температура, в районе 37.5°C
- озноб
- увеличение лимфатических узлов
- головная боль
- тошнота и рвота
- общая слабость
Реже, но встречается першение в горле, легкий кашель и насморк.
На поздней стадии ситуация осложняется. Развиваются хронические поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, воспаление суставов и даже менингит.
Клещевой боррелиоз. Диагностика
Боррелиоз лучше диагностировать в инкубационном периоде. Своевременное лечение позволяет избежать развития серьезных осложнений. Поэтому даже при отсутствии характерных симптомов после укуса нужно обратиться в больницу. Необходимо получить направление на серологический анализ крови.
Анализ направлен на выявление специфических антител к вирусу. Если лабораторные исследования показали положительный результат, назначается курс антибиотиков. В противном случае пациент еще месяц находится на учете. Повторные осмотры необходимы, чтобы исключить вероятность лабораторной ошибки.
Так же могут быть использованы другие органоспецифические методы исследования для определения пострадавших систем организма:
· электрокардиограмма (ЭКГ)
· ультразвуковое исследование (УЗИ)
· электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
· исследование суставов
Необходимость в лабораторной диагностике Лайм-боррелиоза отпадает, если на месте укуса возникла специфическая эритема. В этом случае врачи сразу назначают курс лечения, чтобы не потерять время и избежать развития опасных осложнений.
Клещевой боррелиоз. Лечение
Лечение болезни Лайма должен назначать исключительно врач, после лабораторных исследований или дифференциальной диагностики. Самолечение опасно для здоровья! Обыватель легко может спутать болезнь Лайма с куда более опасным клещевым энцефалитом.
Больных с тяжелой и среднетяжелой формой заболевания госпитализируют и лечат в инфекционном отделении. При легкой форме возможно амбулаторное лечение боррелиоза антибиотиками. При этом врач ежедневно контролирует состояние пациента и, при необходимости, принимает решение о срочной госпитализации.
Группа антибиотиков, назначаемая при Лайм-боррелиозе, — это антибиотики тетрациклинового ряда:
- доксициклин
- тетрациклин
- амоксициллин (детям дошкольного возраста)
Если из-за несвоевременного лечения появились неврологические, суставные, кардиальные изменения, более эффективно будет применение бензилпенициллина или ампициллина.
При возникновении рецидивов или проявлении хронических форм используют цефалоспорины третьего или четвертого поколения, курсом 21-30 дней:
- цефазолин
- цефтриаксон
- цефоперазон
- цефотаксим
Если у пациента присутствует аллергическая реакция на указанные антибиотики, возможна их замена на сумамед или эритромицин.
Эритема исчезает через 4-5 недель, оставляя после себя след на коже. Неврологические симптомы при правильном лечении проходят через месяц.
Лайм-боррелиоз осложнения
Последствия боррелиоза могут сильно ухудшить качество жизни больного. При отсутствии должного лечения болезнь Лайма вызывает следующие осложнения:
- нарушения психики
- паралич периферических нервов
- потеря слуха, зрения
- аритмия, иные нарушения работы сердечно-сосудистой системы
- множественные артриты
- доброкачественные опухоли в месте укуса
- раннее слабоумие
- нарушения в работе высшей нервной деятельности, работе мозга
Осложнения от боррелиоза сохраняются на всю жизнь. Возбудители болезни Лайма остаются в крови до 10 лет, поэтому могут вызвать рецидивы. Хроническая форма боррелиоза не поддается лечению в принципе, ее лечат только снятием симптомов. Поэтому лучше предотвратить заболевание, чем бороться со смертельными последствиями.
Защита от клещей
Средства защиты от клещей — лучшая мера профилактики при выезде на природу. Акарицидные и репеллентные составы отпугивают насекомых, не давая им присосаться к коже.
Помимо этого на природе соблюдайте следующие правила:
- Регулярно проводите самоосмотр — попав на тело человека, клещ еще 2 часа ищет место, куда можно присосаться
- Носите однотонную светлую одежду, на которой легко обнаружить насекомое
- Выбираясь в парк, выбирайте плотно прилегающую к телу одежду. Минимизируйте открытые участки кожи
- В период клещевой активности — поздняя весна и ранняя осень — не садитесь на траву. Избегайте кустарников и высокой травы
Клещевой боррелиоз у человека излечим, но лучше никогда не болеть и соблюдать меры профилактики!
